胆红素指标胆红素指标怎么办

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裴爱华 肝胆外科 副主任医师
甘肃省武威肿瘤医院
好评 4.7
接诊量 1.6万
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从业27年
高性价比
专业有效
耐心细致
问题描述:裴医生,你好!之前咨询过你,今天去复查一下,麻烦你看一下报告,一个是4月,一个是今天查的,胆红素指标(男,39岁)
分析及建议胆红素已经降到接近正常,建议查个肝脏弹性成像,你这种情况,查个肝脏弹性,了解肝脏硬度度。如果好着,保肝治疗,考虑还是肝炎导致,也有可能,如果肝脏硬度正常,就不要紧,就单纯肝炎,肝脏弹性成像好着,定期复查就行,代谢导致可能性大,高的不多,不需要处理,高的多,可以口服苯巴比妥片治疗,考虑就是脂肪清润,就是回声有点粗糙,就是不均匀脂肪肝,也就是脂肪侵润,肝脏弹性成像是查肝脏硬度,了解有无肝纤维化,有无脂肪肝,做弹性成像目的,是明确你肝脏硬度,明确有无肝纤维化,这个彩超不好判断,要看肝脏,弹性成像,考虑胆囊炎可能,偶尔疼也不要紧。
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咨询时间: 2021-06-09
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患者

裴医生,你好!之前咨询过你,今天去复查一下,麻烦你看一下报告,一个是4月,一个是今天查的,胆红素指标(男,39岁)
图片因隐私问题无法显示

裴爱华医生

胆红素已经降到接近正常

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患者

裴医生,不好意思,第一张图片是今天的,第二张是4月查的

裴爱华医生

只查了个肝功化验吗?

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患者

所以,才又找你问一下原因,需要把之前报告都发给你吗?

裴爱华医生

不需要

裴爱华医生

建议查个肝脏弹性成像

裴爱华医生

之前报告我能看到

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患者

这次复查做了彩超和肝功,彩超结果和4月份没变化,就是今天肝功出现胆红素升高,我在32岁时出现过这个情况,就是这个指标单一曾高

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

一个月后注意休息,就恢复正常了

裴爱华医生

你这种情况,查个肝脏弹性,了解肝脏硬度度。如果好着,保肝治疗

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患者

嗯,好的,就想问一下这个胆红素指标波动的原因是什么呢?

裴爱华医生

考虑还是肝炎导致

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患者

今天问了医生,说可能是肝胀代谢性问题,你觉得呢?

裴爱华医生

也有可能,如果肝脏硬度正常,就不要紧

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患者

好的,裴医生,目前结合我的情况,肝脏属于什么情况呢?

裴爱华医生

就单纯肝炎

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患者

好的,想问一下属于开活动期吗?,你上次让我查的DNA结果是4.02+2e。

裴爱华医生

不属于活动期

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患者

嗯,那我还是把弹性做了,如果正常,就定期复查嘛。总体来说,这个胆红素指标波动,不算大问题吧?

裴爱华医生

不算问题大

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患者

裴医生,因为有乙肝,有30年了,长期都很重视肝脏,每年都在复查,通过报告,你觉得目前我这个算控制的好吗?

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患者

目前也把酒戒了,以前还在少量喝酒

裴爱华医生

肝脏弹性成像好着,定期复查就行

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患者

好的,裴医生,根据你多年临床经验,单一胆红素指标有时波动,转氨酶正常,这个原因一般是什么呢?

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患者

还是肝炎引起的吗?

裴爱华医生

代谢导致可能性大

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患者

好的,裴医生,如何处理代谢导致的胆红素升高呢?你给我一些建议,谢谢

裴爱华医生

高的不多,不需要处理

裴爱华医生

高的多可以口服苯巴比妥片治疗

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患者

对了,这次复查的超声结果麻烦你看下,比上次多了一个肝圆韧带附近的提示

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患者

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患者

问了医生,说就是核磁结果指的脂肪浸润,你觉得是吗?

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患者

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裴爱华医生

考虑就是脂肪清润

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患者

实质回声欠均匀是什么意思呢?

裴爱华医生

就是回声有点粗糙。也是为啥让你查肝脏弹性成像

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患者

好的,如果弹性没问题,那就定期复查了。

裴爱华医生

是的

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患者

裴医生,我想问一下,根据你看了我的报告和我们的沟通,你觉得这个检查结果大概率会是什么呢?

裴爱华医生

就是不均匀脂肪肝,也就是脂肪侵润

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患者

嗯,裴医生,肝脏弹性成像结果估计也是这个吗?

裴爱华医生

肝脏弹性成像是查肝脏硬度,了解有无肝纤维化,有无脂肪肝

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患者

嗯,你意思我目前去检查,估计就是提示脂肪肝对吗?

裴爱华医生

做弹性成像目的,是明确你肝脏硬度,明确有无肝纤维化

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患者

裴医生,你根据这几次彩超报告结果,判断会是纤维化吗?

裴爱华医生

这个彩超不好 判断,要看肝脏

裴爱华医生

弹性成像

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患者

好的👌🏻那去做了,更放心吧

裴爱华医生

是的

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患者

谢谢裴医生!希望结果正常!😊

裴爱华医生

不客气

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患者

裴医生,总的来说,目前我的肝脏程度还算好的吧

裴爱华医生

是的

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患者

再次感谢你的专业解答!

裴爱华医生

不客气

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患者

回复效率高,专业!

裴爱华医生

谢谢

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患者

裴医生,不好意思,再问一下,我多注意休息,休息半个月,到时一起复查肝功,再去做肝脏弹性可以吗?

裴爱华医生

可以的

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患者

好的👌🏻

裴爱华医生

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患者

裴医生,你好!再打扰你一下。不知道是情绪不好,还是老想的什么原因,最近几天我有时感觉右肋骨附近不舒服,想问一下你会是什么原因引起的呢?

裴爱华医生

考虑胆囊炎可能

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患者

裴医生,我做了胆结石手术的。看是什么原因呢?右肋骨靠后的位置

裴爱华医生

偶尔疼也不要紧

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患者

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裴爱华医生

你是怎么个不舒服,是偶尔疼痛,还是经常痛

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患者

是最近几天感觉出的,准确说就是复查后发现胆红素高,每天就有点紧张

裴爱华医生

那就没有问题

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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裴爱华 肝胆外科 副主任医师
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