右侧叶是4a纵横比>1和3类低回声结节怎么办
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患者
老师您好，辛苦您看一下今天的彩超结果，右侧叶是4a纵横比＞1和3类低回声结节，左侧叶囊实性结节3类，双颈增大淋巴结，甲功五项是正常的。老师我还发了今年1月的彩超结果，右侧叶是不是有在变小啊？这种情况您建议怎么干预治疗呢？目前没有任何的干预手段，患者是女性，48岁（女，48岁）
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李连喜医生
你好，感谢你的信任和提问！ 由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，但空闲时会尽快回复！ 如果想得到客服似的迅速回复，请不要咨询，可以联系平台退款，谢谢！ 为准确起见，请不要用语音回复，谢谢！ 因为工作等原因，所以一直没有时间回复，直到现在才有空回复你，让你久等了，请谅解。 我正在打字详细回复你的问题，请你稍等，不用着急，你暂时不用回复！
李连喜医生
1.根据目前所提供的资料，诊断比较明确，考虑甲状腺多发性结节，根据超声的具体描述来看，主要是右侧有一个结节存在纵横比大于1，这个恶性结节的超声表现。但目前这个结节比较小，直径小于1cm，而且和以前的超声相比，这个结节大小变化并不明显。 此外虽然发现颈部有淋巴结肿大，但根据超声的具体描述来看，淋巴结肿大像是炎症引起的反应性增生，而不像是甲状腺癌转移引起的。 2.临床上对于直径小于1厘米且恶性度不高的甲状腺微小癌，可以不手术，密切观察就可以。你的甲状腺结节比较小，而且即使为恶性的话，应该是恶性程度不高的，因为没有淋巴结的转移。所以根据目前的情况，暂时不需要特殊处理，建议半年后再复查一下甲状腺及颈部淋巴结超声。 3.另外甲状腺方面的验血检查下次需要补充以下几项包括： 甲状腺球蛋白（TG），
李连喜医生
降钙素（CTn）， 癌胚抗原（CEA）
李连喜医生
4.平时需要低碘饮食，因为过多的碘会促进甲状腺结节的生长。 低碘饮食就是含碘很高的食物如海带、紫菜等不要吃。含碘较高的食物如扇贝、河虾等可以吃，但是要少吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。 如果用加碘盐的话，含碘很高和含碘较高的食物就尽量不吃。 如果用无碘盐的话，平时含碘较高的食物可以吃一些，例如根据含碘量的高低每周吃3-4次是可以的，但含碘很高的食物还是不要吃。含碘较低的食物如蔬菜、河鱼等可以正常吃。 详细的食物含碘量，你可以关注“糖甲大院”视频号或“糖甲大院”公众号，那里有我拍的视频和我写的文章，比较详细地总结了很多食物的含碘量，并按碘含量的高低把食物分为含碘量很高的食物、含碘量较高的食物和含碘量较低的食物，你可以参考一下。
李连喜医生
5.超声有一定的主观性，不同的超声科医生对同一个甲状腺结节的判断会有误差，我目前的判断都是基于目前的超声结果，所以下次可能的话最好到大医院找专家做一下超声会更加准确
患者
好的老师，您回复的实在是太详细了，解决了很多疑问，我想了半天都没想到还要再问您什么！太感谢您了，妈妈没什么大事，我就宽心了，我会带她按时复查的。老师如果我后续再想到什么问题，再来找您，万分感谢！
李连喜医生
好的，不用客气，有问题随时和我联系😀
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