不好意思这么晚打扰你我的情况是这样的
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患者
医生你好，不好意思这么晚打扰你。我的情况是这样的（女，5岁）
谭玉婷医生
你好，请问你有什么不舒服吗？
患者
我去年5月查出一个4b类结节，然后去华西重新检查变成4a。后去四川省人民医院穿刺，加急，结果如下，我以为是好结果没有太重视。很不巧的是接下来我检查出一些免疫问题，所以就把乳腺结节给忘了，潜意识里觉得它没事。今年3月我因为子宫内膜问题吃了三个月优思悦，胸总是痛，知道最近腋下也有点痛，我就摸了摸右边胸，感觉摸到了挺大的硬硬的肿块还推不动，像长在胸里面的骨头，左边也有点但是不明显，我一下就慌了想起去年的结节。并且我挂不到华西的专家号现在很慌张，您能帮我分析一下吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
去年的b超和加急的穿刺结果
患者
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患者
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谭玉婷医生
病理没有叫你做免疫组化，就是良性的
谭玉婷医生
你最后一次b超是2021年8月吗？
患者
21年5月
患者
穿刺前
患者
之后都没做过了，一直在关注我的免疫问题和子宫内膜问题
患者
也怪我马虎，觉得身上问题一堆就有点摆烂，想着都穿了就没事了。我在贴吧问了一下病友，都说穿了最好就做了，有影响。有一些医生也说这个病理是癌前病变
患者
现在就很担心是不是癌变了，特别是摸着像长在里面的条形骨头一样的肿块？而且挂不到华西的号，就想来这里问问专家
谭玉婷医生
你复查乳腺b超就是走流程，看看结节有没有增大
谭玉婷医生
你这么年轻，就担心乳腺癌，真过虑了
患者
我是焦虑性人格，什么都要考虑一下最坏的结果，再加上我身体真的不好。谢谢医生的安慰，想问一下，从癌前病变到癌要多久啊？我一年半没检查过了，确实觉得不安。当时穿刺结果也建议我切除送检，我那时候忙着头痛我的免疫问题而且怕痛，直接忽视了，也没看医生，现在也很后悔
患者
我约了明晚复查b超，但是没挂到医生的号
谭玉婷医生
你也没有癌前病变
谭玉婷医生
乳腺癌平均发病年龄45-50岁，40岁开始体检是有道理的
患者
我激素不稳定，甲状腺和子宫内膜都有问题。22岁的样子检查出过巨型乳腺纤维瘤，左边4.5cm，右边5cm这样的，当时都切了。25岁时也吃了几个月孕激素治疗子宫内膜。然后就是去年5月查出的这个长得不好看的结节和一堆小结节
谭玉婷医生
你有多囊吗？
患者
那为什么很多医生说导管上皮大汗腺化生是癌前病变呢？
患者
没有，子宫内膜增生严重，做了两次手术了，医生说我体质容易内膜癌，再有下次就上环
谭玉婷医生
乳腺不典型增生才是癌前病变，你没有
患者
谢谢医生，我明天晚上做检查，其实不用这么打扰你们的，但原谅我真的太焦虑了，一个没好又来一个。右胸的那种像骨头一样的肿块一般会是什么呢？摸着不像纤维瘤，就是怕不好
患者
可以明天再回复我😭医生你早点睡，我也准备睡了
谭玉婷医生
乳房摸起来像硬块，是乳腺增生，不过你有过巨型纤维腺瘤病史，又一年多没复查了，建议尽快复查一下吧
患者
好的医生，我还有几天要来月经了，今天晚上做b超可以吗？
谭玉婷医生
有得做就做
患者
医生，我做了，麻烦帮我看看是不是还是需要做掉
患者
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患者
变大了一点，然后写的血管穿行，其他的没什么变化
谭玉婷医生
这是三甲医院的b超吗？右乳4a结节有活检指征
患者
华西的
患者
一年前穿刺过了
患者
麻烦医生看看之前的聊天记录
谭玉婷医生
那就不穿了，观察吧
患者
需要把它做掉吗？还有就是写的血管穿行是不是严重了呀
患者
月经前做的，影响不大吧经期干净后需要再做一次吗
谭玉婷医生
1年前做穿刺的目的就是不想切。以前不切，现在也没必要切
谭玉婷医生
月经周期不影响B超结果
患者
好的谢谢您😘
谭玉婷医生
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患者
好的
谭玉婷医生
👌
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