糖耐空腹6.61,一小时11,产后是不是可以确诊为糖尿病了

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张琪 内分泌与代谢科 医师
四川大学华西医院
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医学博士
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成都市
问题描述:妊娠期24周糖耐空腹6.61,一小时12.76,两小时13.15,控制饮食半个月检查,空腹4.69,一小时11,两小时11.62,产后是不是可以确诊为糖尿病了(女,29岁)
分析及建议: 你现在就是妊娠糖尿病。等你生产后再评估是否糖尿病。因为生产后糖代谢会有所改变。现在孕期把血糖控制好。如果不用药就可以控制好血糖,说明您的饮食控制等比较到位。是糖尿病。重点是血糖管理。把血糖管理好是最重要的。纠结于是否诊断,意义不大。真正管理好血糖,即使是糖尿病也没什么。管理不好,血糖也一定会对机体造成损害。不要吃面条粥,馒头。少吃水果。早餐一盒牛奶,一个鸡蛋。午餐晚餐少吃主食。最好不要。孕期控制严格一些。控制血糖就会有利于胰岛功能恢复的。所以控制好血糖很有益处。如果你的血糖完全恢复正常,到时候再评估。减肥会改善。
咨询时间: 2020-04-09
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妊娠期24周糖耐空腹6.61,一小时12.76,两小时13.15,控制饮食半个月检查,空腹4.69,一小时11,两小时11.62,产后是不是可以确诊为糖尿病了(女,29岁)

张琪医生

你好,请问你以前有糖尿病吗?

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患者

没有,三个月建卡的时候空腹血糖也是正常的

张琪医生

你现在产后血糖怎么样

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患者

我还有半个月才生呢,我担心是因为这个糖耐数值太高了,我了解到,普通人两小时超过11就可以确诊糖尿病了,我担心产后直接就说糖尿病

张琪医生

你现在就是妊娠糖尿病

张琪医生

目前怎么用药的

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患者

我知道我是妊娠期糖尿病,没有用药也没打胰岛素,可以自己通过饮食和运动来控制

张琪医生

等你生产后再评估是否糖尿病

张琪医生

因为生产后糖代谢会有所改变

张琪医生

现在孕期把血糖控制好

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患者

也就是说现在还不能评估是否生完一定会转化成糖尿病是吗

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患者

我现在不需要用胰岛素就能控制好血糖,能不能说明我的病情比那些需要胰岛素控制的孕妇好一点

张琪医生

是的 如果不用药就可以控制好血糖 说明您的饮食控制等比较到位

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患者

产后42天如果复查糖耐还是不过怎么办

张琪医生

那就是糖尿病

张琪医生

重点是血糖管理

张琪医生

把血糖管理好是最重要的

张琪医生

纠结于是否诊断意义不大

张琪医生

真正管理好血糖即使是糖尿病也没什么。管理不好血糖也一定会对机体造成损害

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患者

月子期间该怎么吃才能管理好血糖

张琪医生

不要吃面条 粥 馒头

张琪医生

少吃水果

张琪医生

早餐一盒牛奶一个鸡蛋

张琪医生

午餐晚餐少吃主食

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患者

我现在38周,能偶尔吃一顿想吃的东西吗……

张琪医生

最好不要

张琪医生

孕期控制严格一些

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患者

孕期严格控制有利于产后胰岛功能的恢复吗

张琪医生

控制血糖就会有利于胰岛功能恢复的

张琪医生

所以控制好血糖很有益处

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患者

如果我孕期和产后继续控制好血糖,是不是可以大大降低糖尿病的风险,产后需要控制多久

张琪医生

是的 要一直控制

张琪医生

如果你的血糖完全恢复正常 到时候再评估

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患者

月子期间要下奶,能喝点素的汤吗,饭前喝

张琪医生

可以的

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患者

我孕前身高158,体重138斤,有点超重了,产后如果能减重,有利于胰岛功能改善吗,我还有脂肪肝,血脂也有点高

张琪医生

减肥

张琪医生

减肥会改善

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患者

月子期间饭后能散步吗,因为我发现散步也能降血糖

张琪医生

可以

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张琪 内分泌与代谢科 医师
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