半月板损伤和后叉损伤怎么治疗

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宗小锐 关节科 医师
潍坊市人民医院
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接诊量 2千
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可开处方
专业有效
耐心细致
问题描述:您好 医生 我年初摔了一跤 十多天检查半月板损伤 两个半月复查的时候 半月板损伤和后叉损伤 关键我这期间一直在床上没有怎么下地 想让您看下后叉韧带(女,38岁)三个月了 只能双拐走路 真的很难过 这个病
分析及建议: 看报告是没事儿连续性存在,可能是摔的时候一点点挫伤不碍事,也可能是老化,可能两次检查没有任何区别韧带有点异常信号影可写可不写有的医生习惯把看到的任何异常都写上有的医生觉得没事就不写,连续性存在就没问题,你不用给我拍了拍的层面都不对,在床上随便活动,我觉得你现在就可以正常走路了,早就好了不好的再养也好不了了,以后走路不疼那就ok了皆大欢喜以后走路还疼考虑做微创关节镜手术吧,反正报告看着是没事儿,那你对着窗户拍整张吧,后叉没问题,没有盘状半月板,你拍拍那一张那一张骨头是黑色的,这一张骨头是白色懂我意思吗,应该还有一张,这个的整张,这次对了没有盘状半月板,后叉没问题前叉显示不清楚。
咨询时间: 2024-04-16
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患者

您好 医生 我年初摔了一跤 十多天检查半月板损伤 两个半月复查的时候 半月板损伤和后叉损伤 关键我这期间一直在床上没有怎么下地 想让您看下后叉韧带(女,38岁)
三个月了 只能双拐走路 真的很难过 这个病
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宗小锐医生

你好 请问你的报告上有没有二维码可以扫一下看电子胶片

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患者

医生 我们这医院报告没有二维码和电子胶片

宗小锐医生

看报告是没事儿 连续性存在

宗小锐医生

可能是摔的时候一点点挫伤 不碍事

宗小锐医生

也可能是老化

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患者

我是复查的核磁 一月份的核磁 没有韧带损伤 在家修养两个半月后 多了韧带损伤和外侧半月板损伤

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患者

我这个韧带损伤是几度呢

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患者

医生 需要修养多久呢

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患者

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宗小锐医生

可能两次检查没有任何区别 韧带有点异常信号影 可写可不写 有的医生习惯把看到的任何异常都写上 有的医生觉得没事就不写

宗小锐医生

连续性存在就没问题

宗小锐医生

你不用给我拍了 拍的层面都不对

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患者

嗯嗯 那就行 伤腿能打弯么 现在角度到90度

宗小锐医生

在床上随便活动

宗小锐医生

我觉得你现在就可以正常走路了

宗小锐医生

都已经养了3个月了

宗小锐医生

好的早就好了 不好的再养也好不了了

宗小锐医生

以后走路不疼那就ok了皆大欢喜 以后走路还疼考虑做微创关节镜手术吧

宗小锐医生

反正报告看着是没事儿

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患者

大夫 我再给您拍一个 您看下我盘状半月板么

宗小锐医生

那你对着窗户 拍整张吧

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患者

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患者

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患者

好的 我才看到

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患者

我们这的三甲医院 连电子报告都没有 哎 发给您

宗小锐医生

后叉没问题

宗小锐医生

没有盘状半月板

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患者

半月板呢

宗小锐医生

你拍拍那一张 那一张骨头是黑色的

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患者

好的好的

宗小锐医生

这一张骨头是白色 懂我意思吗

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患者

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患者

大夫 我拍了两张 您看下

宗小锐医生

应该还有一张

宗小锐医生

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宗小锐医生

这个的整张

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患者

辛苦您了 宗医生

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患者

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宗小锐医生

这次对了😊 没有盘状半月板

宗小锐医生

后叉没问题 前叉显示不清楚

宗小锐医生

外侧半月板前角确实有损伤

宗小锐医生

你现在膝盖 按压有疼的地方吗

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患者

谢谢大夫 我不是专业的 就都拍了

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患者

按压没有疼痛啊 但是有时候内侧会不舒服

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患者

酸疼

宗小锐医生

正常走路吧 吃氨基葡萄糖 不要上下楼梯 爬山 深蹲这些

宗小锐医生

没事练习靠墙蹲马步 床上练习直腿抬高

宗小锐医生

如果疼痛加重的话 建议做微创关节镜手术

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患者

大夫 我这个严重么 双侧半月板

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患者

半月板几度呢

宗小锐医生

2度

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患者

医生 那我这个严重么

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患者

我不想手术的

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患者

单位和家里都有楼梯 怎么上班生活呢

宗小锐医生

不是很严重 以你的症状为主

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患者

谢谢大夫 家里和单位都有楼梯 三楼 使用拐杖上下楼会好些还是像图片这种不伤膝盖?

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患者

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患者

为了身体 为了这个腿 我也不怕难看了😂

宗小锐医生

该走就走 没必要这样

宗小锐医生

你不能一辈子都这样吧

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患者

嗯嗯 这个病看起来没什么 但是真的很痛苦 我得加强锻炼肌肉 有肌肉就会好多了 谢谢您

宗小锐医生

是的 肌肉力量强了可以稳定膝关节 减慢退变的速度 减少受伤的概率

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患者

嗯嗯 谢谢您 我的前叉是不是没问题

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患者

听您说后叉没问题我心里放心不少 昨天担心得睡不好 因为掰腿下角度腿很疼 怕弄伤韧带

宗小锐医生

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宗小锐医生

这是前叉 位置方向是好的 但是整体看不太清

宗小锐医生

需要给你做体格检查 前抽屉试验 看看关节松紧度 才好判断

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患者

医生 我这个打prp.或者玻璃酸钠有没有用

宗小锐医生

有用

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患者

prp

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患者

那我的腿能打弯到120度呢 现在将近90度 我不敢去康复科 怕给掰腿

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患者

那我的腿能打弯到120度么 现在将近90度我不敢去康复科怕给掰腿

宗小锐医生

自己坐床边练一下吧

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患者

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患者

这是现在的角度 将近90度 听别人说 如果三个月腿还不全角还是120度就需要松解手术或者麻推什么的

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患者

吓死

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患者

我现在三个月了

宗小锐医生

如果你这三个月一直没有怎么弯曲活动的话很可能会有粘连

宗小锐医生

如果不影响生活工作还行

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患者

嗯嗯 坐凳子腿能放下来

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患者

prp能愈合半月板么?

宗小锐医生

不能 主要是营养软骨

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患者

大夫 我想再问下 这几天双拐走路 感觉腿部有点儿力量了 肌肉也没最开始萎缩了

宗小锐医生

多在床上练直腿抬高

宗小锐医生

一天练上几百次

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患者

但是会不经意的往好腿的方向倾斜 有点歪

宗小锐医生

很多这种把好腿也累坏的

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患者

用上拐身体就正了 是伤腿没力气还是心里作用

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患者

我现在双拐走路的 或者助行器 不敢脱拐的

宗小锐医生

正常走路的话是疼吗

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患者

嗯嗯 我时刻注意好腿的 怕代偿

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患者

我正常走路害怕 根本走不了 之前制动了将近两个月 最近才下地走路 双拐辅助

宗小锐医生

只害怕 不疼是吗

宗小锐医生

你不疼的话正常走就行

宗小锐医生

该好的已经好了

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患者

我双拐 伤腿正常落地的时候没感觉到怎么疼

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患者

肌肉力量弱 大夫 床上直抬腿是躺着练习坐着练习是不是都可以

宗小锐医生

肌力得躺着练 坐着主要是练活动度

宗小锐医生

坐着用好腿压受伤的腿

宗小锐医生

就是好腿的脚放在受伤腿的脚背上

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患者

谢谢大夫 半月板损伤和前叉 后叉韧带损伤哪个更不容易恢复呢

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患者

谢谢大夫 半月板损伤和前叉 后叉韧带损伤哪个更不容易恢复呢

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患者

哪个更严重呢

宗小锐医生

那要看损伤程度了 严重的损伤都无法自愈

宗小锐医生

没有哪个更严重的说法 任何一个结构损伤后 如果不管都会导致不可逆的骨性关节炎

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患者

我这个损伤得需要恢复多长时间呢 走路

宗小锐医生

现在就能走

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患者

听老中医说恢复至少得半年

宗小锐医生

6-8周就行

宗小锐医生

6-8周完全不负重的情况下

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患者

韧带得一年 比较慢 而且以后都得注意 不能负重和蹲上下楼 感觉就是不是正常人的活动了

宗小锐医生

那要看损伤程度 如果是断裂的话 无法自愈 你在床上躺一辈子也长不好的

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患者

嗯嗯 这个是边锻炼边休息 不累锻炼 累了休息

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患者

谢谢大夫 祝您身体健康 有病后真是健康是最大的财富 谢谢您

宗小锐医生

锻炼都是不负重的前提下

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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