因不会用嗓子导致喉咙慢性咽炎至今咋办

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冯佳鹏 咽喉科 副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
好评 5.0
接诊量 8.1千
同行认可 100
百强医院
年度好医生
可开处方
从业21年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:医生您好,我本人男,41岁。大学毕业22岁左右从事教师行业6年,因不会用嗓子导致喉咙慢性咽炎至今,中途没有专门治疗过。近两年会出现加重,老是干咳。最近一年出现嗓子容易损伤,异物感较强,声音会沙哑。大约1个月前又因感冒犯病,感冒症状好后,咽喉症状持续,主要是嘶哑、异物感、伴随时而疼痛,去本地三甲医院做喉镜,显示疑似白斑,后开了些药,缓解后,近期用嗓频繁,嗓子直接嘶哑大概4天,虽有缓解,但不明显,用了之前开的药,感觉没啥效果。(男,41岁)主要担心目前白斑的问题,之前一直认为单纯咽喉炎就拖着,查阅白斑还不能放任不管,但不知道怎么应对,是开针对性药物还是激光或手术。自己从事的工作比较容易用嗓子也爱吃辛辣的,偶尔抽烟喝酒。咳嗽就是感觉喉咙中下部深处痒,控制不住要通过咳嗽缓解。尤其是晚上睡觉,或者空气混浊比如开空调时,会明显加重。目前就是沙哑。今天上午话说多了,本来好转点的又加重了。白天咳嗽不明显,封闭空间就容易一直咳。
分析及建议: 这种情况有多长时间了?
咨询时间: 2024-02-11
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医生您好,我本人男,41岁。大学毕业22岁左右从事教师行业6年,因不会用嗓子导致喉咙慢性咽炎至今,中途没有专门治疗过。近两年会出现加重,老是干咳。最近一年出现嗓子容易损伤,异物感较强,声音会沙哑。大约1个月前又因感冒犯病,感冒症状好后,咽喉症状持续,主要是嘶哑、异物感、伴随时而疼痛,去本地三甲医院做喉镜,显示疑似白斑,后开了些药,缓解后,近期用嗓频繁,嗓子直接嘶哑大概4天,虽有缓解,但不明显,用了之前开的药,感觉没啥效果。(男,41岁)
主要担心目前白斑的问题,之前一直认为单纯咽喉炎就拖着,查阅白斑还不能放任不管,但不知道怎么应对,是开针对性药物还是激光或手术。
自己从事的工作比较容易用嗓子也爱吃辛辣的,偶尔抽烟喝酒。
咳嗽就是感觉喉咙中下部深处痒,控制不住要通过咳嗽缓解。
尤其是晚上睡觉,或者空气混浊比如开空调时,会明显加重。
目前就是沙哑。今天上午话说多了,本来好转点的又加重了。白天咳嗽不明显,封闭空间就容易一直咳。

冯佳鹏医生

这种情况有多长时间了?

冯佳鹏医生

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症状加重估计最近半年就有了,喉镜的片在家里,一会我拍给你

冯佳鹏医生

好的,请拍给我看下

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这是第二次做了喉镜后医生开的,吃完了,后面有点好转,没过多久声音又开始嘶哑。

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后来我就把第一次开的坚持吃,分别是阿莫西林克拉维酸钾片、甘桔冰梅片、金嗓散结胶囊、盐酸左西替利索片

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好在还在继续吃,效果不明显

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大概28多天前,症状最厉害时候,晚上上床就一直咳嗽,喉咙痒,整晚整晚的咳嗽,要坐起来在空气流通点的地方会好些能睡着,持续了3、4天,去医院开第二次药效果才好起来。

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

布地奈德悬液,1毫克1支每次,2次每天, 再加入生理盐水2毫升每次,2次每天, 喉雾化吸入,7~14天一疗程。

冯佳鹏医生

奥美拉唑,20毫克,每天一次,口服

冯佳鹏医生

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这个白斑恶化可能大吗?需要激光或手术介入吗?

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按您说的治疗,达到什么效果算好呢?或者症状好了,白斑还管不管啊?

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有什么禁忌吗

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之前也做了大概2天的雾化,还借了个雾化器回家

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忌烟酒,少吃甜食酸辣,冰冷油脂饮食及夜宵

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那就是15天后如果症状好转,停药去做个喉镜吗?如果症状还存在,再换药?有必要及时做手术啥的吗?w

冯佳鹏医生

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我平常因糖尿病吃着二甲双胍的,应该没有冲突吧?药物对肝肾影响不大吧?

冯佳鹏医生

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谢谢医生,用奥美拉挫是不是怀疑是反流性导致的?那只吃奥美拉挫就行了吗?

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奥美拉挫每天一次是哪个时候吃呢?

冯佳鹏医生

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好的,我已经全部备好了,就准备开始

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谢谢医生,请问我这个片上反应,是属于范围较小的前期症状还是面广的症状啊?

冯佳鹏医生

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好的,那我治疗15天看效果,是直接检查喉镜还是先找您呢

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有时候咳厉害了,会牵扯胸部不定点的位置钝痛一下…

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不知道是扯痛还是反流引起

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

必要时查肺部 CT

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嗯,平常也不痛,就是偶尔咳太厉害了会有一些。奥美拉挫是每天睡觉前吃还是晚饭后吃最佳呢?

冯佳鹏医生

冯佳鹏医生

晚餐后至睡前吃,效果最佳

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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