甲减,饿的快,总想吃东西
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患者
甲减，但是饿的快，总想吃东西（女，31岁）
苏冬云医生
您好！您这种情况多长时间了？
苏冬云医生
甲减多长时间了？
苏冬云医生
优甲乐服用剂量？有多长时间没查甲状腺功能？
患者
五年了
患者
七月份检查都正常
患者
一天一粒
患者
医生让三个月检查一次
苏冬云医生
血糖有没有查过？
患者
因为胖，这段时间，晚上少吃，加运动瘦了些，但是这期间总是感觉饿，怎么都吃不饱
患者
没有
苏冬云医生
吃得少，也有可能感觉饿
患者
有一天忘了吃优甲乐，反倒不是很饿，吃了优甲乐就很饿
苏冬云医生
但临床上感觉饥饿的主要有糖尿病和甲亢
患者
吃优甲乐就饿的快
苏冬云医生
如果吃了优甲乐，就饿得快，建议查个甲状腺功能和血糖
患者
糖尿病和甲亢，是饿的快？但是不胖吗？我是吃一点点都胖的
患者
就查这两个就好了？
苏冬云医生
糖尿病有饿的快，但不一定体重减轻
苏冬云医生
甲亢会体重下降
苏冬云医生
是的，做个检查，如果都正常，应该考虑与您近阶段节食有关
患者
糖尿病有遗传吗？家里的两个姑姑都有这个，我平时比较喜欢吃甜的，是不是不能吃啊
苏冬云医生
糖尿病与遗传和环境因素都有关
患者
甲减饮食上哪些是不能吃的？
苏冬云医生
您是什么原因导致的甲减？
患者
我是生完宝宝之后检查出甲减的
患者
但是具体什么时甲减自己也不清楚，但是我孩子查过没有甲减
苏冬云医生
TPOAb（抗甲状腺过氧化物酶抗体）高吗？有没有查过甲状腺彩超？
患者
可以查出来什么原因甲减？因为我弟弟十几岁也是甲减，但我父母都没有
患者
每次查的T3t4
苏冬云医生
如果TPOAb升高，甲状腺彩超提示弥漫性增大，回声不均匀，考虑桥本氏甲状腺炎，引起的甲减
苏冬云医生
平常要注意保持心情愉快，畅情志。适当增加有氧运动量，如快走慢跑，游泳，瑜伽，每天半小时至一小时，多晒太阳，适碘饮食，少食海带紫菜，海鱼虾皮，不喝浓茶，不喝可乐。
患者
我这个具体需要检查哪些
苏冬云医生
下次复查甲状腺功能时加甲状腺自身抗体，再查个甲状腺彩超
患者
额
患者
好的，谢谢
苏冬云医生
不要太担心，
苏冬云医生
适当注意饮食，
苏冬云医生
别客气
患者
呃呃，就是饿的快，运动都带着运动的
苏冬云医生
祝安好！
患者
好的
苏冬云医生
待复查结果出来，再说
患者
淮安哪里看甲甲减好？
苏冬云医生
您在淮安啊？
患者
是的
患者
淮安县城的
苏冬云医生
哦，甲减，内分泌科都可以看
患者
呃呃
苏冬云医生
淮安市第一人民医院，二院，八二医院，
苏冬云医生
内分泌科就诊，就可以
苏冬云医生
您去的时候，将您原来的检查单，也带上
患者
每次去医院，医生就就让抽个血，看个单子，就让继续吃药
患者
之前在一院看过的
苏冬云医生
不管是什么原因引起的，都需要用优甲乐治疗
患者
嗯，好的
患者
谢谢
苏冬云医生
所以一般查甲功三项就可以
苏冬云医生
但您刚刚问我饮食注意事项，所以，我想让您查下抗体，彩超
患者
那需不需要查甲减彩超？
苏冬云医生
可以查的
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