大腿两侧开始发神经性皮炎怎么治疗

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丁晓岚 皮肤科 副主任医师
北京大学人民医院
好评 4.6
接诊量 617
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百强医院
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从业21年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:从今年10月起,大腿两侧开始发神经性皮炎,陆陆续续用过卤米松、他克莫司、和替美,用药能控制症状 ,皮损从厚变薄、脱皮,眼看着要好了,又开始新一轮的皮损,臀部就是这个月新长的,10月发病的时候,只有大腿内侧。目前瘙痒情况已经比10月好太多了,基本上不影响晚上睡觉。想问问反反复复的神经性皮炎需要怎么巩固用药。激素断断续续用了一个月多月,不敢停。(女,40岁)
分析及建议: 如果不想去医院派瑞松也可以。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2021-12-21
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从今年10月起,大腿两侧开始发神经性皮炎,陆陆续续用过卤米松、他克莫司、和替美,用药能控制症状 ,皮损从厚变薄、脱皮,眼看着要好了,又开始新一轮的皮损,臀部就是这个月新长的,10月发病的时候,只有大腿内侧。目前瘙痒情况已经比10月好太多了,基本上不影响晚上睡觉。想问问反反复复的神经性皮炎需要怎么巩固用药。激素断断续续用了一个月多月,不敢停。(女,40岁)
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丁晓岚医生

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对的,大腿根最开始就是起皱纹,我以为是股癣,自己在家用了一周的抗真菌药,没有效果,才去的医院,医生看了一眼,就说是神经性皮炎,估计当时苔藓症状确实比较明显,皮肤增厚确实相当严重。

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这一趟病情,第一次用激素是在10.20日,到11月初就恢复得七八成了,结果我一跑步,又复发了,于是又开始重新用强激素,到11月20左右再次恢复比较光滑的皮肤,接着我连续穿不透气的滑雪裤滑雪一周,再次复发,这一次还累积了臀部皮肤,臀部至今还是您看到的样子,还没恢复。

丁晓岚医生

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患者

总之目前两个月的时间里,就是反复了两次,结痂、脱皮,瘙痒的话,除了第一次很严重,后来反复发作的时候不算明显,没影响我睡眠,偶尔痒了我涂一些止痒药膏也不错。今天开始,是第三次就是大腿内侧靠近阴部褶皱又觉得痒,并且发红,就是发给您的图一。

丁晓岚医生

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患者

然后呢,刚刚春雨另外一位医生觉得我目前的状态,皮炎好转了,可能有并发了真菌感染,您觉得看起来有没有。

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所以,我能不能目前这样,今天开始,停用卤米松。改用:派瑞松这类复方制剂一到二周,再用您说的,0.1%他克莫司来巩固恢复。您觉得合理吗

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强激素依赖性和容易复发怎么去克服呢。用了都没彻底好,我哪里敢随便停药😭😭😭

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这一片深红色是才出现的。本来都已经基本恢复了,一个月,不痛不痒

丁晓岚医生

丁晓岚医生

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您的意思是,去医院做个检查,如果没有真菌感染,就坚持用他克莫司?我今天用了两次派瑞松了,明天去会不会出现假阴性呀

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我的皮炎症状并没有完全消失,也不建议我继续再用派瑞松里面的激素了嘛,亲爱的丁医生,我有点怕突然停掉激素,能不能用派瑞松过度一下正好?

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😭😭😭😭😭

丁晓岚医生

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没事没事,好辛苦哦。意思是直接停掉卤米松,换成他克莫司没问题,不存在激素突然停药。如果我效果偷懒不想去医院,😞😞能不能用上派瑞松呢😞😞😞😞

丁晓岚医生

如果不想去医院 派瑞松也可以

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患者

好的,謝謝您。

丁晓岚医生

不客气

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