移植冻囊孕酮17.1出血怎么办

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曹岱 产科 主治医师
北部战区总医院和平分院
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专业有效
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沈阳市
问题描述:12月6号人移植冻囊,人工周期; 12月15号抽血官宣怀孕,HCG70,孕酮13.9; 当天开始出血,持续了五六天吧,每天都有,量不大,厕纸擦的时候会有,鲜红的; 12月19号第二次抽血,HCG685,孕酮17.1; 之后出血慢慢减少,到现在还是每张护垫上都有点褐色的东西,麻烦医生给看一下,危险吗?
分析及建议: 您12月6号移植的,所以现在孕周太小了,及时有点阴道流血做彩超也看不到孕囊,您试管,当地医院给保胎药物没,孕酮偏低一些,血hcg还可以,褐色分泌物说明是陈旧性的血,就是之前有的流血沉积在阴道或是宫腔内的,慢慢自己流出来了,相比鲜红色能好一些,也给了相应的激素支持了,除了怕有流产的风险,医生也担心怕有宫外孕的可能,所以一定注意休息,不要过多走动累到,等孕40多天复查彩超看看,我昨天收个患者就是试管移植2枚,一个宫内一个宫外,大出血,不要太焦虑,不一定就没希望了,需要严密观察看看。
咨询时间: 2019-12-22
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患者

12月6号人移植冻囊,人工周期; 12月15号抽血官宣怀孕,HCG70,孕酮13.9; 当天开始出血,持续了五六天吧,每天都有,量不大,厕纸擦的时候会有,鲜红的; 12月19号第二次抽血,HCG685,孕酮17.1; 之后出血慢慢减少,到现在还是每张护垫上都有点褐色的东西,麻烦医生给看一下,危险吗?
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曹岱医生

你好,很高兴为您解答

曹岱医生

请问有异常腹痛情况吗?

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患者

你好曹医生,我没有腹痛,

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患者

偶尔有点小腹不舒服,感觉像心理作用,没有明显的腹痛

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患者

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曹岱医生

您12月6号移植的,所以现在孕周太小了,及时有点阴道流血做彩超也看不到孕囊

曹岱医生

您试管,当地医院给保胎药物没

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患者

这是从15号开始出鲜血的样子,大概持续了五六天,断断续续的,也不是每次上厕所都有,大概一天上厕所10次的话,五次会在厕纸上看到这个鲜红的

曹岱医生

孕酮偏低一些

曹岱医生

用黄体酮了吗?

曹岱医生

血hcg还可以

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患者

现在鲜血停了,就开始了上面图上护垫上褐色的东西

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患者

用了utrogestan,是安琪坦吗?

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患者

我在国外,口服progynova,塞utrogestan每天12粒

曹岱医生

褐色分泌物说明是陈旧性的血,就是之前有的流血沉积在阴道或是宫腔内的,慢慢自己流出来了,相比鲜红色能好一些

曹岱医生

在国外做的试管吗?

曹岱医生

也给了相应的激素支持了

曹岱医生

除了怕有流产的风险,医生也担心怕有宫外孕的可能,所以一定注意休息,不要过多走动累到

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患者

那我之前鲜红的的问题大不?从15号出到18号晚上,当时我以为19号早上抽血肯定没希望了

曹岱医生

等孕40多天复查彩超看看

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患者

试管移植囊胚,还会宫外孕吗?我双侧堵塞

曹岱医生

您移植几枚胚胎?

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患者

就一枚

曹岱医生

会的,我昨天收个患者就是试管移植2枚,一个宫内一个宫外,大出血😭

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患者

我沈阳的本来想去202做,但是夫妻二人工作等各方面原因权衡还是留在当地做了

曹岱医生

不要太焦虑,不一定就没希望了

曹岱医生

需要严密观察看看

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患者

哎 下一次抽血是12月27号 真是度日如年

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患者

我双侧堵塞 还是试管 这种宫外孕可能性大吗😭

曹岱医生

冒昧问一下,你们在哪个国家做的试管?

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患者

新西兰的

曹岱医生

输卵管堵塞,不通畅,是完成宫外孕的高危因素,不一定会发生,但是有这个风险,心里有这个数儿,严密监测看

曹岱医生

别太着急哈

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患者

哎 每次上厕所都胆战心惊的

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患者

这第一关还得熬到27号抽血

曹岱医生

心态也很重要,本来没啥事,你倒紧张焦虑,影响胚胎发育了哈

曹岱医生

嗯嗯,平时注意休息,给开的药物按时用就好

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患者

医生,我塞的黄体酮,为什么抽血老上不去呢?

曹岱医生

如果一直没有异常腹痛,阴道流血增多,慢慢减少了,就是乐观的现象

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患者

一般塞的黄体酮,我都是早上8点塞一次,然后每隔5个小时塞一次,这样行吗?

曹岱医生

即使用药了,有时候体内因为黄体不足,补不上来不是很高,所以怕有胚胎发育差的可能,但不是绝对,别害怕

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患者

但有时候刚塞完就想上厕所,会掉出来,需要补塞吗?这个安琪坦太贵了,每天光塞这个药就得100多块

曹岱医生

因为您是国外开的药物,具体用法用量和国内会有出入,你按照当地医生嘱咐用药没问题

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患者

好的 谢谢医生

曹岱医生

尽量不要补用,避免刚用药物就上厕所

曹岱医生

嗯嗯

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患者

塞的深浅有关系吗?

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患者

我塞了一个月了

曹岱医生

试管都不容易,很理解您的心情,一定要把心态调整好🍀💝💝💝

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患者

从11月底准备移植就开始塞了。直到这几天我才发现可以塞的更深一点

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患者

谢谢您

曹岱医生

尽量稍微深一点,吸收好一些,都是肠道粘膜吸收

曹岱医生

好的👌

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患者

医生

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患者

塞黄体酮 通常相隔几个小时?我医生让我每天四次,每次三粒

曹岱医生

这个频率可以

曹岱医生

根据您黄体酮数值看,如果低,用量会多一些

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患者

塞黄体酮 通常相隔几个小时?我医生让我每天四次,每次三粒

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医生

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患者

今天下午还是出这样的血丝 严重吗?

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患者

很担心。上午有几个小时都没出了

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患者

通常这种出血 宝宝能保住吗?

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患者

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患者

今天一直出这样的血丝

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患者

出血第八天了

曹岱医生

这种血丝问题不大

曹岱医生

继续阴道用黄体酮

曹岱医生

明后天在复查一下孕酮和血hcg吧

曹岱医生

看看长势如何

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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曹岱 产科 主治医师
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