宝宝四岁半诊断滑膜炎今天宝宝早上醒来说肚子疼咋办
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患者
你好，宝宝四岁半，诊断滑膜炎，今天宝宝早上醒来说肚子疼，没拉出来，早上和中午没吃饭，只喝了些水，下午睡着了，醒来又说腿疼，拉不出来，挤点开塞露，拉出来硬蛋蛋，测了下体温，38.2，喝了布洛芬5ml，到医院检查了下，有个血清淀粉样蛋白高怎么回事，和滑膜炎有关系吗（女，4岁）
宝宝这几天食欲不好～
上个星期测髋关节有积液～
图片因隐私问题无法显示
魏仪医生
1.这个血常规很多指标都有问题。 你关心的血清淀粉酶样蛋白是一个病毒感染的指标。 代表存在病毒感染。 2.这个病毒感染是不就是上周的髋关节积液。 一般来讲，逻辑是 病毒感染可以引起滑膜炎。 但是不一定就跟滑膜炎有关。
魏仪医生
3.目前孩子低热，食欲不好，查血感染指标高。 感染来源不清楚。 但是治疗上整体还是需要用消炎药的。
患者
这个是说3月28查的验血报告，3月28日时候去查出来有滑膜炎，完后在家休息了半个月复查后髋关节积液增多
患者
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患者
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魏仪医生
什么意思，我看查血报告是今天的
患者
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魏仪医生
之前是滑膜炎。
患者
这个是3月28号的报告～
魏仪医生
嗯，跟你这次没什么关系。
魏仪医生
这次还有下肢的症状么？
患者
三月28号后没好，半个月复查的，髋关节增多了，下面是上个星期二复查的报告
患者
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患者
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患者
上个星期二复查后的报告，显示还没好，完后这又发烧了😭
魏仪医生
目前还有下肢疼痛的症状么
魏仪医生
要把发热跟关节积液，滑膜炎挂钩，可以。但是需要有症状。
患者
嗯嗯，说满脚疼～
魏仪医生
因为也有一些滑膜炎合并感染，
魏仪医生
确实也可以引起各种感染指标升高。
魏仪医生
但是相对比较少。
患者
怕发烧弄的滑膜炎好不了了，今天就挂了急诊，医生给查的单子～
魏仪医生
发热本身不会对滑膜炎有什么影响。
魏仪医生
我在帮你梳理的，就是什么原因引起的发热。会不会是滑膜炎合并细菌感染后，引起了身体发热的反应。
患者
我现在就是不知道他们有没关系，因为怕这次发烧引起积液增多～都发愁滑膜炎怎么才能好，现在又来个发烧的症状
魏仪医生
你的图片日期都遮挡了。这个是什么时候复查的。
患者
现在怎么办，医院给开的头孢消炎药和蓝芩
魏仪医生
嗯，消炎没问题
患者
这个是4.11的
魏仪医生
我开始提到了，不管什么原因。
魏仪医生
控制感染是肯定的。
魏仪医生
头孢用。
魏仪医生
另外就是下肢有症状，积液一周了复查看。 如果还是在增加，就牵引，制动。
患者
嗯嗯～现在有什么办法么～
魏仪医生
1.消炎。 2.复查超声。 3.制动。积液增加就额外牵引。
患者
好开始不让下地，然后膝关节的积液吸收了，髋关节的不知道怎么增加了，医生问了下情况，平常除了躺的就坐的～坐的也会引起积液多吗，现在也不可以坐，就趴着～不知道有没影响
魏仪医生
躺着的体位最好。
魏仪医生
但是我还是认为，积液可能不是引起感染指标升高的主要原因。 还需要继续观察。
患者
再观察什么
魏仪医生
观察有没有别的症状出现。
魏仪医生
治疗➕观察，不冲突。
患者
对了，下午六点多喝了布洛芬出汗后，现在也没发烧了，还会自己出汗
患者
嗯嗯，好的
魏仪医生
嗯，这个查血结果来看，后续可能还会反复。
魏仪医生
但是既然没有发热了，也是一个好现象。
患者
嗯嗯，是了，这几天食欲也不好，便秘，不知道是不是积食引起的发烧～
魏仪医生
嗯，可能家长跟医生观点有些出入。我们一般不会考虑发热是积食引起的。
魏仪医生
就像大人吃多了。吃撑了。也不会出现发热，更不会出现，白细胞，crp，血清淀粉样蛋白 升高。
患者
哦哦
魏仪医生
😊👌
患者
现在滑膜炎遇上发烧就是更头痛，现在有什么
患者
好办法吗
魏仪医生
立竿见影的办法肯定是没有的。
魏仪医生
具体的规范的治疗一开始有给您提到。
患者
嗯嗯好的，谢谢
魏仪医生
对于消炎，如果想恢复的快，指标控制的及时，我的建议就输液。
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