第二次怀孕hcg不翻倍什么原因？
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患者
医生你好 第二次怀孕hcg不翻倍什么原因（女，30岁）
郦爱贞医生
你好！HCG增长缓慢有胚胎发育不好和宫外孕的可能，那你上次已经有过一次HCG增长缓慢流产的病史，考虑这次可能也存在胚胎发育不好胎停或流产的可能。胚胎发育不好有胚胎本身质量不好或是孕妇本身有内分泌或免疫系统、血液凝集度、子宫动脉血流等问题存在，或是夫妻双方免疫排斥。那你这次肯定还是要继续复查血HCG和B超确定是哪种情况。如果后面HCG还是增长缓慢胚胎停止发育或流产了，那就去系统检查一下，查的内容比较多，而且只能查夫妻双方本身有问题引起的原因，查不了因环境等因素引起的胚胎质量不好的原因。
郦爱贞医生
具体要查的项目：夫妻双方染色体、男方精液质量（没有常规体检的那要常规体检一下）、女方血糖、胰岛素、甲状腺功能、性激素全套、血常规、血小板凝集度、D二聚体、致畸五项、自身抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体等
患者
染色体都查了，性激素，血常规，抗子宫内膜抗体，抗精子抗体，之前我都查过，我第一胎是试管的，成功了生了一个女儿，第二次第三次都是一样的结果，hcg不翻倍 到底问题出在哪里，为什么都是同样的问题，医生很需要你的帮助
患者
第二次第三次是自怀，每次都是hcg不翻倍
郦爱贞医生
我说的那些检查你没有查过的再去检查一下，如果都没什么问题，那考虑一下你们夫妻双方生活环境和工作环境中有没有什么不良因素存在
郦爱贞医生
你第一次怀孕为什么去做试管？
患者
工作环境没有问题，会不会是我子宫，或者输卵管的问题
患者
输卵管堵塞有积水，做过宫腹腔镜
郦爱贞医生
输卵管堵塞积水一般容易不孕或宫外孕
郦爱贞医生
子宫有问题的话那么试管也是很难成功的，你子宫动脉血流阻力检查过吗？
郦爱贞医生
第一胎为什么去做试管？
郦爱贞医生
当时除了用黄体酮等保胎，有用过低分子肝素或阿司匹林及强的松止之类的药物吗？
患者
第一胎是因为输卵管堵塞有积水做的试管，子宫动脉血流上一次流产做过检查好的，第一次试管就打了黄体酮
患者
没有用过其他药物保胎
郦爱贞医生
我前面说的那些检查项目你全部都做过了？我看你发过来的只是做了其中一部分，如果没做过就去完善一下，如果都做过了，都是好的，那我们也没办法查出什么原因，因为有的原因目前医学技术还没办法查出，有的原因是没办法查的。
郦爱贞医生
实在不行也可以考虑再去做试管，因为试管可以选择优质的囊胚移植，就减少了胚胎质量不好引起的不成功妊娠的几率
患者
好的 有几项是做过的 有几项是没有做的 ，没做的几项再去做一下看看
郦爱贞医生
嗯，然后继续监测血HCG，根据复查结果看什么时候做个阴超，也要当心宫外孕的可能，不能只是想当然的认为肯定是跟上次一样
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