近几个月大变都软便有时候拉稀怎么回事

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季超 内分泌与代谢科 医师
桂林医学院附属医院
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服务态度好
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问题描述:麻烦医生帮我看看,我就是近几个月大变都软便有时候拉稀(在外面吃或者点外卖)然后这两天偶尔会有一瞬间想吐的感觉,每次吃完饭以后都会想去大便,然后姨妈前两周都有傍晚开始体温升高的情况,特别怕冷也觉得特别冷,主要就是消化和感觉冷的问题,其他都还好,还觉得没劲无力然后呼吸都累的那种感觉(女,24岁)
分析及建议: 你目前的检查结果提示自身免疫性甲状腺炎,你甲状腺彩超做了吗,以前做过甲功检查吗,你目前的甲功结果要警惕中枢性甲亢,所以最好有之前的检查结果对比,这次彩超结果和上次一样吗,你的甲功TPO抗体彩超提示都是桥本,你之前有了解过这个疾病吗,桥本是自身免疫性甲状腺炎中的一种,它会有一过性甲亢、甲减或者甲亢和甲减交替的情况,但是你比较特别,要警惕中枢性的甲亢,简单来说,如果只是甲状腺本身的问题,甲状腺素高,促甲状腺应该正常或者下降,但是你的检查结果是T3高,TSH也高,就要警惕是否存在垂体功能的问题,垂体分泌的TSH升高,促进T3高。
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咨询时间: 2022-01-19
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麻烦医生帮我看看,我就是近几个月大变都软便有时候拉稀(在外面吃或者点外卖)然后这两天偶尔会有一瞬间想吐的感觉,每次吃完饭以后都会想去大便,然后姨妈前两周都有傍晚开始体温升高的情况,特别怕冷也觉得特别冷,主要就是消化和感觉冷的问题,其他都还好,还觉得没劲无力然后呼吸都累的那种感觉(女,24岁)
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季超医生

你好,你目前的检查结果提示自身免疫性甲状腺炎

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患者

是很严重吗

季超医生

你甲状腺彩超做了吗

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彩超医生说是桥本

季超医生

以前做过甲功检查吗

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患者

六月份做过

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患者

我把报告给您看

季超医生

好的

季超医生

你目前的甲功结果要警惕中枢性甲亢,所以最好有之前的检查结果对比

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患者

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患者

这次彩超报告在家里忘记拿了

季超医生

这次彩超结果和上次一样吗

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报告结果就是桥本

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患者

其他具体描述我忘了

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有什么网状

季超医生

你的甲功TPO抗体和彩超提示都是桥本,你之前有了解过这个疾病吗

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患者

了解过

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患者

只要是七月份我复查了六月份甲功异常的那箱

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患者

又是正常的

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患者

所以我就没管了

季超医生

桥本是自身免疫性甲状腺炎中的一种,它会有一过性甲亢、甲减或者甲亢和甲减交替的情况

季超医生

但是你比较特别,要警惕中枢性的甲亢

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这个会引起什么吗

季超医生

简单来说,如果只是甲状腺本身的问题,甲状腺素高,促甲状腺应该正常或者下降,

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那我这个

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患者

就很异常

季超医生

但是你的检查结果是T3高,TSH也高,就要警惕是否存在垂体功能的问题,垂体分泌的 TSH升高,促进T3 高

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感觉好严重

季超医生

你目前也不用太过担心,因为数值不是很高。

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那我半年复查一次可以吗医生

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还是每个月查一次

季超医生

建议你最好是3-4周后复查一次甲功,要像这次一样查全部的,这样才有对比。如果还是现在这种情况可以考虑做垂体的磁共振检查。

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患者

季超医生

这段时间不要熬夜,健康饮食,适当运动,减少碘摄入。

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好的谢谢医生

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患者

那消化道和这个有关吗

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就经常大便软便

季超医生

大便次数有增多吗

季超医生

食欲增高、脾气暴躁有吗

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就是每次吃完都想大便

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然后会感觉有段时间会吃很多

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一直想吃

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吃不饱那种

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脾气一直都抑郁又暴躁

季超医生

现在大便一天几次?

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三次左右,但是我会憋着

季超医生

你这种情况有可能是甲状腺功能亢进的症状

季超医生

从六月份到现在症状有波动吗

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那我就对症治疗肠胃吗

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患者

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患者

六月份还是好好的

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大便都正常

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我从初中就喜欢饭后解便

季超医生

你目前的情况对症治疗胃肠不一定有效果

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患者

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季超医生

你目前还是存在比较典型的高代谢症状,建议你考虑一下垂体磁共振检查

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那是明天就去还是说三到四周后

季超医生

有症状最好近期去检查😊😊

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患者

好的谢谢医生

季超医生

不用谢😊😊

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