术后病理切片反馈卵黄囊瘤该如何治疗呢?

已通过实名认证
执业资质已审核通过
王瑾晖 妇科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 99
百强医院
全国科室排名 第1名
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:病史:已婚未育。如之前沟通,我11.6在复旦大学附属妇产科医院做了腹腔镜手术,剔除左侧卵巢囊肿(未切除病侧卵巢及输卵管)。术中冰冻反馈是卵黄囊瘤伴成熟型畸胎瘤,术后病理切片反馈卵黄囊瘤2.0*1.7CM。同时右侧也剔除了囊肿,以及子宫多发肌瘤,反馈是右侧卵巢囊肿子宫肌瘤,我3年前做过多发肌瘤剔除术,这次医生反馈右侧可能之前遗留。手术成功剔除病灶。且术前mri反馈仅有左侧病灶。 家族史:妈妈卵巢癌乳腺癌,阿姨乳腺癌,舅舅肺癌胰腺癌 之前咨询过您,建议按照医生建议化疗。 但是我昨天咨询了,复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科,建议我开腹手术+化疗,切除左侧卵巢及输卵管并做淋巴清扫。 方案一:化疗+随访,生育后根治手术 方案二:手术+化疗(开腹手术切除患侧卵巢及输卵管并做淋巴清扫),生育后根治手术 请教哪个方案更合适安全? 复旦大学附属妇产科医院会诊建议方案如附件(女,33岁)复旦大学附属妇产科医院反馈为左侧囊肿为Ic1期,但是术中剥离过程中囊肿出现破口,直径约0.5cm破口处可见少量黑色毛发,未见囊液渗出,吸净囊液后,完整剥除囊壁置于后陷凹。 也不太明白这个情况是否棘手?
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2020-11-25
患者头像
患者

病史:已婚未育。如之前沟通,我11.6在复旦大学附属妇产科医院做了腹腔镜手术,剔除左侧卵巢囊肿(未切除病侧卵巢及输卵管)。术中冰冻反馈是卵黄囊瘤伴成熟型畸胎瘤,术后病理切片反馈卵黄囊瘤2.0*1.7CM。同时右侧也剔除了囊肿,以及子宫多发肌瘤,反馈是右侧卵巢囊肿是子宫肌瘤,我3年前做过多发肌瘤剔除术,这次医生反馈右侧可能之前遗留。手术成功剔除病灶。且术前mri反馈仅有左侧病灶。 家族史:妈妈卵巢癌及乳腺癌,阿姨乳腺癌,舅舅肺癌及胰腺癌 之前咨询过您,建议按照医生建议化疗。 但是我昨天咨询了,复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科,建议我开腹手术+化疗,切除左侧卵巢及输卵管并做淋巴清扫。 方案一:化疗+随访,生育后根治手术 方案二:手术+化疗(开腹手术切除患侧卵巢及输卵管并做淋巴清扫),生育后根治手术 请教哪个方案更合适安全? 复旦大学附属妇产科医院会诊建议方案如附件(女,33岁)
复旦大学附属妇产科医院反馈为左侧囊肿为Ic1期,但是术中剥离过程中囊肿出现破口,直径约0.5cm破口处可见少量黑色毛发,未见囊液渗出,吸净囊液后,完整剥除囊壁置于后陷凹。 也不太明白这个情况是否棘手?
图片因隐私问题无法显示

王瑾晖医生

王瑾晖医生

王瑾晖医生

患者头像
患者

好的,太感谢王主任了💝。 那还是安心先做化疗吧。 再问问您,化疗后,我定期随访,要是有任何异常,我也可以再次手术,对吧? 所以可以现在先不着急再次手术。

王瑾晖医生

复发后根据具体情况决定是否手术。

患者头像
患者

王主任,麻烦您,我还做了基因检测。报告昨晚刚出来,反馈tp53疑似有突变,请教您,这对我治疗方案有影响吗?

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

王瑾晖医生

患者头像
患者

好的好的。我挂不到这周遗传学的号,初初问了一下遗传学的医生,说起来这个突变好像很严重😭,有点担心~感谢您~

王瑾晖医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
王瑾晖 妇科 副主任医师
北京协和医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
同行认可 99
百强医院
全国科室排名 第1名
从业26年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部