RCA近段中段可见多发混合型斑块形成,相应血管

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王玉珍 心血管内科 医师
淄博市中心医院
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问题描述:RCA近段、中段可见多发混合型斑块形成,相应血管管腔呈轻微狭窄,狭窄程度小于25%(女,54岁)
分析及建议: 存在右冠脉的轻度狭窄,但是狭窄不严重,问题不大。有个心肌桥,这个是先天发育异常形成的,一般不会有症状,也不需要处理。冠脉的走形和成像都还可以的,存在钙化,但是冠脉本身的钙化也不是特别严重。如果冠脉CT存在中重度狭窄,是需要复查冠脉造影的,但这种程度的轻度狭窄,不需要的。您虽然狭窄不重,也就是到不了做手术的地步,但是需要控制血压血脂血糖等。饮食上需要低盐低脂低糖。血糖需要控制在正常范围内。您才54岁,最好空腹血糖5-6,餐后两小时血糖7-8比较合适。糖尿病方面,您就根据您的血糖水平,以及内分泌医生调整的药物来用就行。另外需要长期口服阿司匹林肠溶片来预防血栓。如果心率偏快,且没有低血压的话,可以吃美托洛尔缓释片。
咨询时间: 2020-03-14
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RCA近段、中段可见多发混合型斑块形成,相应血管管腔呈轻微狭窄,狭窄程度小于25%(女,54岁)

王玉珍医生

您好,您是有什么胸闷胸痛症状吗?可以把冠脉CT检查结果拍照上传看看吗?

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王玉珍医生

[自动回复]您好,被看见是一种快乐,假如我没能及时回复您,可能是因为长时间未得到您的回复,或者上班在忙而暂时下线了。您有问题可以继续留言,我会在再次上线后及时给您回复,敬请谅解。

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这是今天做的CT

王玉珍医生

好的,已经收到

王玉珍医生

存在右冠脉的轻度狭窄,但是狭窄不严重,问题不大。

王玉珍医生

有个心肌桥,这个是先天发育异常形成的,一般不会有症状也不需要处理。

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就是最近心慌

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还需要做心脏造影吗

王玉珍医生

冠脉的走形和成像都还可以的,存在钙化,但是冠脉本身的钙化也不是特别严重

王玉珍医生

不需要

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哦,那还需要吃药吗,

王玉珍医生

如果冠脉CT存在中重度狭窄是需要复查冠脉造影的,但这种程度的轻度狭窄,不需要的

王玉珍医生

需要

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对了,血糖有点高

王玉珍医生

您虽然狭窄不重,也就是到不了做手术的地步,但是需要控制血压血脂血糖等

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生活上需要注意什么吗

王玉珍医生

饮食上需要低盐低脂低糖

王玉珍医生

血糖需要控制在正常范围内

王玉珍医生

您才54岁,最好空腹血糖5-6,餐后两小时血糖7-8比较合适

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就有点糖尿病,已经吃了2年药了

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那需要注意什么,吃什么药啊

王玉珍医生

糖尿病方面您就根据您的血糖水平,以及内分泌医生调整的药物来用就行。另外需要长期口服阿司匹林肠溶片来预防血栓

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患者

心脏方面需要吃什么药

王玉珍医生

您心率多少?

王玉珍医生

如果心率偏快,且没有低血压的话,可以吃美托洛尔缓释片

王玉珍医生

控制心慌,同时长期口服起到保护心脏作用

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这个可以吗

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医生给开的

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心率不是很快

王玉珍医生

可以,这些都可以。第一个就是美托洛尔,跟我刚才提到的缓释片属于同一类。

王玉珍医生

单硝酸是来扩张冠脉改善心脏供血的

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那还要吃阿司匹林吗

王玉珍医生

地奥心血康胶囊是中成药,活血化瘀扩张血管作用也可以。

王玉珍医生

需要,不冲突。

王玉珍医生

阿司匹林作用机制跟这些不一样,它是一级抗血栓药物

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好,那其他的还需要注意什么吗

王玉珍医生

除了饮食,平常注意预防感冒,最好保持规律的运动,运动量以不引起心脏不适为宜。保持情绪的平和,充足睡眠,戒烟戒酒戒熬夜等不良习惯。

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患者

好的,谢谢

王玉珍医生

不客气

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王玉珍 心血管内科 医师
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