偶发室性早搏纵膈淋巴结肿大怎么治疗

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李金梁 心血管内科 主任医师
哈尔滨市第六医院
好评 4.9
接诊量 1.5千
同行认可 100
可开处方
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
哈尔滨市
问题描述:您好主任,我母亲近日体检报告显示两项问题:1.偶发室性早搏。2.T波异常。3.纵膈淋巴结肿大。4.低密度脂蛋白偏高。5.颈动脉斑块形成。特向您请教我母亲有无大碍?感谢!(女,58岁)
分析及建议: 的信任,稍等我分析一下,首先是您出现的室性早搏早搏有很多原因,有些是由于器质疾病所导致的,鉴于您既往的基础疾病,建议您可以做24小时动态心电图检查,这样可以帮助明确诊断,以便进一步治疗,其次是心脏彩超的问题,舒张功能减低很多,正常人也可以出现,这方面定期复查就可以,对这个各大药店都会有卖的,到药店直接就可以开,不需要处方,建议要长期服用,定期复查血脂情况的,这两种药物是比较好的药物,尤其是单硝酸,异山梨酯对于心肌缺血效果非常好,建议可以长期口服,心脏彩超目前问题并不大,可以每一年定期复查,芪参益气滴丸,一个月一个疗程。
咨询时间: 2023-05-15
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患者

您好主任,我母亲近日体检报告显示两项问题:1.偶发室性早搏。2.T波异常。3.纵膈淋巴结肿大。4.低密度脂蛋白偏高。5.颈动脉斑块形成。特向您请教我母亲有无大碍?感谢!(女,58岁)
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李金梁医生

您好,感谢您的信任,稍等我分析一下

李金梁医生

您好,请问您母亲既往有没有其他疾病呢

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患者

之前身体比较健康,就前几年因为血管堵塞,头晕,住过一个星期的院,后来没有别问题

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患者

然后现在有高血压,一直吃着降压药

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患者

最近新冠之后,感觉喘气不太顺畅,有点胸闷

李金梁医生

您好,抱歉,刚才查房,您的情况了解了给您如下建议

李金梁医生

首先是您出现的室性早搏,早搏有很多原因,有些是由于器质疾病所导致的,鉴于您既往的基础疾病,建议您可以做24小时动态心电图检查

李金梁医生

这样可以帮助明确诊断,以便进一步治疗

李金梁医生

其次是心脏彩超的问题,舒张功能减低很多,正常人也可以出现,这方面定期复查就可以

李金梁医生

颈动脉出现斑块的问题,当颈动脉出现斑块以后,建议最好的方法是进行调脂治疗,也就是应用他汀类的调整药物,不知道现在是否在应用呢?

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患者

现在还没用,大夫

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患者

只是用了降压药

李金梁医生

你好,根据目前情况,建议可以应用瑞舒伐他汀,一天一次,一次5毫克,这样可以有效的调整您的血脂状况,同时可以有效的减少或者延缓颈动脉斑块的形成,对于目前的疾病也有很好的治疗作用

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患者

好的,这个去药店能开吗?需要吃多久?

李金梁医生

对这个各大药店都会有卖的, 到药店直接就可以开,不需要处方

李金梁医生

建议要长期服用,定期复查血脂情况的

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患者

奥奥

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患者

主任,这个t波异常严重吗?应该怎么办?

李金梁医生

你好,这种T波异常和既往动脉硬化以及高血压所导致的心肌损伤有一定关系

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患者

那应该咋办呀?吃芪参益气滴丸、单硝酸异山梨酯片这两种药有用吗?

李金梁医生

是的,这两种药物是比较好的药物,尤其是单硝酸,异山梨酯对于心肌缺血效果非常好,建议可以长期口服

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患者

昨天刚拿到体检结果,显示上述系列问题,主任,依据您的临床经验,下一步我们应该怎么做?您能指示一下吗

李金梁医生

你好,目前情况建议如下治疗:芪参益气滴丸、单硝酸异山梨酯片这两种药继续服用,同时服用瑞舒伐他汀,定期一年一次复查就可以

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患者

好的主任,我母亲现在还一直吃着苯磺酸氨氯地平片作为降压药,这个药是否继续吃着?与新吃的这几种药有冲突吗?

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患者

主任,我母亲这个心肌缺血严重吗?是否要做冠脉ct?我看着心脏彩超是不是显示没有问题

李金梁医生

您好,没有冲突,可以继续服用

李金梁医生

您好,如果没有明显症状,一般可以考虑先口服药物治疗

李金梁医生

心脏彩超目前问题并不大,可以每一年定期复查

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患者

好的主任,那这三种药都需要长期服用吗?

李金梁医生

芪参益气滴丸,一个月一个疗程

李金梁医生

单硝酸异山梨酯,半个月一个疗程

李金梁医生

瑞舒伐他汀建议长期服用,定期复查肝脏功能

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患者

好的,明白了,谢谢主任。

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患者

主任,我母亲的低密度脂蛋白也偏高,这个应该如何处理呀?

李金梁医生

你好,瑞舒伐他汀就是治疗低密度脂蛋白升高的药物,建议继续服用就可以

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患者

好的,这个瑞舒伐他汀有副作用吗?我父亲体检也是低密度脂蛋白偏高(3.57),也需要吃这个吗?

李金梁医生

你好,这种药物,一般来说通过肾脏代谢,对肾脏稍微会产生一点负影响,但是影响很小

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李金梁 心血管内科 主任医师
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