颈椎不舒服头晕右小指发麻怎么回事

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徐宝林 神经内科 主任医师
吉林省一汽总医院
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长春市
问题描述:颈椎不舒服,头晕,左侧太阳穴不舒服,右小指发麻(男,35岁)好的,谢谢
分析及建议: 你这种情况考虑多数为作息时间不合理或睡眠障碍造成的躯体化障碍可能性大,可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肢体麻木,肌肉跳动,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等,但首先要相关检查排除器质性疾病,因为很多脑部疾病及贫血甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状,如果结果正常可以到心理科就诊治疗。你的左侧尺神经半脱位,和右小指麻木症状对应不上,作息时间不规律和睡眠障碍也同样可以造成血压的波动,这种彩超改变都是非特异性的,并不提示器质性疾病,这种时间上的症状变化也同样符合神经无法得到有效休息造成的症状,随着时间的推移,这些症状会逐渐越来越多的,我认为必要性极小。
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咨询时间: 2021-07-16
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患者

颈椎不舒服,头晕,左侧太阳穴不舒服,右小指发麻(男,35岁)
好的,谢谢

徐宝林医生

你好,这种情况有多长时间了?

徐宝林医生

你有什么基础疾病吗?做过什么检查吗?

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患者

做过tcd,颅脑ct

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患者

平板运动

徐宝林医生

结果怎么样?

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患者

颈部彩超

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患者

发图片给您,帮看下?

徐宝林医生

好的

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患者

tcd反应血流速度快30%

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两次tcd

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颅脑ct结论无异常

徐宝林医生

你的睡眠怎么样?

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患者

基本12-1点间睡

徐宝林医生

你这种情况考虑多数为作息时间不合理或睡眠障碍造成的躯体化障碍可能性大,可以出现全身多个部位的不适感,包括头痛头晕,肢体麻木,肌肉跳动,心慌乏力,胃部不适和消化道症状等,但首先要相关检查排除器质性疾病,因为很多脑部疾病及贫血、甲状腺功能异常等影响代谢的疾病都可以造成这种症状,如果结果正常可以到心理科就诊治疗。

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近一年血压130-140间,这边医生说过要注意血压

徐宝林医生

你的左侧尺神经半脱位,和右小指麻木症状对应不上

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患者

贫血不清楚。甲亢也做过,正常的

徐宝林医生

作息时间不规律和睡眠障碍也同样可以造成血压的波动

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患者

嗯,早上起床好像没什么事。中午下午下班时头晕非常明显。这边医生建议做脑部血管造影查是否血管痉挛过偏窄

徐宝林医生

这种彩超改变都是非特异性的,并不提示器质性疾病

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患者

不过最近颈部非常不舒服,摇动卡卡响,其他表现没有。

徐宝林医生

这种时间上的症状变化也同样符合神经无法得到有效休息造成的症状

徐宝林医生

随着时间的推移,这些症状会逐渐越来越多的

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患者

徐医生您觉得要不要去做个脑部血管造影?

徐宝林医生

我认为必要性极小

徐宝林医生

过多的检查不光会增加你的经济负担,还会增加你的心理负担

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嗯,养家糊口的年纪真怕出事了中风。我大概的情况是:工作经常久坐不动,自己也很少运动

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患者

徐医生这个是颅脑ct云胶片,麻烦您看下,十分钟有效

徐宝林医生

你这个头部CT只有生理性钙化,结果是正常的,没有问题

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好的,谢谢医生。前几天喝酒小便后突然非常头晕目眩,灵魂出窍的感觉。与比有关?

徐宝林医生

睡眠不佳或者过度疲劳时都可能会出现这种周围性眩晕

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患者

谢谢徐医生,您的解答让我减轻了很大的心里负担

徐宝林医生

问题已经解答完毕,如有疑问可以再次追问哈!要是没问题,欢迎您给我一个“满意”评价,评价页面因系统版本的不同而不同,一般问题关闭后显示评价按钮,您的“满意”是对我的支持和鼓励。

徐宝林医生

谢谢你的心意和信任

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