做完白内障手术后还能再做青光眼手术吗

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史鑫涛 眼科 医师
江苏省人民医院溧阳分院
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问题描述:做完白内障手术后还能再做青光眼手术吗?是患者男男70岁一只眼手术。现在白内障术后5天,第二天呕吐头痛。眼压高,医生开降眼压药,症状缓解,现视物模糊。术前眼压高,有青光眼。可只做了白内障手术。现在还能做青光眼手术了吗?现在我应如何用药注意什么?(男,70岁)
分析及建议: 你好,请问现在眼压是多少?
咨询时间: 2018-05-06
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做完白内障手术后还能再做青光眼手术吗?是患者男男70岁一只眼手术。现在白内障术后5天,第二天呕吐头痛。眼压高,医生开降眼压药,症状缓解,现视物模糊。术前眼压高,有青光眼。可只做了白内障手术。现在还能做青光眼手术了吗?现在我应如何用药注意什么?(男,70岁)

史鑫涛医生

你好,请问现在眼压是多少?

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患者

在国外做的眼压高不知道多少

史鑫涛医生

……那怎么评估

史鑫涛医生

那我只能告诉你,可以做的

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患者

医生在的手术之前提醒他有青光眼,眼压高,可他只要求做白内障,现在术后眼压还高,视物模糊涂,看人只能看到五官,但看不清,是青光眼引起的吗,那还能再做看光眼手术码

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患者

多久还能再次手术,那白内障品体是不要摘了,重新换晶体?另一只眼睛什么时候能的白有结合手术

史鑫涛医生

白内障初步恢复一周后,同时眼压在30以下就可以

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患者

另一只眼什么时间能做青白结合术

史鑫涛医生

另一只只要眼压没问题,随时可做

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患者

就是说白内障手术后也能做青光眼手术是吗,问隔多久

史鑫涛医生

已经回复了,白内障术后初步恢复一周后,并且眼压在30以下,就可以做

史鑫涛医生

当然也要看眼睛是否处于炎症期,如果炎症期,也是必须等炎症控制后才能手术,具体必须根据病情判断

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患者

如果不手术,药物治疗眼睛能看清东西吗?

史鑫涛医生

要看视神经的情况,如果萎缩炎症就不行呀,如果视神经还可以,眼压控制,验证恢复,就依旧可以看清

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患者

眼压高就是青光眼的

史鑫涛医生

不是,眼压高,伴随视神经萎缩,才是

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患者

那我现在怎么做

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患者

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史鑫涛医生

配合医生治疗

史鑫涛医生

医生会告诉你的

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患者

这是我女12岁,靠鼻子内侧上眼皮有3个小白粒,这是什么,要手术吗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

请帮我看看,上眼皮眼角红色处

史鑫涛医生

考虑吧结膜结石

史鑫涛医生

随它去好了,不要紧

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患者

不用摘除吗

史鑫涛医生

不突出结膜面,不引起明显的异物感,就不需要管

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是内眼脸高出平面3个小白粒,孩不觉得磨眼。是说眼有痒

史鑫涛医生

痒跟这个无关

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患者

眼晴睁时间长,有上累

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患者

那我用药吗,滴眼没

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患者

眼药水用什么

史鑫涛医生

不用药,注意休息即可,只是有点累

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患者

不是有易物包里头了,能不能。比如说是弥眼晴

史鑫涛医生

什么异物?你现在在说哪个问题

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患者

那不用药物治疗,多久能下去呢?

史鑫涛医生

本身一个问题咨询一次,你一下子问这么多

史鑫涛医生

我都被你搞乱了

史鑫涛医生

从青光眼问到孩子眼睛,又突然问到自己眼睛疲劳,我都被你搞乱了,你描述清楚,你现在问的到底是哪一个

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患者

不好意思大夫,我是问两个问题,一个是我父亲的做的,把那白内障手术,一个是我女儿,眼角儿有小白点儿,这两事,现在我问的是孩子这事儿。

史鑫涛医生

孩子这个结膜结石不会下去,个头儿大了自然会脱离

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患者

不摘除能不能磨眼珠?它是炎症带来的,还是因为弥眼包入易物引起的,孩子之到弥过眼睛

史鑫涛医生

绝不会是异物入眼导致的,它是细胞正常凋亡引起的,慢性的炎症会加剧这种改变

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患者

明白了,感谢孩子的眼睛我弄明白了。我父亲那个眼睛,他要是重新再做白内障和青光眼手术的话,那个晶体需要摘下来吗?

史鑫涛医生

白内障手术的根本就是摘除变成白内障的晶体,植入人工透明晶体

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患者

那再做青光眼手术那破坏他这个人工晶体不?

史鑫涛医生

不会

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患者

那需要把这个人工晶体从眼睛拿出来吗?完事做青光眼手术?青光眼手术有没有什么分种类,有的是可以不做的,有的是必须做的呢?

史鑫涛医生

不需要,我说的是做白内障加房角分离

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患者

房角分离就是治青光眼的手术是吗?

史鑫涛医生

是的,属于改善眼引流系统

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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史鑫涛 眼科 医师
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