医生 你好!孩子右眼睛跳的频繁,左...

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李晶 小儿科 主治医师
南华大学附属第二医院
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问题描述:医生 你好!孩子右眼睛跳的频繁,左眼睛好点,有半个月了,上周去社区医院检查的,说是结膜炎,开的这个眼药水,用了一周,我看没啥好转(男,8岁)
分析及建议: 这个眼药水可以使用接触眼疲劳的。另外眼科检查的时候有没有说有过敏性的结膜炎抽动症确实是会有眨眼的症状,但是会有其他的表现在。现在还是只是右眼的抽动。可以先观察。有可能是神经不自主的跳动,有可能前面电子产品刺激有关系。最近不再看电子产品,饮食清淡,不要吃辛辣过甜的食物。另外不要当着孩子面总是提醒他。可以去医院检查是否有等微量元素的缺乏。抽动障碍确实会有眼睛肌肉跳动的现象。另外除了眼睛肌肉,其他的肌肉也会有不自主的抖动。比如说面部肌肉的抽动、挤眉弄眼、耸肩、咽喉肌肉抽动发声等表现。抽动障碍是一个排除性的诊断。
咨询时间: 2024-11-07
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患者

医生 你好!孩子右眼睛跳的频繁,左眼睛好点,有半个月了,上周去社区医院检查的,说是结膜炎,开的这个眼药水,用了一周,我看没啥好转(男,8岁)

李晶医生

您好。双眼都有跳动吗?

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患者

就右眼

李晶医生

用了什么眼药水?

李晶医生

除了眼睛的跳动之外,有没有其他的症状?

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患者

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患者

从来没有这样过,不知道是不是电话手表看多了

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患者

我儿过敏体质,过敏性鼻炎

李晶医生

孩子最近是否有增加用眼时间,比如看手机、电脑或电视、电话手表的时间?

李晶医生

另外去眼科检查的时候视力有没有问题?

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患者

全部收了

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患者

视力是好的

李晶医生

这个眼药水可以使用接触眼疲劳的。

李晶医生

另外眼科检查的时候有没有说有过敏性的结膜炎。孩子有没有感觉到眼睛的瘙痒?

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患者

一直没啥好转,我又不放心,是不是抽动症

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没说过敏性结膜炎

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眼睛不痒他说,这是什么问题啊?医生

李晶医生

抽动症确实是会有眨眼的症状,但是会有其他的表现在。现在还是只是右眼的抽动。可以先观察。有可能是神经不自主的跳动

李晶医生

有可能前面电子产品刺激有关系。最近不再看电子产品,饮食清淡,不要吃辛辣过甜的食物。另外不要当着孩子面总是提醒他。可以去医院检查是否有锌钙等微量元素的缺乏。

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我就是在这个平台挂的眼科,她说挂下儿科看看,排除抽动症

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患者

就是偷偷观察他的,这个眼药水还滴不?

李晶医生

抽动障碍确实会有眼睛肌肉跳动的现象。另外除了眼睛肌肉,其他的肌肉也会有不自主的抖动。比如说面部肌肉的抽动、挤眉弄眼、耸肩、咽喉肌肉抽动发声等表现。请问家长在家里孩子有这些症状表现吗?

李晶医生

家里有抽动的病史吗?

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患者

没有这个病史,他就像我拍给你视频那样眨眼睛,其他症状没有

李晶医生

抽动障碍是一个排除性的诊断。要排除眼部疾病、血液微量元素的缺乏、脑电图的异常、链球菌的感染等才考虑抽动。

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患者

那我儿不是抽动症了

李晶医生

如果只是一个单纯的眨眼,还不能完全说是抽动引起来的。如果症状特别多,那就需要考虑。这个是需要家长继续观察的。 家长可以去医院检查看有没有锌钙等微量元素缺乏。是否有铅的增高。有没有链球菌感染——这些需要抽血检查。 脑电图排除脑神经异常放电引起的眼部肌肉抽动。

李晶医生

因为孩子症状才刚出现,只是一个眼睛抽动。现在可能需要观察。有可能只是接触电子产品之后的用眼疲劳。 也有可能是抽动的早期症状。 我看到孩子在写作业,现在学习作业多吗?有没有用眼过度的情况?

李晶医生

另外家长在家不要总提醒孩子。以免孩子过于紧张而发作更加频繁

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患者

作业还蛮多的,你说的我心里有些难受,一直好好的,怎么就会要观察了,是抽动前期的表现了呢

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患者

这是什么原因引起的

李晶医生

抽动症的前期表现可能与多种因素有关,包括用眼疲劳、情绪压力等。建议您继续观察孩子的情况,并注意他的情绪变化和学习压力。

李晶医生

只是眨眼不一定是抽动,所以家长也不用过于焦虑。近期多多看看孩子有没有其他肌肉的抽动。饮食上均衡的营养。尽量给孩子减轻压力。

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患者

我都观察他一个月了,就是眨右眼,检查说是结膜炎

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患者

有些挑食,没给他学习压力

李晶医生

一般结膜炎眼药水用后就会好转的。 甜食吃的多吗?

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患者

甜食还好

李晶医生

喜欢吃零食吗? 最近减少点零食和甜品

李晶医生

可以买点赖氨肌醇维B12口服容易补充维生素B12。营养神经

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患者

医生 我想问一下,这个抽动症好治吗

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患者

第一次听说,听过多动症

李晶医生

抽动症的治疗效果因人而异,大部分效果都不错。早期发现和干预通常会有较好的预后。

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患者

哦哦,那个眼药水还擦吗

李晶医生

外用几天了

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患者

一周了,上学的时候,中午没法擦

李晶医生

外用了一周一点都没好转吗?

李晶医生

如果没有好转就不要用了

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患者

那就先不擦了,就观察,测下微量元素啥的

李晶医生

是的。

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患者

医生 挂什么科

李晶医生

您好。可以如果当地医院有儿童神经内科就看儿童神经内科。如果没有就看儿童保健科

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患者

要看神经内科啊

李晶医生

是的。如果没有专门的神经内科去看儿保科。

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患者

神经内科周末都没号了,只有外科

李晶医生

抽动症不属于外科范畴。你可以看看儿童保健科有没有号。

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患者

医生 以你多年的经验看。我儿这种是啥情况呢

李晶医生

目前还是考虑用眼疲劳、紧张等因素有关系。但是如果出现了其他部位的肌肉抖动,那就要考虑抽动症了。

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患者

我今天回来和他沟通了一下,我看见他眼睛就很疲劳,他说是有些疲劳和干涩,

李晶医生

是的,疲劳和长期用眼也会造成肌肉的抖动

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患者

这种情况啥时候能好转呢……

李晶医生

这种情况的好转时间因人而异,通常在改善用眼习惯和减轻疲劳后,症状会逐渐缓解。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李晶 小儿科 主治医师
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