怀疑我自己现在的尿液是乳糜尿,睡不着了,盼答疑解惑怎么回事
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患者
怀疑我自己现在的尿液是乳糜尿，睡不着了，盼答疑解惑（男，30岁）
熊鹏医生
您好，您怀疑自己的尿液是乳糜尿，为什么有这样的疑惑？
患者
最近一段时间发现小便上有点油脂一样的没在意，可是接着一个星期左右，留的小便盆底部大量白色沉淀物，昨天倒了，然后半天没上班的尿液在小便盆，现在中班回来，看到里面非常浑浊，大量可见白色颗粒状
熊鹏医生
您先不要着急，我先问您几个问题，再给您一些参考意见好不好
患者
嗯嗯好的
熊鹏医生
除了您发现这样的情况，还有没有别不舒服？
患者
肠胃不好，一个月，腰有点酸胀，排尿无力，还有就是膝盖到脚脖子疼，特别是双脚不能走路多了，站的久了，会很乏力疼痛，睡一觉不是可以很好的缓解，其他没了
熊鹏医生
双下肢有没有肿的情况？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
沉淀的白色的
熊鹏医生
您身高体重多少？最近饮食咋样，荤菜偏多吗？
患者
没有明显的肿，脚脖子有点肿，不是水肿
患者
我基本不吃肉了，身高一米八，体重78公斤
熊鹏医生
体温都正常吧，有没有量过？
患者
饭量变少了
患者
体温前一个星期37.6现在正常，不正常的就那一晚上，喝了糖盐水下去了
熊鹏医生
双下肢皮肤有没有疼痛感？
熊鹏医生
就是痛的部位像一条线那样的
患者
皮肤不疼不痒，双下肢脚脖子红点，大部分变褐色了，大部分皮肤科医生说我过敏性紫癜，而且我是过敏体质，有的说我是郁积性皮炎，
熊鹏医生
您今年30岁了，有没有发生过阴囊部有过坠胀感？
熊鹏医生
您平时工作需要上夜班的？压力大吗？
患者
医生，现在我睡不着了，很害怕，😭发生过，疼了两个月，阴囊不自觉收缩疼痛，右边睾丸疼的不行，到现在因为脚疼大夜班的时候，抬高久坐还会疼，三月份去仁济男科基本治疗好了疼痛，
患者
三班倒，工作压力不大，身体变化了，压力很大
熊鹏医生
您不要着急，您说的仁济男科医院是私人医院吧
患者
上海仁济医院，
熊鹏医生
在那边有没有做化验或者检查，可以发给我看看吗？
患者
哪一方面的？我没有尿后滴白啊，有慢性细菌性前列腺炎，伴随膀胱功能低下，
熊鹏医生
您刚刚说您在仁济医院看过病？有没有做过检查？比如尿液或者血液方面的检查？
患者
咱们现在说的是，尿液沉淀后，静置一段时间大量白色沉淀物啊，😭嗯，可以，我把仁济医院的检查发一下
熊鹏医生
您发给我看看，刚刚我们聊了这么久，我不考虑您这个是乳糜尿
熊鹏医生
正常的尿液中含有许多有机或无机物质，一般呈溶解状态，所以尿液是澄清透明的。如果这些物质含量较多，呈饱和状态，就会沉淀下来，形成结晶尿。就是您觉得尿液觉得浑浊有白色沉淀
患者
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患者
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患者
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患者
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熊鹏医生
稍微等等，我看看化验结果
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
仁济医院的很少，就这些，
患者
去了好多次，上海也是比较麻烦的
熊鹏医生
您代文这个药还在坚持吃吗？
熊鹏医生
疏肝解郁胶囊也有没有坚持吃？
患者
代文没吃过，自己回来买了血压计，虽然有波动，基本血压还算正常，疏肝解郁吃了一盒不吃了，我肝功能异常，
熊鹏医生
您最近喝水多不多？
患者
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患者
有的油花，大量白色沉淀物，睡不着了~喝水一天一千多吧
熊鹏医生
如果平时喝水不多，尿液中含有许多有机或无机物质，这些物质含量就会较多，呈饱和状态，就会沉淀下来，形成结晶尿，就会呈现您目前看到的这种情况
患者
我本来就一直发现有蛋白尿，现在这样，真的很害怕啊~
熊鹏医生
我建议您可以明天早上就在当地医院检查一下尿液，如果是乳糜尿，那可以检查出来的，您现在也不要着急，着急本身对您自己身体也不好
患者
上个月中旬正常啊，没有这样的
熊鹏医生
您说是不是
患者
不知道二甲医院能不能检查，三乙~我在常熟
熊鹏医生
这个季节身体水分很多都是通过汗液挥发出来的，尿液这个时候会浓缩，自然就会浑浊
熊鹏医生
二甲医院可以检查的，只要是公立医院都能检查乳糜尿的
患者
大量啊~😭什么是乳糜尿是直接尿的白色还是我这样沉淀下来我
熊鹏医生
您平时思想负担不要太重，思想负担过大容易对您自身健康不好，我建议可以看看肾内科，如果有乳糜尿，医生会判断出来的，这个是我们最后一次对话。系统就会自动关闭，如果检查完了，有问题，我继续给您参考好不好
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