左侧乳腺结节4a要动手术吗?

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齐殿春 甲状腺乳腺外科 主治医师
吉林省妇幼保健院
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问题描述:左侧乳腺结节4a, 要动手术吗(女,28岁)请问是都手术还是观察
分析及建议: 有不舒服的感觉吗,如果没注意过,现在可以用手挤一挤,对这样的情况,需要再做一个乳腺靶,如果靶有异常,是建议手术的,如果靶没有异常,可以先定期复查看,靶这个检查我认为是有必要的,尤其是针对那一个囊实混合的结节,吃药肯定是没有效果的,对这个情况现在手术也是可行的,不手术的话,需要密切复查,当结节出现了异常状况还是要手术的,也就是说手术只是早晚的事情,你这个超充上显示的左乳多发结节,从目前他的图像和文字描述来看是多发的乳腺纤维瘤,那一个混合回声非常有可能是乳管内乳头状瘤,这些都是药物解决不了,也不会自行消失的。
咨询时间: 2024-03-22
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患者

左侧乳腺结节4a, 要动手术吗(女,28岁)
请问是都手术还是观察
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齐殿春医生

你好请问患者年龄多大?

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患者

29

齐殿春医生

有不舒服的感觉吗

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患者

有时候会有刺痛胀痛的感觉 月经前略明显

齐殿春医生

这是初次检查发现结节?还是之前就发现了,现在复查?

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患者

初次检查发现

齐殿春医生

有没有哺乳经历?平常乳头会不会出水?如果没注意过,现在可以用手挤一挤

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患者

有哺乳经历 没有水

齐殿春医生

对这样的情况,需要再做一个乳腺钼靶

齐殿春医生

如果钼靶有异常,是建议手术的

齐殿春医生

如果钼靶没有异常,可以先定期复查看

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患者

但我这里的医生直接让我后天来住院做手术

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患者

没有说钼靶

齐殿春医生

钼靶这个检查我认为是有必要的,尤其是针对那一个囊实混合的结节

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患者

如果钼靶没有异常,可以不手术吃药吗

齐殿春医生

吃药肯定是没有效果的

齐殿春医生

对这个情况现在手术也是可行的

齐殿春医生

不手术的话,需要密切复查,当结节出现了异常状况还是要手术的,也就是说手术只是早晚的事情

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患者

意思是不动手术,这个结节不会自己好?

齐殿春医生

是的

齐殿春医生

你这个超充上显示的左乳多发结节,从目前他的图像和文字描述来看是多发的乳腺纤维瘤

齐殿春医生

那一个混合回声非常有可能是乳管内乳头状瘤

齐殿春医生

这些都是药物解决不了,也不会自行消失的

齐殿春医生

对于这些情况的治疗,如果您不很介意手术的话,是可以选择直接手术的。有的患者非常惧怕手术,那么医生会给出定期复查的建议

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患者

现在没什么问题,就是怕病变癌变,可以这样理解吗?

齐殿春医生

癌变是一方面。这些结节可能出现的另一个变化是他们有变大的可能性,如果他们长得过大了,是会影响乳房的外形和手感的。

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患者

这个结节与我服用避孕药优思悦半年有关系吗

齐殿春医生

避孕药是增加结节长大或是恶变的几率

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患者

那我要马上停止服用优思悦?

齐殿春医生

服药的目的是调理月经还是避孕?

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患者

两种目的都有

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患者

我这个月停了 没吃了

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患者

因为才意识到乳腺不舒服跟这个药有关

齐殿春医生

嗯,不建议再吃避孕药的

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患者

因为才意识到乳腺不舒服跟这个药有关

齐殿春医生

是的

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患者

可以上环吗

齐殿春医生

可以的

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患者

环有雌激素吗

齐殿春医生

环上缓慢释放微量的激素成分,很温和,不会有大的影响

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患者

当时医生也有说优思悦不是紧急避孕药 没有很大副作用

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患者

环的激素成分没有优思悦大是吧?

齐殿春医生

是的,没有优思悦那么大的影响

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患者

这个手术叫什么名字,做完留疤吗

齐殿春医生

具体手术方式得你当地的医生详细查体来确定,不能仅凭检查报告单

齐殿春医生

疤痕大小与手术方式有关

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患者

医生说做微创的

齐殿春医生

微创的瘢痕非常微小,一般在三毫米左右

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患者

术后要注意什么

齐殿春医生

加压包扎,避免上肢大幅度活动

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患者

我的工作是做美容美体的,术后能正常工作吗

齐殿春医生

可以的

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患者

做了手术就没有癌变的风险了吧?

齐殿春医生

手术是对当前发现病灶的治疗。可以避免当前已经发现的病灶癌变

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患者

我现在的情况只需要动左边乳房,右边不需要处理是吗

齐殿春医生

右边囊肿不用处理

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患者

医生我的左侧乳腺结节有血流信号吗

齐殿春医生

有的

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患者

我左边乳房结节现在能肯定是良性吗

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患者

一边乳房微创大概费用是多少

齐殿春医生

病理结果出来之前,没有办法得出百分百准确的结论。超声看良性的概率是非常大的

齐殿春医生

费用标准得问你当地医院。不同地区不同医院都不一样,使用的设备也会导致费用差错很大

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患者

良性也要治疗处理掉?

齐殿春医生

需要的

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