二型糖尿病怎么治疗
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患者
4年前做过检查是二型糖尿病那时候是8点多，今天我测了一下22点5请问医生，我现在是什么情况，应该如何治疗（男，51岁）
4年前做过检查是二型糖尿病那时候是8点多，今天我测了一下22点5请问医生，我现在是什么情况，应该如何治疗（男，51岁）
吴怨医生
你好，血糖控制的怎么样？
患者
开始吃了药，现在没吃药，没治疗
吴怨医生
身高体重是多少？最近有什么化验吗？有高血压高血脂吗？
患者
身高一米八，体重九十公斤，有高血脂
吴怨医生
标准体重75公斤左右，糖尿病的控制是基于糖尿病饮食和运动基础上联合药物
吴怨医生
糖尿病饮食每餐2俩主食，主食为米面类，粗细搭配，可以在米饭里放点小米，白面中加点玉米面或者荞面等，可以用一俩玉米或者红薯替代一俩主食，少油脂油炸食物，多吃蔬菜每天保证三种颜色的蔬菜搭配，每天保证蔬菜量约一斤，可以凉拌，素炒，与肉一起炒等，血糖平稳后，俩餐之间可以少量吃点梨，桃子、柚子等升糖低的水果，每天摄入5俩的蛋白质类食物，如奶、鸡蛋，瘦肉、鱼、和豆制品类等，如果有糖尿病肾病，尿蛋白大于3克时，不可以吃豆制品。少油少盐，少吃粥等比较烂的食物，如果想喝粥每周不超过三次，粥不要做的太烂，可以在粥里加点蔬菜。可以喝汤类的，不能太油腻。
吴怨医生
不建议空腹运动，建议餐后1-1.5小时运动，以快走慢跑这样的运动为主，一般运动40分钟左右，运动前后要热身准备工作，以心率增加百分之二十-三十为宜，避免低血糖，备一些糖块预防低血糖，有冠心病心绞痛发作频繁、血压控制不理想、及反复低血糖、糖尿病视网膜病变出血及严重的糖尿病肾病，糖尿病足患者不宜大量的运动.。同时建议每周至少一次长时间运动如打球，游泳，登山，骑行等有氧运动
吴怨医生
每三个月复查糖化血红蛋白、血脂、尿蛋白、及眼底，每年复查肝肾功能，颈部血管超声和下肢血管检查，同时控制血压在130/80mmhg以内，血脂低密度脂蛋白控制在2.8mmol,有冠心病患者要控制在1.8mmol,糖化血红蛋白控制在6-7
吴怨医生
如果血糖大于二十建议完善尿常规看是否有酮体
患者
最近，口干舌燥，尿多，颈肩头痛
吴怨医生
目前血糖太高，建议如果尿中没有酮体的话，短期启用胰岛素联合口服降糖药物
患者
如果有酮体
吴怨医生
2个以上住院补液降血糖，俩个以下多饮水
患者
吴医生，我脚长期冰凉的。是什么原因？
吴怨医生
长期高血糖对末稍神经影响大，会引起冰冷麻木的感觉，一定的关注自己的血糖，平时控制好才能延缓并发症
患者
谢!谢
吴怨医生
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吴怨医生
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患者
今天到医院检查。空腹血糖是13.3。
吴怨医生
还有其他化验结果吗？血糖挺高的，短期打点胰岛素吧
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
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吴怨医生
好的
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