陆老师,之前曾向您问诊过。我父亲7...

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陆崇德 肝胆外科 副主任医师
海军军医大学第三附属医院
好评 4.9
接诊量 7.9千
同行认可 100
满意榜第10
可开处方
从业19年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:陆老师,之前曾向您问诊过。我父亲70岁,2015年做过胆管癌手术,一直状况良好,近一年总会阶段性反复高烧,肝脏多发脓肿,抽过两次,您当时根据以往片子诊断也认为是术后肠道吻合处狭窄反流导致细菌侵入。我九月份带老人在介入科做了PTCD引流,回家一周出现过高烧,后口服左氧氟沙星控制住发烧状况,目前已经口服两周,是不是不能再继续服用了?今天抽血化验了下血常规、肝肾电解质降钙素原,想请您帮看看情况。(男,70岁)
分析及建议: 从这几项数据,白细胞和降钙素还是高的,需要继续使用抗生素,希刻劳(头孢类)口服,效果会更好些,白蛋白32,血红蛋白97,可以通过加强营养,改善数值。正常,这是肝功能指标,不是感染指标。
咨询时间: 2024-10-17
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陆老师,之前曾向您问诊过。我父亲70岁,2015年做过胆管癌手术,一直状况良好,近一年总会阶段性反复高烧,肝脏多发脓肿,抽过两次,您当时根据以往片子诊断也认为是术后肠道吻合处狭窄反流导致细菌侵入。我九月份带老人在介入科做了PTCD引流,回家一周出现过高烧,后口服左氧氟沙星控制住发烧状况,目前已经口服两周,是不是不能再继续服用了?今天抽血化验了下血常规、肝肾电解质和降钙素原,想请您帮看看情况。(男,70岁)
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陆崇德医生

你好,从这几项数据,白细胞和降钙素还是高的,需要继续使用抗生素

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已经吃了两周的左氧氟沙星,还能在哪继续服用吗?还是更换其他药物。

陆崇德医生

头孢过敏么?

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不过敏,以前吃过

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九月份做PTCD介入也是在咱们东方肝胆做的,住院期间用了一周的泰能,回来一周后出现过一次高烧,后开始服用左氧氟沙星,到今天正好两周。所以对消炎药不知道如何使用更好。

陆崇德医生

希刻劳(头孢类)口服,效果会更好些

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好的,我去购买。您看他是否存在贫血,是否需要挂水补充,比如人血白蛋白。

陆崇德医生

白蛋白32,血红蛋白97,可以通过加强营养,改善数值。

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碱性磷酸酶、谷氨酰基转移酶、胆碱酯酶,这三个指标一直都很高,这一年时间基本没怎么降,这三项是否代表炎症较重?

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患者

PTCD术后一开始每天引流500多,现在200—300,是否正常?

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患者

引流管一直有点白色絮状的物质,是否正常?

陆崇德医生

正常

陆崇德医生

正常

陆崇德医生

这是肝功能指标,不是感染指标

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收到,谢谢您

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患者

您之前建议的希刻劳,缓释的是否也可以。再服用一周?

陆崇德医生

可以的

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