舌根肿瘤说话不清舌根硬吃饭吞咽困难咋办
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患者
医生你好，我父亲舌根肿瘤，说话不清，舌根硬，吃饭吞咽困难，右侧舌体明显有多出来的肉，舌苔白厚舌体不灵活，右侧颈部表皮能摸到小硬物，淋巴和下颌腺未见明显异常，冠状动脉粥样硬化，有什么治疗办法吗（男，61岁）
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曾值医生
你好，目前是否请麻醉科医生评估麻醉风险呢？
曾值医生
是否做了心脏彩超和肺功能检查呢？
曾值医生
根据门诊的查体描述，您父亲舌体部位的肿瘤局部累及范围可能较广，这种情况需要考虑： 1、手术是否可完全切除； 2、如果可以切除，但能否达到安全切缘 3、可完整切除，但患者心脏功能能否耐受麻醉和手术风险。
曾值医生
如果无法耐受麻醉或手术风险，可以考虑放疗联合化疗
曾值医生
如果可以耐受麻醉或者手术风险，但是无法完整切除，或者可完整切除但无法达到安全切缘，可以考虑术前行放射治疗。若选择先行手术，可以于术后行放射治疗。
曾值医生
建议术前完善颌面部及颈部增强核磁共振检查、胸部CT平扫。
患者
8小时大手术，主治医师不细说，麻醉师说心脏血管，狭窄怕下不了手术台，还没找心脏科医生评估
曾值医生
目前来看，心脏的情况可能是个大问题。术前评估一定要慎重呢。建议去当地放疗科咨询下
患者
有什么保守治疗的办法吗
曾值医生
放射治疗和化疗是可以考虑的治疗方案呢
患者
中药没用吗？
曾值医生
对于不能耐受手术的情况，放疗和化疗可以达到治愈。这种情况绝对不建议单用中药，无法控制肿瘤生长的。
患者
曾医生你看看是恶性还是良性，没做活检
曾值医生
从医生的查体描述和影像学来说，高度怀疑是恶性，鳞癌可能性最大
曾值医生
头颈部鳞癌通常对放化疗比较敏感
曾值医生
确实手术不能耐受或不考虑手术，放疗和化疗是最为有效的抗肿瘤治疗手段
患者
心脏不太好也可以放化疗吗
患者
放化疗会影响正常细胞免疫力吗
曾值医生
可以的，头颈部放疗不会影响心脏功能。口腔鳞癌的化疗方案对心脏功能影响不大的。
患者
我从网上看到有的人放化疗后会破坏免疫系统是真的吗
曾值医生
这么说是没有依据的哈。50%的癌症患者在病程中都需要接受放射治疗，局部放疗的副作用有皮炎、黏膜炎、局部疼痛不适，但合理的处理后不会影响患者的生活，对免疫功能不会造成影响
患者
可以吃人参皂苷rg3吗？看网上说的挺好的
曾值医生
不推荐。没有明确的抗肿瘤作用。
患者
谢谢医生，曾医生我发的图片会公开吗，
曾值医生
不会的哈，您放心。
曾值医生
任何人都看不到这些图片，除了你和我
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