24天宝宝体重3.9kg体重是否偏瘦
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患者
您好医生，我家宝宝有几个疑惑想请教您一下，我家男宝宝目前出生24天，体重3.9kg 体重是否偏瘦？
1、一天的尿量在10次左右，是否是正常的，一般新生儿的尿量是在多少算正常？
2、宝宝在母乳喂养时是按宝宝哭闹有需求了喂养，还是按时间2小时一次喂养？每次母乳喂养每只乳房吸10-20分钟左右，两个30-40分钟左右，是否能喂饱？
3、母乳喂养后还需要母乳瓶喂补充吗在母乳吸完后有时候给宝宝瓶喂他也能吃进去，不知道一天喂养要多少次或者多少毫升宝宝才能吃饱（男，）
沈天阳医生
你好，宝宝出生体重多少呢？
沈天阳医生
1.尿尿次数不多，正常的话一般15次左右甚至更多。
沈天阳医生
2母乳喂养一般按需，如果奶量充足，可以尽量按照时间
沈天阳医生
如果要吃30-40分钟，说明母乳不充足。
患者
宝宝出生体重是3.12kg
沈天阳医生
那你这个体重增加不好。
沈天阳医生
如果宝宝吃了以后，还能够吸出来，那得怀疑是不是乳头内陷，或者乳头太大，导致吸吮困难。
患者
那需要多喂母乳吗，就是不知道吃多少才够
沈天阳医生
多喂母乳的前提是母乳充足，
患者
乳头没有内馅的
沈天阳医生
现在已经20多天，如果你这个母乳还不够充足，那你肯定要适当的添加奶粉
沈天阳医生
每天尿尿如果只有十多次，那充分说明他肯定是吃的不够的
沈天阳医生
另外也有可能是因为你没有算好，没有统计好
患者
奶水吸奶器一次能吸出90ml左右
患者
两个奶加起来
沈天阳医生
两边？吸多久？
沈天阳医生
另外，大便次数怎么样？一天几次左右？
患者
两边吸半小时左右
患者
大便一天在3-4次左右，有时候蛮多的，有时候不多的，有时候宝宝放屁的时候也会带出来一些
沈天阳医生
放屁带一点的情况多不多？
患者
多的
沈天阳医生
如果算上这些，那一天估计得有几次？
沈天阳医生
另外，你自己母乳是什么时候开始多起来的？
沈天阳医生
按照目前的奶量，不算少的。
沈天阳医生
目前体重增加不够，就得怀疑是不是早期母乳不足，导致体重下降太多。
患者
大便较多的情况是3次，放屁带出来5-6次
沈天阳医生
因为有个生理性下降期
沈天阳医生
正常人的体重下降不会超过原来体重的10%，但是如果早期母乳严重不足，就有可能导致这个体重下降太多
沈天阳医生
那这样子的话，即使后期我们体重增加的是好的，但是按照按照出生体重来比较，可能增加的就不够
患者
母乳大概是十五天多起来的，出生宝宝住院了一星期，母亲b组链球菌，宝宝超敏高，一星期后开始亲喂的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
正常现在20多天的宝宝体重应该增加多少kg
沈天阳医生
然后还有一点的话就是你这个大便次数其实也是偏多。那最好能够把大便的照片给我看一下，有一些人因为消化道发育不成熟，对母乳里的乳糖吸收不够好，就会导致大便很多。那么也会影响吸收。
沈天阳医生
那有过生病，有过住院的，那他体重下降你就有可能会更多，因为生病期间他的能量消耗是很大的
沈天阳医生
那这种情况下你不需要过于强调他的绝对体重增加。我们只要确保他每天能够有30~40g的体重增加就可以了
患者
一天30g-40g？
患者
那一天要吃多少量，大便颜色是比较金黄色颗粒状的感觉，照片没拍到
沈天阳医生
这个咨询可以持续48个小时，你明天可以拍照片给我看一下
沈天阳医生
是的
患者
我称过体重，6天重了0.4kg，平均每天66g
患者
是否存在过度喂养
沈天阳医生
那不会的。我说的是最低的标准
沈天阳医生
而且前面丢失过多，会有个追赶
患者
现在这个情况奶粉需要增加吗还是仍旧纯母乳喂养，要增加一天吃多少ml，还是每次母乳喂养后加60ml
沈天阳医生
按照你计算出来的体重，那我觉得是可以了的，够了的。但是他这个大便的情况呢，我觉得可能还是有点疑问，你最好明天再给我看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生这个大便颜色
患者
图片因隐私问题无法显示
沈天阳医生
看着有些粘液，可能真的有乳糖不耐受的，
沈天阳医生
方便的话可以化验一下大便，查有没有乳糖不耐受
患者
乳糖不耐受会导致什么
沈天阳医生
这个不一定有什么原因的，因为我们小朋友本身消化道发育就不成熟，对于乳糖的消化有的时候就不是特别好，然后母乳里面又有很多的乳糖，就可能会出现这种相对不能完全消化的情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个属于高鄂弓吗
沈天阳医生
嗯，看起来确实有点高。
患者
好的
沈天阳医生
😊
患者
高鄂弓的话需要去儿童医院哪个门诊检查
患者
影响发育吗
沈天阳医生
没有症状，一般也不着急做检查ee
沈天阳医生
如果去，可以先到口腔科看。
患者
好的感谢您
沈天阳医生
多数单纯的高腭弓，也不一定影响发育的。
沈天阳医生
有一些人会合并其他的问题，那才需要检查。
患者
嗯好的
沈天阳医生
😊
患者
老师您好，宝宝经常打嗝有什么事吗
沈天阳医生
这个年龄，打嗝是比较正常的。
沈天阳医生
的宝宝可能会连续的打嗝，那你可以让他再吃几口或者刺激他哭几声，一般都能停下来
患者
明白了
沈天阳医生
😊
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