该如何确诊是否有甲减?
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刘红玲
内分泌与代谢科
主任医师
山西医科大学第二医院
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公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供问题描述:之前诊断的甲减,一直吃左甲状腺素钠片四分之一片,吃了3 年,两个抗体aTG,aTPO高,TSH低,一直吃药,最近检查FT4是1.87,偏高,医生说不用吃药,我想问下我到底是不是甲减,还有我吃精神分裂症的药,跟多巴胺有关。(女,27)
分析及建议:
你的这几年的化验单,第1张化验单是甲亢,乔本甲亢。第2张化验单是甲减。最早的一张化验单,既不甲亢也不甲减,甲功是正常的。既然你最后一张化验单是吃优甲乐1/4的时候的,化验的甲功正常,说明优甲乐的剂量合适,需要继续吃,看化验单要几项结合起来看,并联系临床用药,不能单看其中一项,FT4高,理论上是药量多了,但药量多了,最敏感的指标是TSH,因此你的这张化验单不是特别一致的,原因是可能化验误差,或是本身就是这样,但高的不多。因此,建议继续原剂量服药,一个月后复查,复查的目的就是看看药物替代的剂量够不够。
咨询时间: 2019-08-02
患者
之前诊断的甲减,一直吃左甲状腺素钠片四分之一片,吃了3 年,两个抗体aTG,aTPO高,TSH低,一直吃药,最近检查FT4是1.87,偏高,医生说不用吃药,我想问下我到底是不是甲减,还有我吃精神分裂症的药,跟多巴胺有关。(女,27)
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患者
2017年4月到2019年
患者
四分之一
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刘红玲
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