双侧下肢麻,从腰开始,期间做过几次肌电图,也都正常

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刘国军 神经内科 副主任医师
北大荒集团总医院
好评 4.5
接诊量 6.5千
同行认可 100
从业16年
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:您好刘主任,双侧下肢麻,从腰开始,持续性存在,大概一个月了。 期间做过几次肌电图,也都正常。(男,42岁)
分析及建议: 建议查一个腰椎CT,考虑腰椎病引起的。你左右侧神经根均受压迫了。双腿肯定麻。只是麻木而已,不算严重,真正严重的症状疼痛,无力,肌肉萎缩,腰腿部都不敢活动。这种层面片子都发给我看看。神经根压迫不重,但可以因为局部水肿刺激引起麻木,你目前症状不算重。建议静点甘露醇一周,卧床休息一周就能好转。吃这些药物没有用。是压迫引起的,不是周围病变神经。建议多站立,行走锻炼,跑步锻炼都行,或者平躺卧床休息,减少坐立,少弯腰。糖尿病也麻。上医院做做腰椎牵引,按摩放松都能好转。有很多病史都可以引起肢体麻木,但你的症状考虑是腰椎病引起的。因为你肌电图正常,说明不是周围神经损伤H反射,还有F波神经传导速度减退,都有异常才有意义。不是周围神经疾病。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
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咨询时间: 2020-04-25
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患者

您好刘主任,双侧下肢麻,从腰开始,持续性存在,大概一个月了。 期间做过几次肌电图,也都正常。(男,42岁)

刘国军医生

是一阵阵麻木吗?有什么病史?

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患者

感觉是持续性的,血压偏高,血糖正常,没有糖尿病

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患者

不过有轻有重的的时候

刘国军医生

建议查一个腰椎CT,考虑腰椎病引起的

刘国军医生

下肢力量和以前一样吗?

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患者

力量给原先一样

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患者

腰椎核磁检查了,

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患者

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刘国军医生

有问题吗?

刘国军医生

你左右侧神经根均受压迫了

刘国军医生

双腿肯定麻

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患者

骨科说不至于这么严重

刘国军医生

典型的腰椎病引起的症状,还能说不这么严重

刘国军医生

只是麻木而已,不算严重,真正严重的症状疼痛,无力,肌肉萎缩,腰腿部都不敢活动

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患者

刘主任,我把片子给您传下,您给看看

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患者

可以吗

刘国军医生

可以的

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刘国军医生

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刘国军医生

这种层面片子都发给我看看

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刘国军医生

神经根压迫不重,但可以因为局部水肿刺激引起麻木,你目前症状不算重

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刘国军医生

建议静点甘露醇一周,卧床休息一周就能好转

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患者

刘主任就这几张

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患者

刘主任,您说是腰的问题因为的麻木

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患者

我这麻都快一个月了

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患者

吃了二十多天甲钴胺和维生素B1也感觉不到明显变化

刘国军医生

吃这些药物没有用

刘国军医生

是压迫引起的,不是周围病变神经

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患者

自己在网上搜搜,看到格林巴利综合征就是麻木

刘国军医生

建议多站立,行走锻炼跑步锻炼都行,或者平躺卧床休息,减少坐立,少弯腰

刘国军医生

糖尿病也麻

刘国军医生

上医院做做腰椎牵引按摩放松都能好转

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患者

今天化验血糖,正常

刘国军医生

对,有很多病史都可以引起肢体麻木,但你的症状考虑是腰椎病引起的

刘国军医生

因为你肌电图正常,说明不是周围神经损伤

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患者

中午好主任,要是格林巴利综合征的话是不是肌电图不会正常

刘国军医生

刘国军医生

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患者

我咨询过神经内科专家,他们说单纯H反射意义不大,还说好多正常人H反射也有消失的

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患者

主任,我印象中有一次肌电图提示双侧H反射未引出

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患者

有的神经内科医生说H反射是一种病理性反射,未引出是正常的

刘国军医生

H反射,还有F波,神经传导速度减退,都有异常才有意义

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患者

哦,明白了,要不医生说单纯H反射未引出没有任何意义

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患者

跟您说明应该一样

刘国军医生

刘国军医生

没事,不是周围神经疾病

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刘国军 神经内科 副主任医师
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