头疼太阳穴连着一边痛怎么回事

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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成都市
问题描述:医生是这样的,我以前也出现过头疼,就是属于偏头疼那种就是会随血管搏动,太阳穴连着一边痛这样的属于比较疼的,然后是持续性的;这段时间出现的头疼是不跟以前一样的,就是比如说昨天是左边头偶尔有点不舒服,昨天晚上后脑勺不舒服,今天早上就右边头有点不舒服,其实也说不上是痛,就是偶尔有点轻微的不适这样;医生我是这样的我因为之前八月份暑假末的时候疑病焦虑,去看了很多科,包括我手掌出现个小痣我都去皮肤科切了,之前在百度我就自己搜头疼什么的,医生我现在特别怕脑瘤,看到百度说什么脑瘤早起会疼,我每天一醒来就要想,现在有没有头疼这样…(男,20岁)我也没有呕吐,癫痫之类的,就偶尔会肉跳,然后前几天很焦虑的时候会出现肠胃不适我之前在春雨问了好几个医生了都说没事,我今天试着放松了下感觉就好了点
分析及建议: 你好这种情况多久了呢?
咨询时间: 2018-09-28
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医生是这样的,我以前也出现过头疼,就是属于偏头疼那种就是会随血管搏动,太阳穴连着一边痛这样的属于比较疼的,然后是持续性的;这段时间出现的头疼是不跟以前一样的,就是比如说昨天是左边头偶尔有点不舒服,昨天晚上后脑勺不舒服,今天早上就右边头有点不舒服,其实也说不上是痛,就是偶尔有点轻微的不适这样;医生我是这样的我因为之前八月份暑假末的时候疑病焦虑,去看了很多科,包括我手掌出现个小痣我都去皮肤科切了,之前在百度我就自己搜头疼什么的,医生我现在特别怕脑瘤,看到百度说什么脑瘤早起会疼,我每天一醒来就要想,现在有没有头疼这样…(男,20岁)
我也没有呕吐,癫痫之类的,就偶尔会肉跳,然后前几天很焦虑的时候会出现肠胃不适
我之前在春雨问了好几个医生了都说没事,我今天试着放松了下感觉就好了点

徐广会医生

你好这种情况多久了呢?

徐广会医生

头痛的情况有多久了

徐广会医生

痛是哪种痛,胀痛还是隐痛,还是像血管搏动样痛或者放电样痛

徐广会医生

什么情况会痛,熬夜,劳累,情绪紧张,长时间坐车?或者在相对密闭空间呆久?

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患者

头疼我想了下是上个月月底焦虑开始的

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然后这个月月初因为学校事多就没留意

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隐隐作痛,轻度

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患者

不随血管搏动

徐广会医生

最近有比较明确的学习或者生活上的压力吗?

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通常我一直想它在哪里痛的时候就明显

徐广会医生

睡眠情况怎么样?每天晚上能保证几个小时的睡眠?

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患者

我挺焦虑的

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老是怕自己哪哪出问题这样

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这里痛一下就马上查

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一堆

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睡觉的话

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通常一点多两点睡到九点

徐广会医生

这么年轻不会那么随便的病的。更不会随便的得一些不治之症。

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痛的位置不固定,昨天是左边头顶压迫的感觉

徐广会医生

晚上一两点钟睡觉,是因为睡不着吗?

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今天好像是右边太阳穴有点不太舒服

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因为个人原因比较忙

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就比较晚睡

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医生我焦虑的时候还会出现肉跳现象

徐广会医生

有没有入睡困难或者夜间睡眠不深或者容易醒的情况。

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容易醒

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就是舍友呼噜声大

徐广会医生

情绪紧张的时候出现肌肉的跳动是很正常的现象,叫做良性肌阵挛,是正常的生理现象。

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就半夜偶尔醒一两秒

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因为我有吃安神

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所以入睡还可以

徐广会医生

有到神经内科完善焦虑抑郁量表吗?

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中度

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中度焦虑

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医生请您帮帮我…我看记录觉得您是百里挑一认真负责的医生

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我自己特别焦虑

徐广会医生

中度焦虑是医生给你的诊断,还是你自己觉得焦虑程度属于中等?

徐广会医生

焦虑的诊断比较严格,需要完善焦虑抑郁量表,我们常用的一般是汉密尔顿,焦虑抑郁量表,根据量表的评分来判定焦虑的程度。

徐广会医生

然后结合临床症状判断是否服药。

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是那个表的

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我测过了

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我咨询过心理医生 他给我测量的

徐广会医生

好的,那么头痛,做过头颅的ct或者磁共振吗?

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患者

没有

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患者

因为一来感觉程度很低,二来又自己很怕

徐广会医生

心理医生给你做了焦虑抑郁量表评分,诊断了焦虑,那么没有给你安排治疗方案吗?

徐广会医生

怕什么?怕服药的副作用吗?

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有,,但是我还是怕是自己器官出问题了,所以才来咨询下您

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怕查出不好的…

徐广会医生

从你提供这么多的临床症状来判断,根本不需要考虑颅内占位,也就是你说的脑瘤情况,依据是第一太年轻,第二,单纯的头痛不伴有颅神经的症状。也许真正的完善检查排除颅内的占位,对你的焦虑有很大的帮助。

徐广会医生

如果做了检查,明确没有问题,那么就不用担心了

徐广会医生

心理负担也会减小

徐广会医生

所以完善检查也是一种治疗手段。

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徐广会医生

嗯,我明白你的意思。如果说你的焦虑抑郁量表评分确实有中度的焦虑情况,结合你现在的临床症状,已经累积到多个系统,神经系统,消化系统等等,那么这种情况已经达到了需要抗焦虑抑郁治疗的水平了

徐广会医生

游走性头痛,头痛程度较轻,并且通过转移注意力可以缓解,这些都是偏头痛的排除证据,符合焦虑的表现。

徐广会医生

我建议你规范的服用抗焦虑药物,并且在医生指导下服药

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患者

好的,医生您看我的症状应该不会是脑子有问题吧?因为我真的不太想去检查…就想听听您专业有经验的看诊

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患者

医生我今年20岁

徐广会医生

安神补脑液可以继续服用,再加上黛力新,每早一片,一周后如果没有不良反应,中午再加一片,有效的情况下维持治疗3-6月,然后逐渐减量

徐广会医生

不需要考虑脑瘤的问题。比较明确的焦虑症

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患者

医生是不是脑瘤的都是比较年纪大的

徐广会医生

这个年纪出现的焦虑是比较常见的,在门诊也是经常遇到。

徐广会医生

是的

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像我这种年纪的通常比较少,就想听听您的分析可以让我安心些

徐广会医生

过度的担心,本身就是焦虑的其中表现之一。

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徐广会医生

我建议你规范的服药,单纯通过自身的情绪调整很难达到完全治愈,甚至有病情加重的可能。

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徐广会医生

不需要考虑颅内占位,不要随便听信百度上不专业的意见

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患者

好的,谢谢医生了,如果有问题可以再咨询您吗医生

徐广会医生

可以的,我还是再次建议你尽早开始抗焦虑治疗,避免加重

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好的,谢谢医生!

徐广会医生

不客气😊

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患者

医生我刚刚五点多做梦醒来发现自己头右边上方疼,怎么办啊我好怕啊医生…

徐广会医生

我反复强调了,焦虑症诊断明确,如果不规范服用抗焦虑药物,病情有可能加重

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患者

这样的啊…医生我早上真的吓坏我了,我昨晚一点多才睡,然后梦到自己开车掉头然后突然醒了觉得头有一块疼,然后我马上想到那个百度科普贴就是说晨起头疼要警惕这个,我就五点多就一直查一直查,一直没睡

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那个头疼是比平时重的,然后应该过了不到十分钟就没事了,就不觉得痛

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今天白天也没觉得那地方痛

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医生您看这问题大吗

徐广会医生

没有哪种头痛是晨起头痛,考百度看病会误导你的,

徐广会医生

问题当然大啊,现在的情绪障碍那么严重

徐广会医生

如果还在犹豫自己得了什么病而不去治疗,只会越来越难受

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患者

医生我听您的,我国庆马上去看精神科

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患者

我今早就看了这个

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患者

我都快哭出来了,一直想我才20岁,我爸妈对我那么好,就我一个儿子一直很难过

徐广会医生

你只有头痛症状,还是短暂性头痛,又没有其他的伴随症状,怎么可能就得了肿瘤,不要把自己的症状随便往上套

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好的,谢谢医生了!

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我的头疼确实是间断性的

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感谢医生指导,辛苦医生了,麻烦了医生很多我也觉得自己很麻烦

徐广会医生

从你的表现看,已经不是中度焦虑的问题了,抓紧时间吃药

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患者

我在吃了,我国庆回去就去康宁医院看

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再次感谢医生了

徐广会医生

不客气

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患者

医生我现在有点怕睡觉,怕出现今天早上的情况…今早那个醒来是右边疼的,现在左边有个点钻疼,感觉头皮也疼,类似电钻往下钻…

徐广会医生

除了尽快就诊开始抗焦虑治疗,我对你没有其他的建议了,你现在的情绪障碍真的很严重,完全影响到了日常生活

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患者

医生请问ct平扫准确度高吗

徐广会医生

所以啊,头颅没有问题,担心太大,过度焦虑

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患者

这样啊…那个神经内科医生叫我去看精神科…

徐广会医生

查百度看病,没病也吓出病

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患者

是的,以后都不查了

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患者

感觉是一些半吊子医生乱写

徐广会医生

是要看精神科啊,焦虑症很明确了,我也反复和你说了

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患者

真的非常感谢医生您了

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患者

非常谢谢

徐广会医生

尽快就诊,尽快服药

徐广会医生

不客气

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