手机上检查的结果是不是活检的结果
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患者
你好，孙医生在吗嗯请教些问题。（女，35岁）
这个是在我在手机上检查的结果。
你看一下是不是活检的结果呢
孙颖医生
您好，你发图片我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
孙颖医生
您好
孙颖医生
你这个结果不是很好
孙颖医生
已经到了cin2-3
孙颖医生
而且累腺体
孙颖医生
你这个尽早做个锥切
患者
那是严重吗
孙颖医生
对，癌前病变
患者
累腺体是什么
孙颖医生
就是宫颈腺体受累，也有不典型增生
孙颖医生
你还有生育史吗
患者
锥切是大手术还是小手术
孙颖医生
小手术
患者
是说还要生小孩的意思吗
孙颖医生
手术后如果切缘没有病变组织，就属于切除干净了
孙颖医生
这个病变主要与你hpv16感染有关系
孙颖医生
尽早做宫颈锥切，可以办住院，能报销
患者
是把宫颈感染的切掉吗
孙颖医生
对，把病变组织切除
患者
切掉以后就完全好了吗
孙颖医生
切除后再做病理，如果切缘很干净，没有cin2-3，那就属于治愈，
孙颖医生
定期复查，
孙颖医生
但是你这种感染主要与hpv16感染有关系，虽然切除病变，但是hpv16这种病毒不能确定消失，必须定期复查
孙颖医生
如果hpv能转阴，那就可以完全治愈
孙颖医生
如果hpv持续阳性，还有危险
孙颖医生
联系大夫，尽早手术治疗
孙颖医生
目前早检查出来，可以完全治愈，不会到癌，如果一旦到宫颈癌，那就麻烦了，目前你再联系一下你的主治大夫，尽早锥切
患者
我身体状态也没什么症状啊，只是前段时间宫颈糜烂2度，现在己好了，怎么会严重到这个病情？
患者
这个是hp16感染到的吗？
孙颖医生
对，可以这样说，没有hpv高危感染，就不会有宫颈癌
孙颖医生
hpv高危16-18型是最危险的
孙颖医生
你目前也不要过于紧张，发现的早，完全可以把病变治愈
患者
医生，我这个病情是怎么感染引起的？
孙颖医生
目前hpv具体怎么感染不能确定，但是首先考虑与性生活，性传播是主要原因
患者
做手术的话要多少费用大概
孙颖医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
手术住院要多少天
孙颖医生
您好，你住院，手术后一般住3天就可以
孙颖医生
手术前要做个全面检查，
患者
做全面检查是什么项目呢
孙颖医生
血，心电图，肝胆胰脾肾彩超，透视等，手术前都需要查
患者
这些项目和这个手术有关联吗
孙颖医生
对，手术前必须查的
患者
宫颈切除是之前宫颈糜烂2度那个位置吗
孙颖医生
不是，是根据阴道镜下碘不着色部位，病变部位
患者
Hpv最高危型是多少？
孙颖医生
16-18这两型
孙颖医生
你是16型
患者
碘不着色部位是哪里啊
孙颖医生
宫颈，一般病变部位碘实验不着色，可以指导大夫手术
患者
月经这个月大概20号来，如果要做手术的话什么时候去好
孙颖医生
你好，你目前可以做，也可以干净月经后3天到医院做手术
患者
月经一个星期前去都可以吧
孙颖医生
不可以
孙颖医生
最好干净月经后去
患者
好的，谢谢孙医生
孙颖医生
不要客气的，总之，不要过于紧张，目前发现的早，属于癌前病变，可以完全治愈的
患者
手术的话要什么手术锥切
患者
这个需要打麻醉针吗
孙颖医生
您好，必须注射麻醉，一般做leep，局部麻醉
患者
是利普刀还是冷刀手术
患者
手术会疼吗
孙颖医生
你好，目前一般建议做leep
孙颖医生
手术比较简单，而且出血少，手术后恢复比较快
患者
你好，今天去给医生看了检查结果，医生建议子宫全切手术，不知这个病情有需要做子宫全切吗？
孙颖医生
你这个必须先做个诊断性锥切，如果切缘没有异常病变，可以严密复查
孙颖医生
你多大年龄了
患者
才35岁，那就是先做锥切，后再严密复查，如果后面再有组织感染病变的话就只能做子宫全切了是吗？
孙颖医生
你好，你这种状况必须先锥切，
孙颖医生
锥切后做病理检查，切缘干净，可以定期复查
孙颖医生
如果切缘有病变，那就有可能需要切除子宫
患者
锥切手术多少钱呢
孙颖医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
子宫切除又是多少
孙颖医生
锥切，子宫切除，具体费用一个医院一个样
孙颖医生
锥切费用我们医院在7千左右
孙颖医生
子宫切除费用在1万左右
患者
医生建议我全切孑宫手术，这样有风险吗？
患者
医生说锥切的话怕没弄干净会影响。
患者
如果锥切手术后还没好，要做全切的子宫手术要多长时间才能做？
孙颖医生
你好，锥切后切缘有异常病变，那可以随时手术
患者
子宫切除手术后对身体有什么影响？
患者
吗
孙颖医生
全子宫切除后，第一阴道变短，影响性生活
孙颖医生
第二虽然保留着卵巢，但是卵巢功能下降，容易提早进入更年期
患者
那性生活还可以用吗
孙颖医生
可以
孙颖医生
只是有可能性刺激下降
患者
孑宫手术有风险吗，
患者
多长时间做好
孙颖医生
腹腔镜下微创手术，相对很安全
患者
那是从肚子上面还是下面做手术
孙颖医生
从腹壁
患者
多长时间可以做手术好？
孙颖医生
你好，你如果锥切后切缘有异常病变或锥切病理提示有异常，锥切达不到治疗彻底的目的，那就需要手术治疗
患者
手术后要多长时间才能出院
孙颖医生
手术后3天就可以出院
患者
子宫切除3天就可以出院吗
孙颖医生
对，做微创手术
孙颖医生
不要开刀
患者
不是开刀了才能把子宫切除出来的吗？
孙颖医生
目前都是腹腔镜下做
孙颖医生
不用开刀
患者
医生，请问活检检查会不会误诊错呢
孙颖医生
绝对不会
孙颖医生
这是病理检查
孙颖医生
应该是百分百准确
患者
需不需去别去检查
孙颖医生
不用
孙颖医生
目前你就是到比较好的医院做个锥切
患者
锥切风险会不会大呀？
孙颖医生
一般很安全
患者
如果以后还会感染的话就麻烦了。
孙颖医生
对，锥切后必须严密复查
患者
两个医生都叫我做子宫切除。
患者
是不是子宫切除后就完全好了？
孙颖医生
你多大年龄了
患者
35岁
患者
医生10月28号做了活检，要去别家医院再做活检只是一个星期而已，可以做吗
患者
意思是第二次活检可以做吗
孙颖医生
你这种状况我还是建议你做锥切
孙颖医生
你上没有必要做活检
孙颖医生
如果不放心，你可以借切片，到上级医院复查
孙颖医生
单纯借病理切片
孙颖医生
没有必要二次取活检
患者
你是说活检的结果去别的医院再看一下是不是？
患者
借病理切片怎么理解
孙颖医生
你到你做活检的这个医院病理室可以交个押金，然后把切片取出来到上级医院再复查
患者
如果子宫切除的话，感染的Hpv和tct这两种病毒就没有了
孙颖医生
你好，切除只能切除病变组织，病毒不能确定完全消失，切除后也要定期复查
患者
宫颈和子宫不是全切掉了吗
孙颖医生
对呀，
孙颖医生
但是hpv这种病毒可以在宫颈，阴道黏膜
孙颖医生
必须再复查
患者
病毒还会感染哪个部位
孙颖医生
把宫颈切除，那如果阴道黏膜也有这种病毒，那也可以导致阴道壁不典型增生，必须定期复查，确定转阴才行
患者
HPⅤ这个病毒也是危险的哦
孙颖医生
对，前面都反复说了，主要是这个hpv病毒导致的你宫颈异常病变，
孙颖医生
如果没有hpv这种病毒，你就不会有cin2-3
患者
我以为手术后这个病毒会消失掉。
孙颖医生
嗯，需要复查看看，有的会消失，有的还会持续存在的
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