有瘘管,还有一个问题就是现在瘘管里的脓怎么办

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执业资质已审核通过

闾鑫锋口腔颌面科主治医师

北京大学医院

好评 5.0

接诊量 810

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从业15年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：医生您好！我这颗牙有一年多的根尖炎，有瘘管。医生说我是因为牙周问题出现的逆行性牙髓炎；我没有疼痛感、医生检查这颗牙齿没有晃动。上个月27号在当地综合三甲医院的口腔科开始做根管治疗，当天是做了开髓和封失活，牙痛两天后就没有其他感觉了。瘘管也小了很多，脓血也不怎么排出了。今天去复诊，医生给我通根管的时候说我的牙髓腔太细，有一根根管又弯实在通不下去（就是牙片上用笔点了点的那颗）。封了fc。医生说下次再复诊的时候给这根根管做干失，另外两根根管做填充。今天回家后瘘管又肿了起来，里面白色的脓也很明显。在网上查了一下这个干失治疗，说并不能治疗根尖炎，有些担心，想请您指教！还有一个问题就是现在瘘管里的脓怎么办？需不需要用棉签把它挤出来？还有我用的是欧乐比的护龈牙膏，是不是它里面有药使瘘管长合，影响了脓的排出呢？要不要这段时间先停用呢？（女，23岁）

分析及建议：这个牙你说的那个通不下去的牙根牙周膜也增宽了，从这个影像判断，有可能有隐裂，如果是裂了的话，治疗是没有意义的，建议拔除，让医生着重检查一下有没有隐裂纹，如果没有隐裂，要尽量找到根管通路，进行彻底清创，才能有希望保住这颗牙，不然窦道消不下去的，炎症这么重，不好消退的，去挂口腔医院的号。

咨询时间: 2020-01-07

患者

医生您好！我这颗牙有一年多的根尖炎，有瘘管。医生说我是因为牙周问题出现的逆行性牙髓炎；我没有疼痛感、医生检查这颗牙齿没有晃动。上个月27号在当地综合三甲医院的口腔科开始做根管治疗，当天是做了开髓和封失活，牙痛两天后就没有其他感觉了。瘘管也小了很多，脓血也不怎么排出了。今天去复诊，医生给我通根管的时候说我的牙髓腔太细，有一根根管又弯实在通不下去（就是牙片上用笔点了点的那颗）。封了fc。医生说下次再复诊的时候给这根根管做干失，另外两根根管做填充。今天回家后瘘管又肿了起来，里面白色的脓也很明显。在网上查了一下这个干失治疗，说并不能治疗根尖炎，有些担心，想请您指教！还有一个问题就是现在瘘管里的脓怎么办？需不需要用棉签把它挤出来？还有我用的是欧乐比的护龈牙膏，是不是它里面有药使瘘管长合，影响了脓的排出呢？要不要这段时间先停用呢？（女，23岁）
还有一个情况忘了写，就是那根通不开的根管医生通进去了一次，后来就再也通不进去了😭。这个根管通不开、放不进去药的话是不是就不能彻底治好根尖炎呢
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