孩子四岁偶尔内斜怎么回事

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陈嘉锡 眼科 主治医师
郑州市第二人民医院
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从业11年
服务态度好
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郑州市
问题描述:孩子四岁的时候 看到偶尔斗鸡眼 去医院说正的 后来四岁半的时发现偶尔内斜 但是立马会正 一天或几天才可以发现一两次 去医院交替遮盖微内动,同视机他觉7度 佩戴远视眼镜左225右250 佩戴后基本没看到过一次斜 摘掉后左眼内斜比以前严重 戴镜就好 前面一段时间发现戴镜看到一次左内斜 但是不确定 今天已经戴眼镜四个月了 睡觉起来 戴上眼镜发现好几次左眼内斜 怎么回事呢 (男,4岁)
分析及建议: 内斜,4岁儿童建议点阿托品进行慢散验光,因为有些孩子调节力比较强,可能本身远视度数比快散验出的要高,这种是调节性的内斜视,对于屈光度数进行重新验光看看,不用担心的,这个慢散验光是全国统一的,如果没有开封,可以用,找到医院,让医生专业的看一下眼位情况,然后再点,其实这个阿托品凝胶常温保存就可以,⊙▽⊙放冰箱也可以,这个得慢散足矫配镜后看看还有没有内斜,如果戴镜还有一定度数,就可能是部分调节性的,如果只是戴镜微内动也正常,应该是完全调节性的,微动会有内隐斜,因为孩子检查了同视机,有一定度数的内斜,同时又存在一定的远视度数,所以可以戴镜观察。
咨询时间: 2021-08-17
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孩子四岁的时候 看到偶尔斗鸡眼 去医院说正的 后来四岁半的时发现偶尔内斜 但是立马会正 一天或几天才可以发现一两次 去医院交替遮盖微内动,同视机他觉7度 佩戴远视眼镜左225右250 佩戴后基本没看到过一次斜 摘掉后左眼内斜比以前严重 戴镜就好 前面一段时间发现戴镜看到一次左内斜 但是不确定 今天已经戴眼镜四个月了 睡觉起来 戴上眼镜发现好几次左眼内斜 怎么回事呢 (男,4岁)
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陈嘉锡医生

孩子配镜前是不是点了阿托品眼膏慢散验光?

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患者

是美多力快散

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患者

散完瞳斗鸡眼严重了两小时 后面就好了

陈嘉锡医生

嗯嗯,内斜,4岁儿童建议点阿托品进行慢散验光

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患者

是不是眼镜不合适

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患者

但是以前从不这样的 带上从不斜 摘掉才会

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患者

怎么忽然那样了

陈嘉锡医生

因为有些孩子调节力比较强,可能本身远视度数比快散验出的要高

陈嘉锡医生

这种是调节性的内斜视

陈嘉锡医生

对于屈光度数进行重新验光看看

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患者

会不会有伤害啊 这么散瞳

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患者

我就是怕慢散 就去了另一家专业眼科医院

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患者

他们快散的

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患者

我家里有阿托品 四个月了 放冰箱的 还可以用吗

陈嘉锡医生

不用担心的,这个慢散验光是全国统一的

陈嘉锡医生

有没有开瓶?

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患者

那我先去医院看 还是直接散瞳了去

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患者

没有开

陈嘉锡医生

如果没有开封可以用

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患者

我看20度以下保存就放冰箱了

陈嘉锡医生

找到医院让医生专业的看一下眼位情况,然后再点

陈嘉锡医生

其实这个阿托品凝胶常温保存就可以

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患者

那现在不是热天吗

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患者

我怕坏掉了

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患者

写了20度以下保存

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患者

我们家会不会是部分调节内斜啊

陈嘉锡医生

嗯嗯,可以的⊙▽⊙放冰箱也可以

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患者

我好担心啊 之前两个月的时候去复查 就是用手电筒照 说戴眼镜也不斜了

陈嘉锡医生

这个得慢散足矫配镜后看看还有没有内斜

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患者

我们家交替遮盖才内斜 是不是内隐斜呢

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患者

其他时候不斜

陈嘉锡医生

如果戴镜还有一定度数就可能是部分调节性的

陈嘉锡医生

如果只是戴镜微内动也正常

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患者

我们不戴镜是微内动

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患者

戴镜检查是不动了说

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患者

但是也就检查了一会会 不知道准不准

陈嘉锡医生

那就应该是完全调节性的

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患者

不戴镜交替遮盖微内动是什么 内隐斜吗

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患者

内隐斜为什么平时偶尔看得到

陈嘉锡医生

嗯嗯,微动会有内隐斜

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患者

那我们到底调节性内斜还是内隐斜啊

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患者

映光正位 内眦赘皮

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患者

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陈嘉锡医生

因为孩子检查了同视机有一定度数的内斜

陈嘉锡医生

同时又存在一定的远视度数,所以可以戴镜观察

陈嘉锡医生

孩子的视力怎么样?

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患者

左眼0.8 右眼0.6

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患者

戴镜不戴镜视力一样 内斜的视力0.8

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患者

今天是吃棒冰的时候 发现内斜的 是不是看太近了

陈嘉锡医生

嗯嗯,视力还可以,因为有时候有些孩子内斜视有一定的周期性

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患者

那戴镜还斜是不是不好的症状啊

陈嘉锡医生

特别是调节力强的孩子看近处容易出现内斜

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患者

如果是完全调节性内斜 戴上眼镜是不是一次都不会斜了

陈嘉锡医生

这个不用太担心,您再给孩子再准确的验一下光

陈嘉锡医生

有时候需要根据孩子的眼位的情况来调整眼镜

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患者

哦对了 前几天出去摔了一跤 眼镜片划到了一条

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患者

但是不在正中间

陈嘉锡医生

那应该影响不大

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患者

图片因隐私问题无法显示

陈嘉锡医生

至少孩目前视力问题不大,内斜度数也不重,这种完全可以通过佩戴镜片,可能就不需要手术

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患者

中间是本来就有划痕了 才十天就有小划痕了 不明显

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患者

这种需要多少度配多少度的眼镜吗 要减去生理远视吗

陈嘉锡医生

内斜不需要减去生理远视,需要足矫配镜

陈嘉锡医生

慢散验光出多少结果就配多少

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患者

你看看我这个眼镜 会影响吗 这么一大条

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患者

地上磕的

陈嘉锡医生

划痕不在视轴中央,暂时不会影响

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患者

中间的小划痕有影响吗

陈嘉锡医生

仔细看图片确实有很多小划痕啊,建议您重新验光换镜吧

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陈嘉锡 眼科 主治医师
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