高血压吃什么药好？
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患者
高血压吃什么药好，头老晕，肝火旺，有时候晚上睡眠不好，平时血压是100/160（男，52岁）
刘玉路医生
您好 高血压病多久了？平时吃的什么药物？
刘玉路医生
有冠心病糖尿病脑血管疾病吗？
患者
高血压一年了，平时吃的厄贝沙坦，现在吃不管用了，吃硝苯地平缓释片脚肿，
刘玉路医生
如果吃硝苯地平脚肿的话 以后降压药物中带地平两个字的 不要再吃了
患者
那吃什么降压药？
刘玉路医生
吃过厄贝沙坦氢氯噻嗪吗
患者
没有，这个副作用大吗？
刘玉路医生
我给您说的这个药是含有两种降压成分的 里面还有一种您之前吃过的药物 氢氯噻嗪也是降压药物 可以减轻您脚部的浮肿
患者
现在吃厄贝沙坦不管用，
刘玉路医生
可以联合氢氯噻嗪两种降压药物一起 看看效果怎么样
患者
还有别的什么降压药吗？
刘玉路医生
吲达帕胺
刘玉路医生
马来酸依那普利
患者
有时候睡眠也不好，肝火旺，
刘玉路医生
缬沙坦 贝那普利
患者
什么药？？？
刘玉路医生
经常失眠 还是入睡困难
刘玉路医生
我给您说的都是降压药物 但是您换降压药物还是时候 注意带普利的和带沙坦的 不能联合使用 会加重两者的副作用
刘玉路医生
降压药物分为大致五类 您说的硝苯地平就是其中一大类 因为您吃了它 有副作用 所以这一大类 不建议您吃 就是钙离子拮抗剂不能吃
患者
那喝那种药呢？
刘玉路医生
平时心率快吗？如果心率偏快的话 可以联合酒石酸美托洛尔一起服用 此药有降心率以及降低血压的作用
患者
心率90左右
刘玉路医生
您不是吃了厄贝沙坦没用 是吃这种降压药物把您的血压降不到正常范围 这时候不要盲目换药 您需要再加另一种药物 联合使用 明白吗
患者
加什么药物
刘玉路医生
我建议您厄贝沙坦不要停 加上酒石酸美托洛尔一起吃 再规律监测血压看看 不行的话再找我 我给您调药
刘玉路医生
睡眠不好 肝火旺 您可以吃舒肝解郁胶囊 可以缓解您的两个症状
患者
那吃您刚刚说的厄贝沙坦氢氯噻嗪这个可以吗？
刘玉路医生
可以的
患者
还用加别的药吗？
刘玉路医生
这个药也可以联合酒石酸美托洛尔一起吃 酒石酸美托洛尔控制心率效果很好 降压作用有点缓 现在国际指南推荐心率快的老年人建议长期吃 有心血管获益
刘玉路医生
考虑您的年龄 建议您心率控制在65次左右
患者
心率多少为正常，心率90左右是高吗？
刘玉路医生
偏高点儿 建议在65次左右最好 可以降低心血管病的发病
刘玉路医生
因为有专家指出 我们人的一生 每个人心脏跳动的次数都是一样的 心脏跳动的慢且在正常范围内 寿命长 明白吗？
患者
脉搏是75左右，脉搏跟心率一样吗？
刘玉路医生
对的 正常情况下脉搏跟心率是同时的 除非心房颤动的时候不一致
患者
那就是75左右
刘玉路医生
75次也可以的 可以吃半片美托洛尔 一般我们心内科建议心率控制的在低一些最好
患者
有时候脉搏是95，喝什么
刘玉路医生
心率快的话 加美托洛尔就可以了 还有缓慢降压的作用 两全其美
患者
那两种药呢？您说下全名，还有哪个厂家的
患者
血压95/146，脉搏87，刚测的，
刘玉路医生
全名 厄贝沙坦氢氯噻嗪 酒石酸美托洛尔
刘玉路医生
酒石酸美托洛尔又名倍他乐克 你买这一种 其他的不要买
刘玉路医生
这两种药正规药店都有
刘玉路医生
厄贝沙坦氢氯噻嗪是赛诺菲厂家的 又名安博诺
患者
这两种药怎么服用，饭前还是饭后，一天几次，
患者
两种药可以一起服用吗？
刘玉路医生
厄贝沙坦氢氯噻嗪 饭后吃 每日一次 一次一片
刘玉路医生
酒石酸美托洛尔 早晚各半片吃 也是饭后吃 如果心率仍快 血压偏高 这个药可以加量至一片 一天两次
患者
厄贝沙坦氢氯噻嗪是片还是胶囊，喝胶囊的可以吗
刘玉路医生
是片剂
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