您好,请问如果我的姥姥老年时候得了...

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刘德添 神经内科 主治医师
深圳市龙岗中心医院
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深圳市
问题描述:您好,请问如果我的姥姥老年时候得了癫痫(症状是抽搐,但当时也没去医院确诊),再隔了两代人之后我的孩子还会遗传吗(女,43)
分析及建议: 你这个问题需要具体情况具体分析。这两个病一般都不会引起癫痫的哦。那你二舅就应该是颅脑外伤的后遗症。癫痫是继发性的。你二舅的癫痫不会遗传给你们的。晚年的抽搐不一定就是癫痫。要确定是癫痫才可以。如果往年因为心脑血管疾病。特别是心脏突然间停了。心脏突然骤停,可能会引起脑缺血,出现痫性发作。表现就像癫痫一样。像这一种抽搐是有明确病因导致的。这种抽搐还不算癫痫。最多也就算是痫性发作。那这种发作也不会遗传。如果你姥姥小的时候,年轻的时候没有癫痫发作。那即使有癫痫病,虽然没确诊。她的癫痫是继发性的可能性大。可能由于各种疾病环境老年退化引起的。那些可能和遗传相关的癫痫,一般表现为更早的发作。
咨询时间: 2022-03-18
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患者

您好,请问如果我的姥姥老年时候得了癫痫(症状是抽搐,但当时也没去医院确诊),再隔了两代人之后我的孩子还会遗传吗(女,43)

刘德添医生

你好,很高兴为你提供咨询服务。

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您好,请问如果我的姥姥老年时候得了癫痫(症状是抽搐,但当时也没去医院确诊),再隔了两代人之后我的孩子还会遗传吗(女,43)

刘德添医生

你好,你这个问题需要具体情况具体分析。

刘德添医生

请问你姥姥晚年的时候怎么得的癫痫呢?因为什么病得的癫痫呢?

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患者

高血压,心脏病

刘德添医生

高血压,心脏病引起的癫痫吗?这两个病一般都不会引起癫痫的哦。

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患者

我姥姥6个孩子没有得这个病的,但是我二舅晚年车祸,开颅手术,然后后遗症癫痫

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患者

再其他人没有,我这代一个都没有

刘德添医生

那你二舅就应该是颅脑外伤的后遗症。癫痫是继发性的。你二舅的癫痫不会遗传给你们的。

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患者

家里再没有人有这个病

刘德添医生

那这么说来,你姥姥其实根本没有癫痫?

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患者

晚年抽搐不是癫痫是吗

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患者

当时也没去医院确诊

刘德添医生

晚年的抽搐不一定就是癫痫。

刘德添医生

要确定是癫痫才可以。

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患者

那有可能是什么呢

刘德添医生

如果往年因为心脑血管疾病。特别是心脏突然间停了。心脏突然骤停,可能会引起脑缺血,出现痫性发作。表现就像癫痫一样。

刘德添医生

像这一种抽搐是有明确病因导致的。这种抽搐还不算癫痫。最多也就算是痫性发作。那这种发作也不会遗传。

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患者

这样说没有什么遗传因素了

刘德添医生

如果你姥姥小的时候,年轻的时候没有癫痫发作。到了老年的时候有可疑的发作。那即使有癫痫病,虽然没确诊。她的癫痫是继发性的可能性大。可能由于各种疾病环境老年退化引起的。 那些可能和遗传相关的癫痫,一般表现为更早的发作。特别是从出生后可能就有发作了,并且持续到成年,甚至到疾病终老。那这种癫痫疾病可能会遗传。

刘德添医生

你是不是担心你姥姥的癫痫会遗传给你们?

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患者

刘德添医生

那你们这一代有癫痫患者吗?

刘德添医生

你姥姥上一代有癫痫患者吗?

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患者

我孩子症状上诊断癫痫,所有检查都做了正常,只有基因没做

刘德添医生

你这一代是不是会得癫痫,还和你的姥爷有关系。遗传它是双方的。和上一辈的祖父和祖母都有关系。

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患者

我这一代没有癫痫,我姥姥的上一代不清楚了

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患者

我姥爷没有,我姥爷的上一代情况也不知道了

刘德添医生

好的,那你姥姥和姥爷这里应该问题不大。

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患者

我这代一共9个孩子,都没有

刘德添医生

你的孩子是你跟你的爱人共同生下的。最直接相关的是你夫妻二人。

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患者

我弟弟妹妹哥哥姐姐没有

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患者

我老公家也没有人有这症状呢

刘德添医生

如果你这一代或者上一代家族中没有癫痫患者。那从你这边遗传而来的可能性比较小。

刘德添医生

那你小孩多大的时候得了癫痫呢?什么症状呢?

刘德添医生

怎么确诊了呢?

刘德添医生

多少岁发病呢?

刘德添医生

出生的时候顺利吗?是不是足月顺产呢?有没有缺氧的情况呢?

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患者

2年前,一开始一年发作2-3次,最近严重了,一个月一次

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患者

快12岁第一次发作,倒地抽搐身体僵直,眼睛上翻,我是顺产足月生的

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患者

当时检查缺钙和D特别严重,现在补的基本接近标准范围,还是略低,但最近发作频繁了比以前

刘德添医生

做了脑电图没有呢?

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患者

做了好几回动态脑电图,视频的也做了,都正常

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患者

核磁也做了2回,海马的也做了,都正常

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患者

前两年孩子情绪不好,有一回离家出走回来情绪特别激动,之后一周左右就第一次发作了,跟这个有关系吗

刘德添医生

做了几次都正常吗。

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患者

对,全血也检查了,都没发现问题

刘德添医生

那现在用的什么药物呢?

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患者

没用药

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患者

最近正看病准备用药,但之前医生让全面检查

刘德添医生

那最近发作比较多,有没有再去检查一下脑电图呢?

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患者

查了,发作第二天就去了,还是显示正常

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患者

之前发作间隔至少半年,所以也没用药

刘德添医生

是动态脑电图吗?

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患者

是,做了三次动态,一次视频

刘德添医生

好的。那从你的描述来看,至少是有癫痫的样子。就是没有十足的证据去证实。但癫痫的诊断主要还是结合病史。在不发作的情况下做脑电图检查,也有可能是一个阴性结果。

刘德添医生

多次做脑电图检查,可能会提高阳性率。

刘德添医生

你的孩子在12岁以后出现的癫痫发作。从发病年龄上讲,发病年龄较大,多次脑电图结果均未见异常,应该是良性癫痫的可能性大。

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患者

良性的到17、18岁能自愈?医生说那种良性的多少睡眠时候发作,我家孩子都不是睡觉时候,一般晚上五六点到9点前这段时间发作

刘德添医生

那这种癫痫有可能是遗传的,也有可能是非遗传性的。只能通过基因检测去证实。因为你孩子的基因是你夫妻二人共同给予的。虽然你夫妻二人均是正常的。但如果你们夫妻二人均携带有导致癫痫的基因,并且在很偶然的情况下,把不太好的基因给了孩子。孩子因为得到了父母双方不太好的基因,就有可能会发作了。

刘德添医生

那如果是遗传相关的。就你孩子这个情况来讲。你们夫妻二人有可能是携带者。并不会发病。要想完全搞清楚是不是遗传的,只能通过基因检测这一个手段了。

刘德添医生

还有一种情况就是。你家孩子是自身的问题。基因检测可以明确是不是遗传。如果你们夫妻二人确实是正常的。但孩子在受精卵发育的过程中,自身发生了基因突变,也有可能导致癫痫发生。我们对这种新发生的变异叫做新生突变。和父母没有关系。

刘德添医生

这种癫痫不是遗传的,而是自身变异造成的。

刘德添医生

所以,我想你的疑问,最好的办法是做基因检测。

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患者

好的,谢谢

刘德添医生

好的。那先这样,你如果还有问题的话,可以继续留言给我。我看到后会给你解答。 没有问题的话,还麻烦你点击关注,对本次服务点赞好评哦!感谢你的信任和支持,欢迎再次咨询。祝你生活愉快!💝

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