hpv高危阳性52非典型鳞状上皮细胞怎么治疗

已通过实名认证

执业资质已审核通过

顾仲毅妇科主治医师

海军军医大学第一附属医院

好评 4.3

接诊量 7.2千

同行认可 99

百强医院

可开处方

从业11年

高性价比

专业有效

耐心细致

上海市

问题描述：两年前检查出hpv高危阳性52，58，66，tct未见病变。今天检查还是hpv HR E6/E7阳性, tct显示非典型鳞状上皮细胞，意义不明确ASC-US，有轻度炎症。医生让明天去做阴道镜检查。我就想问下，这种情况下得宫颈癌的概率大吗？（女，35岁）

分析及建议：比如性生活出血。这种情况确实需要做阴道镜检查的。这是正常的，宫颈检查刷子有点像笤帚，那个毛会把宫颈黏膜刷破的，宫颈癌筛查的“非典”包括的种类不少，不过最常见的是ASCUS，大概占所有的筛查人群的5%。ASCUS，意义不明，范围其实很大，上至癌症，下到炎症。超过一半是没有问题的，比如炎症，节育器反应或者取样质量等，真正是宫颈癌的概率很低，还有一部分是介于正常与癌变之间的阶段:癌前病变。ASCUS只能说是一种警示，告诉我们可能存在异常的风险，不是最终的确诊。接下来最好做个阴道镜检查+宫颈活检。阴道镜也算无创检查，宫颈活检是微微创的，没有什么大的坏处。

咨询时间: 2020-12-13

患者

两年前检查出hpv高危阳性52，58，66，tct未见病变。今天检查还是hpv HR E6/E7阳性, tct显示非典型鳞状上皮细胞，意义不明确ASC-US，有轻度炎症。医生让明天去做阴道镜检查。我就想问下，这种情况下得宫颈癌的概率大吗？（女，35岁）
图片因隐私问题无法显示

顾仲毅医生

你平时有什么症状吗？比如性生活出血。

顾仲毅医生

这种情况确实需要做阴道镜检查的。

患者

没有接触性出血的，也没有异味，就是分泌物有点多，但是这么多年一直都多？我月经不正常，多囊刚吃完药。

患者

上次取宫颈分泌物，刷子刮的时候有出血

顾仲毅医生

这是正常的

顾仲毅医生

宫颈检查刷子有点像笤帚，那个毛会把宫颈黏膜刷破的

顾仲毅医生

宫颈癌筛查的“非典”包括的种类不少，不过最常见的是ASCUS，大概占所有的筛查人群的5%。 ASCUS，意义不明范围其实很大，上至癌症，下到炎症。超过一半是没有问题的，比如炎症，节育器反应或者取样质量等，真正是宫颈癌的概率很低，还有一部分是介于正常与癌变之间的阶段：癌前病变。 ASCUS只能说是一种警示，告诉我们可能存在异常的风险，不是最终的确诊。接下来最好做个阴道镜检查+宫颈活检。阴道镜也算无创检查，宫颈活检是微微创的，没有什么大的坏处。

患者

哦哦，谢谢医生了，我这个hpv都至少两年阳性了，需要吃药打针之类的吗？持续感染下去是不是很有可能就病变了？

顾仲毅医生

不需要

顾仲毅医生

目前对于HPV也没有什么特别好的治疗方法，主要靠自身免疫力清除，市场上的药物很多，价格五花八门，从高到低，但都只能起到辅助作用，效果不是很确切，如果你实在不放心不用药的话，可以考虑用一些价格适中的药物，比如干扰素（辛复宁），最关键的还是要做好定期复查和提高免疫力。增加免疫力没有什么特别好的办法，并不是通过吃保健品或者吃药来实现的。增加免疫力比较切实的办法就是。均衡饮食，适当运动，充分睡眠，保持身心愉悦，不要太劳累。