儿子2岁8个月右侧耳后有点痛咋办
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患者
汤老师您好。
我儿子2岁8个月，体重17kg.没有基础病。昨天下午说右侧耳后有点痛，当时没太在意。今天上午发现嘴向左侧歪斜了，笑起来很明显，右眼眨眼次数减少。其他精神饮食各方面都没问题，是不是面神经炎呢，请您帮看看指导治疗。（男，2岁）
汤占斌医生
你好、多久了。有受凉感冒呢
汤占斌医生
是面神经炎
汤占斌医生
这个得去医院吃激素了
患者
昨天上午出去玩，下午说右侧耳朵上面有点痛，今天上午发现笑着嘴歪向左侧了
汤占斌医生
嗯
汤占斌医生
面神经炎了
患者
其实我是小医院做内科的，请汤老师指导用药。😊
汤占斌医生
得用激素关键
汤占斌医生
多少斤
汤占斌医生
孩子
患者
好的，2岁8个月，体重17kg。
患者
请汤老师给个处方，感谢
汤占斌医生
醋酸泼尼松2.5mg口服7天。弥可保半片一天3次口服一个月。一周后针灸烤电。一周之内不能做会加重病情。如果眼睛闭不上可以用眼罩和人工泪液
汤占斌医生
阿昔洛韦片20mg一天一次吃7天
汤占斌医生
针灸配合不了就4天开始热敷
汤占斌医生
20mg就是0.1g的话就1/5片
汤占斌医生
泼尼松的话是半片
患者
泼尼松片5mg一片，2.5mg Qd可以了吗，我今早给他吃了一片😱
汤占斌医生
对
汤占斌医生
2.5就够
患者
好的，阿昔洛韦可以用其他颗粒代替吗，好吃点的
汤占斌医生
就一次没事
汤占斌医生
可以
汤占斌医生
阿昔洛韦应该有颗粒
患者
泛昔洛韦颗粒可以吗
汤占斌医生
行
汤占斌医生
那就1/8袋就行
汤占斌医生
一次
患者
好滴，请问热敷怎么做
汤占斌医生
热毛巾外敷就行
患者
第四天开始，一次要热敷多久呢
汤占斌医生
早晚15分钟
汤占斌医生
平时出去注意面部保暖
汤占斌医生
带口罩帽子
患者
汤老师，好的，一般症状第几天是高峰期
汤占斌医生
别被风吹到
汤占斌医生
一般前7天
汤占斌医生
第一天上来就高峰
汤占斌医生
这玩意
汤占斌医生
上来就到头
汤占斌医生
没有进展
汤占斌医生
然后就开始往回来
汤占斌医生
吃药好的会快
患者
一般的情况啥时候开始好转😁
汤占斌医生
不吃药容易后遗症
汤占斌医生
这个不好说
汤占斌医生
成人一般2周开始
汤占斌医生
但是我同学有个
汤占斌医生
3天就好了
汤占斌医生
明显的就好很多了
汤占斌医生
7天针灸的时候就好了
患者
嗯嗯，人工泪液有可以代替的滴眼液吗，这边没找到
汤占斌医生
要是能闭上就不用
汤占斌医生
闭不上用玻璃酸钠滴眼液就行
患者
好的，感谢汤老师，我去准备药先💝💝
汤占斌医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
汤老师，泛昔洛韦片0.125 g一片，我儿子吃多少好
汤占斌医生
1/4片就行
患者
好滴
汤占斌医生
嗯
患者
伐昔洛韦片，四分之一片，一天吃一次QD吗
汤占斌医生
一天三次吧
汤占斌医生
吃一周就行
患者
好的，谢谢
汤占斌医生
嗯
患者
汤老师，泼尼松片一次2.5mg,Qd还是Tid
汤占斌医生
qd
汤占斌医生
一天一次
患者
好的，明白
汤占斌医生
嗯
患者
汤老师有一个疑问😓
汤占斌医生
嗯
患者
好像醋酸泼尼松片 儿童剂量是每日每公斤体重一毫克，17公斤一天吃2.5mg量会少吗😁
汤占斌医生
年龄小，体重低于30公斤。不建议一次超过5mg口服
汤占斌医生
怕出现消化道症状
汤占斌医生
另外吃的时候得补钙
患者
怪不得，我以为汤老师看错体重，我儿子体重算中上的。😁剂量不大控制的效果也挺好的吧。
汤占斌医生
嗯。太小了。不像成年人，他要是14岁以后我直接给大剂量都行
汤占斌医生
孩子太小。别因为吃激素弄出别的问题
汤占斌医生
嗯
患者
收到，明白了。
汤占斌医生
嗯
患者
今晚量体温38.1度
汤占斌医生
黄鼻涕清鼻涕呢
汤占斌医生
有没有咳痰
患者
昨晚的最高体温39度，又流清鼻涕，吃了布洛芬后，今早是38.1度，早上吃了泼尼松2.5mg还有伐昔洛韦同甲钴胺
患者
目前没有咳嗽咳痰
汤占斌医生
奥司他韦45mg一天两次
汤占斌医生
吃5天
患者
和泛昔洛韦一起吃吗
汤占斌医生
对
汤占斌医生
不耽误
汤占斌医生
针对的病毒不一样
汤占斌医生
奥司他韦咋也2天起效
患者
好的收到😁😊
汤占斌医生
嗯
患者
汤老师，现在儿子发热超过38.5，我就胃布洛芬混悬液。有加抗生素的必要吗
汤占斌医生
奥司他韦加了么
汤占斌医生
没有黄鼻涕黄痰
汤占斌医生
还是像流感
患者
流清鼻涕，吃了奥司他韦颗粒45mg Bid
汤占斌医生
那就不用加抗生素
患者
收到😁
汤占斌医生
嗯
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