患耐药肺结核呕吐尿少怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1104*********25
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
医生你好 患者54岁男 患耐药肺结核（对异烟肼和利福平耐药），从19年十月份开始服药 十九年12月份医生添加了硫酸阿米卡星和盐酸左氧氟沙星两种药 相当于19年十月份到十二月份药没吃齐全（帕司烟肼 乙胺丁醇 吡嗪酰胺 盐酸左氧氟沙星 丙硫异烟 阿米卡星针剂） 现在已经快两年了 肺结核已经稳定下来了 偶尔有咳血 咳血后吃云南白药可止住，刚开始吃药的时候 副作用反应很大 其中呕吐食欲不振很明显，但是慢慢就恢复了 很长一段时间没出什么问题 前不久大量咳血 大剂量云南白药才止住 但是止住之后又出现食欲不振 呕吐 尿少 服用呋塞米后有改善（男，54岁）
给你看看CT片
这是19年确诊的时候拍的
这是20年十月份拍的（男，54岁）
图片因隐私问题无法显示
孙振亮医生
你好，你现在还在吃结核药吗？
患者
在吃的
孙振亮医生
胸部CT显示，治疗效果很好
患者
但是偶尔有咳血
患者
同时还有支气管扩张
患者
肺气肿
患者
之类的
孙振亮医生
频繁咳血，可以考虑介入治疗
患者
咳血是偶尔
患者
之前住院说还有肺结核导致了肺心病
孙振亮医生
你肺结核病史多少年？
患者
就是这个饮食问题好难搞
患者
忽好忽坏
患者
是19年十月份确诊的 但是根据当时病情 医生说可能已经患病很久了
患者
而且之前没有患过肺结核 第一次确诊就是耐药
孙振亮医生
是原来没好好检查过吧
患者
对的
患者
原来身体很好的 人也很壮
孙振亮医生
同时有支扩，出血可能是因为支扩
患者
食欲问题呢
患者
饮食不好人也消瘦
患者
对于支扩有什么解决办法吗
孙振亮医生
注意营养全面一些就行了
患者
吃不下啊
孙振亮医生
将来停药后会恢复食欲的
孙振亮医生
支扩和咳血，还是可以寻求介入和手术治疗。
患者
介入和手术成本高吗
孙振亮医生
有医保呀
患者
县级医院可以做吗
孙振亮医生
可能做不了
患者
哦好的 那对于支扩 有药物吗
孙振亮医生
支扩不发作，没有药物
患者
患者也会经常咳嗽
患者
这些都是支扩吗
患者
肺气肿怎么治
孙振亮医生
肺气肿也没特效药
患者
患者目前感觉就是还算稳定
患者
就是会咳嗽
患者
偶尔有咳血（可能两三个月一次）
孙振亮医生
可以去比较大的专科医院评估一下肺部，是不是适合外科治疗
患者
就是去贵州省最大最好的专科医院治疗的
孙振亮医生
他们有结核外科吗？
患者
不知道
患者
您考虑什么时候停药
孙振亮医生
吃够两年
患者
已经满了
孙振亮医生
[自动回复]我睡觉了，明天继续聊。
孙振亮医生
全面复查一次后，再决定吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
