头痛，检查结果见报告（女，35岁）
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患者
头痛，检查结果见报告（女，35岁）
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刘德添医生
你好，很高兴为你提供咨询服务
刘德添医生
你好，头痛多久了？
刘德添医生
你头痛是哪个部位的疼痛？单侧还是双侧还是头顶？头痛是怎么个痛法？针刺样痛？胀痛？一跳一跳的痛？还是其他痛？每次发作性头痛会持续多长时间？
患者
头疼有七八年了
患者
疼的时候感觉整个头都疼，伴有恶心，但一般也吐不出来；睡一觉后可恢复正常
刘德添医生
嗯嗯。什么情况会出现头痛呢？有什么诱因和规律性吗？
患者
没有明显诱因
患者
傍晚疼的概率大点
刘德添医生
好的，除了头痛之外，有没有别的不舒服呢？看东西清不清楚？有没有恶心呕吐症状？有没有肢体乏力瘫痪麻木？
患者
恶心的症状明显，其他不明显
刘德添医生
每一次头痛持续多长时间呢？
患者
一般睡一晚上，第二天早上就恢复正常了
刘德添医生
嗯嗯。
刘德添医生
你既往的身体健康状况如何呢。有高血压，糖尿病，冠心病，高血脂的病史吗？
患者
均没有
刘德添医生
嗯嗯。
刘德添医生
那从你的描述来看，这个头痛应该是一个良性头痛可能性比较大。它的特点是休息后可以自行缓解。而且，你既往无特殊病史，也就没有明确的脑血管病的危险因素。
刘德添医生
需要考虑是否为良性紧张性头痛。
刘德添医生
我看了你的检查结果，其中提示垂体有异常改变。这里建议你复查一个垂体性腺相关激素，也就是性激素六项，看看有没有内分泌失调的问题。有些人内分泌失调也会头痛。
患者
mri报告的提示是什么意思，看不太懂
刘德添医生
另外，就是你的头颅血管存在可疑的动脉瘤，从你的病史来看，应该不至于存在动脉瘤的问题，有可能是假阴性检查。不过，我建议做一个头颅增强CTA检查，这个可以更加，进一步明确有没有动脉瘤的问题。
刘德添医生
顶叶的病变是没有特异性的，并不指代某一种疾病。
患者
好的
刘德添医生
这里需要注意的就是两个点，一个是垂体方面的问题，一个是动脉瘤。那有些人内分泌方面有问题，也可能会出现头痛的情况。另外是动脉瘤破裂，特别是少量破裂出血也会出现头痛。所以你很有必要进一步做一下垂体相关的检查，还有复查头颅CT A。
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