最近这几天总是下腹部痛是与快来月经有关系吗
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患者
郑医生，您好！最近这几天总是下腹部痛是与快来月经有关系吗？末次月经是1.24号（女，20岁）
郑万仁医生
你好，平时月经规律吗？
郑万仁医生
按正常的月经规律情况，具体是哪天来月经呢？
患者
嗯，还是比较规律的呢
患者
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郑万仁医生
不好意思，刚才有急事处理去了，没有及时回复你。
郑万仁医生
哪天开始下腹部疼痛的？
郑万仁医生
具体在哪个部位偏左还是偏右？
郑万仁医生
是持续性的痛还是一阵一阵的痛呢？
郑万仁医生
疼痛程度怎么样呢？剧烈吗？能忍受吗？隐隐的痛还是顿顿的痛？
郑万仁医生
有什么方式能缓解吗？你是通过什么方式可以缓解的呢？
患者
没事的，郑医生，我也刚刚哄完孩子，这一次有一个星期左右了，最近这两三年一直有下腹部疼痛，因为有慢性盆腔炎的，阵发性疼痛，疼痛程度基本上可以忍受，不是很严重，隐痛，我一般都是自行缓解的呢
郑万仁医生
就是他这个疼痛是可以自行缓解的是吧，自己消退的是吧？
患者
嗯，基本上是可以自己缓解的呢
郑万仁医生
哦，那这个应该没关系，可能是子宫收缩。
郑万仁医生
如果持续性的不舒服，那考虑可能是炎症。
郑万仁医生
这种能自行缓解的，而且不是很厉害的，一般不要紧的。
患者
只不过郑医生我不知道怎么回事最近一直有痒的情况白带呈鱼腥味黄色我就担心会不会是有炎症呢
郑万仁医生
那你这个还真不排除有阴道炎。
郑万仁医生
您这种情况首先考虑是阴道炎引起的，处理办法可考虑： 1.阴道炎有好几种，去公立妇产科医院化验白带，根据阴道炎类型配药治疗。 2.药物：妇炎洁或聚维酮碘溶液，每晚睡前消毒清洗外阴，再用硝呋太尔制霉菌素塞阴道治疗，每晚睡前塞一次，连续塞六天。 3.可在线配药，您付费后邮寄到家，或您自己去医院配药。如要在线配药，您说一下。
患者
我家里还有从你们医院配回来的硝呋太尔呢
患者
对了，郑医生，钱林华医生要我下个月找他复查tct与HPV，我之前tct与HPV有问题后来去年三月份徐医生那边复查正常了，所以确实也应该复查了吧
郑万仁医生
那一年时间到了，要复查了。
郑万仁医生
你手上有药的话可以塞的。
患者
郑医生，您平常浙江大学医学院附属妇产科医院出门诊吗？因为我还有支原体问题，解脲支原体与人型支原体一直没有好
郑万仁医生
我是只有每周一出门诊。619诊室
患者
是普通号还是专家号呀？然后是全天是吗
郑万仁医生
全天。
郑万仁医生
我周一是出那个人工流产专科门诊。
患者
郑医生，我突然想到个事就是我二二年十月份您们医院稽留流产以后，去年一月份开始备孕到现在一直没有怀孕，您们徐主任那看他说我内膜薄，那这有影响吗
郑万仁医生
B超没有提示宫腔粘连，但是内膜很薄是吧？内膜薄的话是月经第几天去做的B超呢？如果是在排卵后和黄体期内膜少于7毫米的话，那有可能是内膜偏薄的。
郑万仁医生
还有建议去做下子宫输卵管造影。看一下输卵管通不通畅。
患者
没有，提示宫腔粘连，就是内膜薄，因为我好像1cm就来月经了，排卵期时内膜只有0.8cm双层呢
患者
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患者
最近一次彩超是十二月份月经干净十二天检查的呢
患者
就是在hsg是吗
郑万仁医生
那这个内膜确实有点薄。
郑万仁医生
可以吃那个雌激素，看一下能不能长厚一些
郑万仁医生
补佳乐每天吃2~3片，连续吃21天。在来月经的第5天开始吃。
郑万仁医生
子宫输卵管造影
患者
确实最近这两个月不知道是因为身体问题还是怎么回事我月经量越来越少了呢 补佳乐应该需要去医院找您或者其他医生开才可以吧？因为我记得这个是吃饭的药呢
郑万仁医生
是的，到医院找医生开。
患者
那到时候找您开吧！我是差不多需要复查tct与HPV，加彩超加支原体加检查子宫输软管造影是吧？郑医生
郑万仁医生
是的
患者
对了郑医生子宫输软管造影您们医院费用是多少啊
郑万仁医生
具体费用不太清楚，估计是两三千左右吧。
患者
这个是不是需要在月经干净三到七天才可以检查的呀
郑万仁医生
是的，要月经干净3~7天，禁止同房
患者
我刚才和我未婚夫说到时候让他也去检查看看，他说他不去 郑医生小孩子好难带啊😢
郑万仁医生
男性很简单，验一下精液常规就行了。
患者
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患者
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郑万仁医生
可能是内膜薄，还有就是输卵管不知道通不通畅，我觉得目前这两个问题比较关键。
郑万仁医生
像衣原体支原体的话，一般不太会引起说长时间不怀孕的。但是支原体衣原体如果有感染的话可以引起慢性的输卵管炎症导致输卵管不通畅或者堵塞。
患者
我是支原体一直不好所以我也不知道怎么回事了呢
郑万仁医生
那下次可以考虑做个子宫输卵管造影，看一下输卵管通不通畅。
患者
我支原体是21年到现在一直反反复复没有好过，是解脲支原体与人型支原体，二二年也是两年多时间才怀孕的😭
郑万仁医生
这个是有可能反反复复的。
郑万仁医生
男方也要同时治疗的。
患者
明白了谢谢郑医生辛苦您了
郑万仁医生
不客气
患者
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郑万仁医生
这个不太方便哦，不好意思。
患者
没事，郑医生，刚才在带孩子😭
患者
郑医生不好意思哈
郑万仁医生
没事的
患者
今天有点血不知道是不是来月经了呢😭
郑万仁医生
估计是来月经了。
郑万仁医生
时间上也差不多。
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