怀孕12周肌瘤在右侧壁肌层内需要切除肌瘤再怀孕吗
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患者
女，32周岁，第一胎，流产2次，有子宫肌瘤。第一次是50天流产，当时检查孕酮低，甲减，B超显示肌瘤在右后壁肌层，大小为4.7✘4.4✘4.4厘米。第二次是胎儿12周时，做B超检测胎儿露脑畸形，引产胎儿做了基因检测，未发现任何问题，引产后一周复查B超显示肌瘤在右侧壁肌层内，大小为5.8✘5.2厘米。我下次怀孕可以带着肌瘤怀孕吗？还是需要切除肌瘤再怀孕？主要考虑是第一胎，岁数大了，如果切除肌瘤两年后再怀孕就34岁了。（女，31岁）
孙红医生
你好！一般子宫肌瘤不会影响胎儿发育的。
孙红医生
主要看肌瘤是浆膜下还是肌壁间或者内膜下肌瘤
孙红医生
也就是要看肌瘤部位，如果是浆膜下肌瘤暂时不需要处理的
患者
孙主任，我这个肌瘤B超显示是在肌层
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
孙主任，上面这个图片是我第二次引产后做的B超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个图片是我第一次流产后做的B超
患者
我的月经量没有明显变化，只不过容易尿频
孙红医生
一般妊娠结束后肌瘤会变小。我建议暂时不要做肌瘤手术。
孙红医生
毕竟不是内膜下肌瘤
患者
孙主任，妊娠结束后，大概多久肌瘤能够变小？带着肌瘤怀孕需要注意什么问题吗？
孙红医生
起码2～3个月
孙红医生
我们都有妊娠晚期，肌瘤变成9厘米这么大的
孙红医生
最关键能不能顺利怀孕
患者
孙主任，这个带着肌瘤怀孕，是不是生产时做剖腹产安全性更高？
孙红医生
到时看肌瘤大小，胎儿大小等很多参数
患者
感谢孙主任
孙红医生
祝你一切顺利
患者
谢谢，孙主任！！
孙红医生
OK
患者
孙主任，这个肌瘤红色变性导致肚子疼，如果治疗的话是用药吗？
孙红医生
是的啊
孙红医生
用抗菌素治疗
患者
孙主任，用药不会对胎儿有影响吧？因为我第二次胎儿是露脑畸形，怀疑与吃保胎灵有关
孙红医生
孕妇用药都是常规用药，也就是其他孕妇广泛使用的。
患者
哦哦，好的，谢谢孙主任！
孙红医生
红色样变是孕期发生，你现在没怀孕，这么纠结没必要
孙红医生
一般都是使用青霉素类药物
孙红医生
到时再说吧
患者
是不是因人而异，有大肌瘤也不一定发生红色样变？
孙红医生
是的
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