孩子昨天晚上开始发烧今天早上化验血成了阳性咋办
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患者
你好医生，孩子昨天晚上开始发烧，无任何症状，最高到38度，早上起来体温正常，刚才在当地二甲医院儿科看了说是普通病毒感冒，一个月前孩子支原体感染弱阳性，吃了五天阿奇，但是今天早上化验血成了阳性（男，5岁）
图片因隐私问题无法显示
马洪美医生
您好，宝宝除了发热还有其他不适吗？
患者
没有其它不适了，就是偶尔有点鼻涕很少
马洪美医生
看化验结果，宝宝属于支原体感染。
患者
嗯，一个月钱的时候支原体弱阳性，当时就吃了五天阿奇，现在是阳性，是不是又复发了
马洪美医生
支原体感染一般服用阿奇吃五停三再五。需要连续用药治疗。
马洪美医生
目前看宝宝是支原体感染加重的表现。
患者
噢，但是就吃了五天感觉孩子好了就没吃过
患者
那您看现在是吃药呢还是打针呢？
马洪美医生
宝宝精神状态，吃饭，睡觉怎么样？
患者
精神很好，就是昨天开始说肚子不舒服中午开始发烧，
马洪美医生
那就先服药治疗看看效果吧！
患者
嗯，吃阿奇和什么呢
患者
阿奇和蒲地蓝可以吗
马洪美医生
大便干不干？
患者
大便很干
马洪美医生
有肠系膜淋巴结炎吗？
患者
没有吧，现在肚子没说不舒服
马洪美医生
多长时间一次大便？
患者
就是昨天一天说不舒服，早上早饭吃了很多都没说不舒服
患者
一天一次
患者
一般是早上
马洪美医生
可以服用小儿健脾开胃合剂一次10毫升一天两次，小儿牛黄清心散一次一包一天两次，配合阿奇霉素片治疗。
患者
嗯，我买的奇霉素颗粒可以吗
马洪美医生
阿奇霉素片服用五天停三天再服用五天后，去医院复诊看看情况。
马洪美医生
可以服用。
患者
0.1g的怎么服用呢
患者
图片因隐私问题无法显示
马洪美医生
孩子体重多少斤？
马洪美医生
大于30斤小于50斤，按上面图片第一个剂量要求服用，根据宝宝体重对应相应剂量服用即可。
患者
嗯，好的，孩子现在有开始低烧是不是就是支原体的原因
马洪美医生
是的，支原体感染引起的发烧。
患者
这种情况得反复发烧几天
马洪美医生
一般会发烧五天左右。
患者
嗯，好的，是不是因为上次支原体没有吃够疗程没有治疗彻底啊
马洪美医生
与上次没有治愈有关。
马洪美医生
可以给宝宝服用匹多莫德片一天一次，一次一片，连续用药60天，提高免疫力。
患者
嗯，前段时间网上不是说匹多莫德不能吃了吗？
马洪美医生
没看到禁服提示。
患者
嗯，好的
马洪美医生
可以在宝宝身体正常时服用玉屏风颗粒提高免疫力。
患者
嗯，家里也有贞芪扶正颗粒
马洪美医生
也可以服用提高免疫力。
患者
嗯，好的，阿奇霉素需要吃几疗程呢医生
马洪美医生
吃两个疗程。
患者
行，完成后还去医院化验血吗
马洪美医生
最好去化验血常规，确定支原体感染痊愈。
患者
血常规现在不是正常吗？
患者
光化验支原体不就行了，支原体这么快能转阴吗？
马洪美医生
半个月后复诊看看。
患者
嗯，好，
马洪美医生
少吃肉蛋类食物。
患者
好的
马洪美医生
给宝宝及时服药治疗看看效果吧！
患者
嗯，好的，一般三天见效吧
马洪美医生
三天症状缓解，五天有效。
患者
好的医生明白了
马洪美医生
注意保暖避风，少去公共场所。
患者
你好医生，孩子下午开始有点拉肚子，就拉了一次，是不是吃药吃的啊
马洪美医生
与服用药物有一定关系。阿奇会影响肠胃菌群。
患者
嗯，吃点益生菌可以吗
马洪美医生
可以服用布拉氏酵母菌一次半包一天两次调理。
患者
嗯，对了您上次说的那个小儿牛黄清心散没有买到怎么办，这边药店没有
马洪美医生
现在宝宝拉肚子不用吃小儿牛黄清心散，小儿牛黄清心散是治疗便秘用药。
患者
噢，那吃啥啊，抗病毒的药还需要吃吗？
马洪美医生
现在服用阿奇霉素和布拉氏酵母菌即可，两种药物间隔两小时服用。
马洪美医生
宝宝还有其他症状吗？
患者
没有其它症状啊，今天下午体温一直在37℃，我隔半个多小时一测，最高的一次37.1
马洪美医生
坚持连续用药治疗即可。
马洪美医生
白天多喝温开水，清淡饮食。
患者
嗯，对了医生，上午的时候县医院的医生咋说这次发烧是普通感冒呢，说上次的支原体弱阳性转阴需要半年的时间呢
马洪美医生
一般支原体感染治疗，疗程短1-2周，长则3-4周，甚至更长。
患者
嗯，明白了医生，我听您的
马洪美医生
先服药两周看看效果。
患者
好的医生，是不是就是啥症状也没有了也得服用两次疗程
马洪美医生
是的，至少服用两周。
患者
好的，到时候在联系您看看需不需要继续吃药
马洪美医生
好的。
患者
医生孩子体温37度算不算发烧啊
马洪美医生
稍微有点低烧。
患者
医生你好，孩子昨天到现在没有发烧，病情是不是已经好转了
马洪美医生
应该是好转的表现，还请按剂量按疗程用药。
患者
嗯，暂时先服用两个疗程的阿奇霉素吗
马洪美医生
是的。
患者
好的，
马洪美医生
不吃零食，多喝水，好好休息。
患者
好的医生
马洪美医生
继续服用阿奇治疗即可。
患者
好的医生谢谢
马洪美医生
不用谢！
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