胃里有点恶心怎么回事

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王东旭 消化内科 主治医师
中国医科大学附属盛京医院
好评 4.9
接诊量 284
同行认可 100
百强医院
医学博士
从业13年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:王医生好,我因为身体原因最近一直吃中药,调理体质的,还有降血脂的药。血压药,降血脂的药是瑞舒伐他汀,每天一颗,10毫克,这几天胃里有点恶心,今天去做了生化检查,生怕肝因为吃药吃坏了,检查结果载脂蛋白B低了,0.39其他还好。给您看看。有没有问题,药能不能继续吃(女,55岁)
分析及建议: 目前来看肝功能没有问题,这个放心,现在低密度脂蛋白载脂蛋白B都是用药后的反应,所以本身对药物反应还比较敏感,现在这两张危险因素的值已经下来了,请问平时你有肌肉酸痛这些情况吗,不是药物性肝损伤,目前肝功能的酶学,胆红素都是正常的,那有可能,因为您的肌酶高一些,这个有可能是服用他汀类药物的副反应,也有可能是活动量大了以后的一个正常反应,如果您没有危险因素,只是为了降血脂,那可以停了。可是像您说的,如果您有轻微脑梗心血管疾病这些危险因素,还是可以继续使用的,不过可以稍微减些剂量,减到5mg(半片),再动态观察。
咨询时间: 2023-08-25
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王医生好,我因为身体原因最近一直吃中药,调理体质的,还有降血脂的药。血压药,降血脂的药是瑞舒伐他汀,每天一颗,10毫克,这几天胃里有点恶心,今天去做了生化检查,生怕肝因为吃药吃坏了,检查结果载脂蛋白B低了,0.39其他还好。给您看看。有没有问题,药能不能继续吃(女,55岁)
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王东旭医生

你好,请问你为什么吃降脂药,是因为之前血脂高,还是因为有危险因素,比如冠心病这类的?

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患者

之前有过轻微脑梗

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患者

心血管不好

王东旭医生

嗯,目前来看肝功能没有问题,这个放心

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患者

没吃药之前胆固醇也有点高,不是很严重。高血压。医生说要吃降血脂的药

王东旭医生

现在低密度脂蛋白和载脂蛋白B都是用药后的反应,所以本身对药物反应还比较敏感,现在这两张危险因素的值已经下来了

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患者

不是药物肝损伤吧。有点害怕

王东旭医生

请问平时你有肌肉酸痛这些情况吗

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患者

骨质疏松

王东旭医生

不是药物性肝损伤,目前肝功能的酶学,胆红素都是正常的

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这几天也锻炼了,旅游了

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患者

还打了羽毛球,肌肉锻炼酸疼

王东旭医生

哦,那有可能,因为您的肌酶高一些,这个有可能是服用他汀类药物的副反应,也有可能是活动量大了以后的一个正常反应

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患者

这个药能停吗,还是继续吃

王东旭医生

如果您没有危险因素,只是为了降血脂,那可以停了。 可是像您说的,如果您有轻微脑梗,心血管疾病这些危险因素,还是可以继续使用的,不过可以稍微减些剂量,减到5mg(半片),再动态观察

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患者

好的,减量。下次做了检查再给您看

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患者

胆固醇太低也不好吧

王东旭医生

好的,现在药物并没有引起肝功能的受损,这个放心。

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患者

好的。谢谢

王东旭医生

是的,胆固醇太低也不行,所以减量以后看一下,如果能控制平稳,可以减量使用。如果还持续下降,危险因素也不是很严重的情况下,也可以考虑停药的

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患者

好的,听您的

王东旭医生

恶心症状注意最近是不是饮食不当,如果调整饮食后(避免油腻,辛辣刺激饮食,避免饮酒)后缓解了,问题不大,就注意饮食就行。 如果反复有恶心或者胃部不适症状,有机会可以做个肝胆脾胰彩超、胃镜,看看有没有胃或者腹腔脏器的器质性疾病,检查一下也好放心。

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患者

好的,谢谢您

王东旭医生

不客气, 有问题您再随时问我。

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王东旭 消化内科 主治医师
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