停经四十天高度怀孕宫外孕是宫外孕吗

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王甜 产科 医师
南京鼓楼医院
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问题描述:停经四十天昨天查B超没有查出来,医生高度怀孕宫外孕,血的报告才出来,能看出是不是宫外孕吗(女,32岁)
分析及建议: 血报告看不出来的,把B超结果发我看下,有肚子痛和阴道出血吗,后天再查一次血,如果有腹痛加重随时去医院,后天看血HCG结果,一周后复查B超,目前无法确定宫内宫外,你之前抽过血了吗,把结果发我看下,你这个不一定是不好的妊娠,可能是着床晚,阴道穿刺不做也可以,你后天再抽个血吧,如果HCG超过2400,很可能着床晚,HCG值偏低可能跟你受孕晚有关,要看HCG翻倍情况,如果隔一天HCG翻一倍,宫外孕可能性小一些,你后面也要复查B超的,如果穿刺出不凝血宫外孕可能性大,如果什么都没穿出,也不能完全排除宫外孕,有的,痛的厉害吗,是那种刺痛和来月经那种坠痛吗。
咨询时间: 2022-12-13
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停经四十天昨天查B超没有查出来,医生高度怀孕宫外孕,血的报告才出来,能看出是不是宫外孕吗(女,32岁)
图片因隐私问题无法显示

王甜医生

你好,血报告看不出来的

王甜医生

把B超结果发我看下

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患者

看清楚吗

王甜医生

有肚子痛和阴道出血吗

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患者

没有的,就是腰疼

王甜医生

后天再查一次血

王甜医生

如果有腹痛加重随时去医院

王甜医生

后天看血HCG结果

王甜医生

一周后复查B超

王甜医生

目前无法确定宫内宫外

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患者

我们这边医生说正常怀孕的可能性不太大是真的吗

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患者

让下午去做阴道穿刺

王甜医生

你之前抽过血了吗

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患者

一个礼拜刚验出怀孕的时候查过

王甜医生

把结果发我看下

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患者

八号的

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今天查的血报告还没给医生看

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下班了

王甜医生

你这个不一定是不好的妊娠

王甜医生

可能是着床晚

王甜医生

阴道穿刺不做也可以

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患者

我们这医生吓人呀,说正常怀孕的可能不大

王甜医生

你后天再抽个血吧

王甜医生

如果HCG超过2400

王甜医生

很可能着床晚

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患者

阴道穿刺对正常怀孕有影响吗

王甜医生

影响不大

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患者

目前看是不是HCG值偏低呢

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患者

我查血的报告正常吗

王甜医生

HCG值偏低可能跟你受孕晚有关

王甜医生

要看HCG翻倍情况

王甜医生

如果隔一天HCG翻一倍

王甜医生

宫外孕可能性小一些

王甜医生

你后面也要复查B超的

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患者

阴道穿刺是不是直接能查出宫内还是宫外呢

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患者

心里怕啊

王甜医生

不一定的

王甜医生

如果穿刺出不凝血

王甜医生

宫外孕可能性大

王甜医生

如果什么都没穿出

王甜医生

也不能完全排除宫外孕

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患者

还是要等查血是吧

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患者

具体

王甜医生

是的

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患者

那我这还是有宫内妊娠的可能是吧

王甜医生

有的

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患者

腰痛正常吗

王甜医生

痛的厉害吗

王甜医生

是那种刺痛和来月经那种坠痛吗

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患者

头胎生完就是老会腰疼,头胎剖宫产,之前没验出怀孕就以为是要来月经的那种酸痛,一直疼到现在

王甜医生

剖宫产有多久了

王甜医生

后面的B超还是建议去大一点的医院做

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患者

三周岁半了

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患者

我们这里的县级医院,还是要去专业的妇幼做是吧

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患者

吓死了,直接一棒子打死了说正常怀孕的可能性不大

王甜医生

去专业的妇幼会好一些

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患者

好的谢谢

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患者

那B超查出的盆腔积液正常吗

王甜医生

这个要复查的

王甜医生

因为正常人做B超也可能有盆腔积液的

王甜医生

目前不知道积液原因

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患者

好的谢谢

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患者

医生还在吗

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患者

上午医院医生高度怀孕宫外孕,下午去做了阴道穹窿穿刺,说刺破了里面是水,应该百分之八九十不是宫外孕

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患者

说我白带增多,又查了白带,请问这张单子能看出是否有炎症

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患者

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王甜医生

还好

王甜医生

没什么炎症

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患者

那白带增多是否是怀孕引起的

王甜医生

有时候激素变化

王甜医生

会引起白带多的

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患者

医生还在吗

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患者

隔了一天测了HCG

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是不是还是偏低

王甜医生

翻倍可以

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前天咨询你的还记得吧,

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现在是不是就是可排除宫外孕了呢,等个一周左右去查个B超呢

王甜医生

宫外孕可能性不大

王甜医生

一周后复查B超就行

王甜医生

如果腹痛阴道出血随诊

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患者

好的,谢谢医生

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