患有甲亢三年,一直还没有痊愈

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高丽萍 内分泌与代谢科 医师
太康县妇幼保健院
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问题描述:患有甲亢三年,一直还没有痊愈(女,21岁)
分析及建议: 稍等,我看一下您的检查报告哈,这次复查的甲功促甲状腺激素受体抗体偏高,说明甲亢病情处于活动期,除了赛治服用的还有其他药吗,病情还没控制住,症状可能多少会有些,促甲状腺激素受体抗体比着之前降低了些,通常甲亢药物治疗1-1.5年左右,有些人对药物比较敏感的话,降的比较快些,有些人就比较慢,门诊上遇到的还有十多年的,所以现在药物剂量暂时不调整,可以继续服用半片,整体是在好转,可能就是有些慢了,比着之前慢慢在降,啥时候抗体正常了,说明病情平稳了,甲状腺激素偏低了一点,因为现在抗体还是偏高的,如果减量了,怕抗体再升高。
咨询时间: 2024-08-25
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患有甲亢三年,一直还没有痊愈(女,21岁)
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高丽萍医生

您好,请稍等我看一下您咨询的问题

高丽萍医生

稍等,我看一下您的检查报告哈

高丽萍医生

目前服用的抗甲亢药物赛治吗?

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甲巯咪唑

高丽萍医生

剂量多少呢?

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患者

半片

高丽萍医生

这次复查的甲功促甲状腺激素受体抗体偏高,说明甲亢病情处于活动期

高丽萍医生

目前甲亢症状应该没有了吧?

高丽萍医生

比如心慌手抖等?

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患者

还是有的

高丽萍医生

除了赛治服用的还有其他药吗

高丽萍医生

比如普萘洛尔片?

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患者

没有,一直吃甲巯咪唑

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普萘洛尔片,这个吃了一年就不吃了

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患者

甲亢症状只是手抖比较明显

高丽萍医生

病情还没控制住,症状可能多少会有些

高丽萍医生

赛治半片服用多久了?

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半年多

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8个月

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原本之前说两年就能好的,但是现在都三年了

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还没有痊愈

高丽萍医生

促甲状腺激素受体抗体比着之前降低了些

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高丽萍医生

是的,通常甲亢药物治疗1-1.5年左右,有些人对药物比较敏感的话,降的比较快些,有些人就比较慢,门诊上遇到的还有十多年的

高丽萍医生

所以现在药物剂量暂时不调整,可以继续服用半片

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那现在还是维持半片的药量吗?

高丽萍医生

整体是在好转,可能就是有些慢了

高丽萍医生

是的

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不需要减量吗

高丽萍医生

比着之前慢慢在降,啥时候抗体正常了,说明病情平稳了

高丽萍医生

甲状腺激素偏低了一点,因为现在抗体还是偏高的,如果减量了,怕抗体再升高

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患者

所以t3,t4是有可能升高或者降低,只有抗体平稳才能好转

高丽萍医生

在这期间可能会有些小的波动,抗体慢慢下来了,说明病情慢慢好转

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那还是维持半片的药量

高丽萍医生

如果现在减量怕出现大的波动

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患者

那多久复查呢

高丽萍医生

是的,结合下次复查甲功的结果再评估剂量

高丽萍医生

2个月左右复查甲功

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好的

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还有就是右侧胸部侧面和上面疼痛是为什么呢

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患者

跟甲亢有关系吗

高丽萍医生

多久了呢?

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患者

半年

高丽萍医生

这个通常和甲亢关系不大的

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频率不高

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患者

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高丽萍医生

当时出现的时候没有感冒吧?

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那这个结节

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没有感冒

高丽萍医生

有些是病毒感染引起的,结节病灶,比如常见的就是新冠后后遗症,临床上也有这样的病人,另外就是结核感染引起的

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患者

没什么影响吧

高丽萍医生

每半年或者一年可以再次复查一下,可以把ppd试验查一下,排除一下结核感染的情况

高丽萍医生

应该是没事的

高丽萍医生

如果后面胸部疼痛频率频繁了,最好查一下哦

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患者

好的,如果疼痛频繁的话会是什么

高丽萍医生

疼痛频繁说明处于炎症感染期,怕是结核引起的,所以到时候需要细查一下的

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患者

肺结节有可能会病变成肺炎吗?

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患者

明白了

高丽萍医生

不会变成肺炎,疼痛可能是处于活动期,会有炎症改变哦

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患者

明白了,那有可能是肋间炎吗?

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患者

因为是右侧乳房侧面和上面疼痛而已

高丽萍医生

也有可能的,肋间炎也会引起胸部疼痛,如果疼痛不频繁可以先观察

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患者

那如果是肋间炎的话,怎么缓解呢

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患者

需要吃药吗

高丽萍医生

可以通过理疗,热敷等缓解

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患者

明白了,谢谢医生

高丽萍医生

现在没明确到底是什么原因引起的,暂时先不用药

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患者

高丽萍医生

不客气的

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患者

没问题了

高丽萍医生

好的呢

高丽萍医生

另外甲亢饮食方面也需要控制哦,含碘的尽量不吃哈

高丽萍医生

甲亢患者饮食及生活注意注意事项如下:1.建议进食高热量、高蛋白、低纤维、高维生素饮食,多食新鲜瓜果蔬菜;2、忌浓茶、咖啡等易引起交感神经兴奋的食物;3、忌高碘食物包括海藻类、海草类、贝类;4.忌高脂肪食物如肥肉油炸食物;5.忌辛辣刺激性食物等。6.禁含类物质使用比如碘伏等;7.含碘换成无碘盐;8.一定要多注意休息,避免过度劳累,避免受凉感冒等。

高丽萍医生

您可以参考一下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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