内痔混合痔和肛裂经常便秘怎么治疗

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赵挺 肛肠科 医师
晋城煤业集团古书院矿医院
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问题描述:你好,赵医生,我的病情是:去年大年初三做了手术,当时诊断是内痔混合痔,和肛裂,现在刚一年又复发了,主要原因是自己经常久坐,而且习惯性便秘,便秘是痔疮复发的根源,生活上不吃辣椒,饮食清淡,但还是经常便秘,请问您有什么建议 下面那张图片就是我现在痔疮的样子。 劳烦您了,谢谢!(男,23岁)痔疮又肿胀
分析及建议: 您好很荣幸回答您的问题
咨询时间: 2017-01-31
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患者

你好,赵医生,我的病情是:去年大年初三做了手术,当时诊断是内痔,混合痔,和肛裂,现在刚一年又复发了,主要原因是自己经常久坐,而且习惯性便秘,便秘是痔疮复发的根源,生活上不吃辣椒,饮食清淡,但还是经常便秘,请问您有什么建议 下面那张图片就是我现在痔疮的样子。 劳烦您了,谢谢!(男,23岁)
痔疮又肿胀
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赵挺医生

您好很荣幸回答您的问题

赵挺医生

您这个痔疮出现多长时间了?目前什么症状呢?

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患者

按复发的时间来算的话,也就15天左右,主要是因为便秘,现在在吃香丹清

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患者

目前有肿胀,痛,坐下来特别不舒服,夹着痔疮了

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患者

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患者

上面是现在复发的痔疮

赵挺医生

目前有用药吗?

赵挺医生

效果如何呢?

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患者

没有

赵挺医生

用了香丹青后大便情况如何?

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患者

香丹清效果还不错,

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患者

其他治疗痔疮的药现在没有在用

赵挺医生

痔疮大便时会变大吗?

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患者

痔疮用手触摸有点硬,大便用力痔疮会向外突出

赵挺医生

那还是建议您先对症治疗一下痔疮,然后逐步改善便秘症状

赵挺医生

家里面还有痔疮用药吗?还是我给您推荐一下

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患者

请问有什么药推荐用吗?现在那个肛泰可以用吗,您给我推荐也行

赵挺医生

嗯,可以用的

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患者

请问如何改善便秘?香丹清现在可以用吗?

赵挺医生

常规治疗上可以用马应龙或者太宁痔疮栓塞肛,口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物,配合每日清洗肛周皮肤,加温盐水或者高锰酸钾坐浴2次,每次20分钟。如果有持续出血或者出血较多可以加用致康胶囊或者云南白药胶囊止血。如果有效,可以规律治疗2周。

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患者

请您推荐一下用药

赵挺医生

痔疮病因常见于便秘腹泻,长时间蹲厕,久坐等腹压增高的因素,勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免。

赵挺医生

痔疮或者肛裂预防平时生活习惯干预很重要,包括:清淡饮食和规律作息,多吃水果蔬菜,多喝水,规律排便,排软便,避免长时间蹲厕,便秘,腹泻,进食辛辣刺激食物,烟酒,熬夜,久坐。练习收缩肛门动作。适当活动,保持心情舒畅。

赵挺医生

便秘可以试试乳果糖口服液,甘露醇或者聚乙二醇电解质散辅助排便,也可以吃一些促进排便的药物如麻仁润肠丸,便通片一类;还不行的话可以配合肠道动力药如莫沙必利等。长期干结也可以试一试定期灌肠。有时候特别想解解不出来也可用开塞露。大便干,硬可以口服便通片,芦荟胶囊等促进排便,平时还是需要注意一是多喝水,多吃蔬果杂粮,要多吃含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮,如芹菜、绿叶菜、萝卜、苹果、梨、燕麦、杂豆、糙米等,多喝水。少食多餐,切勿暴饮暴食。二是每天定时排便,最好是早晨起来排便。三是每天定量运动,增加肠蠕动的力量。四是保持一个良好的心情。还是先饮食,习惯治疗,药物的话不能长期使用,以免造成依赖。辅助排便药物可以交替使用的

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患者

依靠药物治疗,便秘停了药物又不行,请问有什么中成药,对身体伤害不大的要吗?怕身体有依赖性

赵挺医生

药物都是辅助作用的,关键还是需要饮食和习惯注意的。

赵挺医生

如果反复发作,还需要检查一下是不是神经性的便秘

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患者

如果我一定要用肛泰,配合什么药使用呢?肛泰用着比较方便,请您开个药方,谢谢

赵挺医生

肛泰,配合口服迈之灵或者地奥司明,然后坐浴就行的。

赵挺医生

平时有条件可以多温盐水坐浴,这个对治疗或者预防肛肠疾病,肛周瘙痒或者湿疹有很大帮助。

赵挺医生

现在坐浴可以用高锰酸钾或者中成药熏洗散都行的

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患者

高锰酸钾与水的比例有什么要求吗?

赵挺医生

1比5000就行,浓度不要太高,会对皮肤有损害

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患者

没高锰酸钾,用温盐水也是一样的效果吗

赵挺医生

嗯也可以的

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患者

最后请问一下我的痔疮您给的诊断症状和结果是什么?

赵挺医生

您的痔疮从外观来看目前可能是外痔,也有可能发展成为混合痔了,具体要确定,应该做个视诊和指检的

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患者

谢谢医生这么晚详细的回答,衷心地感谢您

赵挺医生

不客气~

赵挺医生

希望能够帮到您,祝新年身体健康!方便的话请给个“很满意”的评价,评价栏在对话框右上角点击进入,谢谢!如果你还需要什么帮助,可以点击我的头像关注我,随时咨询我的。

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患者

新年快乐

赵挺医生

您也是~再见

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