85岁老人脑出血肺感染低烧怎么治疗

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路超 胸外科 主治医师
天津医科大学总医院
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天津市
问题描述:外公85岁半夜脑出血,进入神经外科icu后出现肺感染低烧,后出现误吸情况进行了插管,安装某种心脏观察器时出现气胸情况,请问医生很严重吗?(男,83岁)
分析及建议: 最新的片子,这个没报气胸,如果有的话做个闭式引流,把气体引出来就行,嗯,肺不太好,目前还是插管吗,不漏气了,复查片子肺涨起来就可以拔管了,误吸没有好办法,抗感染,做好气道管理,加强吸痰,气胸下上管就好了,这个不用担心,护理上都差不多,误吸比较麻烦,这个需要缓一段时间了,如果肺感染进一步加重,那很危险,误吸的里面如果含有消化液,会刺激气管黏膜,后面有可能还会渗出加重,这几天顶过来应该就问题不大,如果进展那很麻烦,感染必须压下去,不然很麻烦,短时间内考虑拔不了管的话就切吧,做气管镜,气管镜吸痰。
咨询时间: 2023-07-19
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外公85岁半夜脑出血,进入神经外科icu后出现肺感染低烧,后出现误吸情况进行了插管,安装某种心脏观察器时出现气胸情况,请问医生很严重吗?(男,83岁)
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路超医生

你好,这种情况有多长时间了?

路超医生

最新的片子呢

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患者

医生您好前天入院的

路超医生

这个没报气胸

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患者

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患者

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路超医生

如果有的话做个闭式引流,把气体引出来就行

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患者

气胸今天做了穿刺已经成功排出了

路超医生

路超医生

肺不太好

路超医生

目前还是插管吗

路超医生

不漏气了,复查片子肺涨起来就可以拔管了

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患者

是的路医生,现在还在插管的,我们家人担心今天把他从神经外科icu转到呼吸科icu了

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患者

因为误吸插的管、因为气胸做了穿刺

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患者

昨晚上和今天又突然发生误吸和气胸 太害怕了

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患者

因为我外公现在还在icu里面 然后医院的医生太忙了见不上面 我们家人在外面急死了以泪洗面 只能上软件来问一下医生情况

路超医生

误吸没有好办法,抗感染,做好气道管理,加强吸痰

路超医生

气胸下上管就好了,这个不用担心

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患者

我们现在转到呼吸科icu了 感觉应该会更专业一点

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患者

就是因为我们对这两个突发状况也不了解 所以特别害怕有问题

路超医生

护理上都差不多

路超医生

误吸比较麻烦

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患者

误吸是昨天晚上的事情了

路超医生

这个需要缓一段时间了

路超医生

如果肺感染进一步加重,那很危险

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患者

昨天傍晚误吸的,今天的ct片子好像显示感染没有加重

路超医生

误吸的里面如果含有消化液,会刺激气管黏膜,后面有可能还会渗出加重,这几天顶过来应该就问题不大,如果进展那很麻烦

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患者

好像应该是刚喂进去就误吸了 这个我确实也不是很清楚我明天再去问一下处理的医生😭

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患者

现在医生说是用上了更好的消炎抗感染的药

路超医生

路超医生

感染必须压下去

路超医生

不然很麻烦

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患者

好的医生 那明天如果有什么新的进展我再来跟您请教下

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患者

感谢🙏

路超医生

可以,白天有手术,可以留言,我下台看到了就给你回复

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患者

好的好的 谢谢您

路超医生

不客气

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患者

路医生,今天医院说外公痰多人低烧说建议气切,这个人很严重吗?

路超医生

短时间内考虑拔不了管的话就切吧

路超医生

切完人舒服点,也好护理

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患者

主要是说他痰很多吸不太出来,只能吸出来上面部分的

路超医生

做气管镜

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患者

我们昨天做了一个自费6000块钱的说什么气管镜检测菌种的检查

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患者

不知道是不是您说的那个

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患者

医生说做了那个测试可以对菌下药

路超医生

气管镜吸痰

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