头晕呕吐走路不稳怎么回事
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患者
妈妈头晕，呕吐，走路不稳，去医院拍了脑部ct
，发现可能占位，后来又拍了胸部ct，也发现肺部有阴影，医生高度怀疑是肺癌晚期转移。我们做了两次肺部穿刺均没有发现癌细胞，医生说没有病理不能治疗。后又找了神经外科的医生，看了妈妈脑部增强MR之后说很危险，建议我们手术切除。我担心手术的伤害太大，因为听说肺癌转移之后手术的意义不大，所以想问下有没有别的什么办法在不动手术的前提下控制脑部的病情。（女，53岁）
柴华医生
你好，可以先做个PET-ct
柴华医生
然后可以做基因检测，做放疗
患者
那病理怎么查呢？医生当时跟我们说要先走病理再做基因检测
柴华医生
病理不是没取到吗
柴华医生
有检查报告吗
患者
对啊，所以可以直接做基因吗？要是检测到没有突变呢？
柴华医生
可以做血液基因检测
柴华医生
没有突变就不能靶向治疗了
患者
血液做的话准确度会不会比较低呢？
柴华医生
没有病理准确
柴华医生
但是你病理没取出来
患者
哦哦哦，那您觉得肺癌到了脑转的程度，做脑部手术的意义大吗？ 我们目前是单一病灶在小脑，大于3公分
柴华医生
手术意义不大
患者
哦哦哦，所以还是先做基因看能不能吃靶向药来控制。但是好像脑转超过3公分的话放疗的效果不是很好是吗？
柴华医生
是的，这个需要问一下放疗科医生，应该可以放疗
患者
哦哦哦，好的，那么手术的话会不会比放疗对脑部的控制会更好一点呢？
柴华医生
手术意义不大
患者
哦哦哦，好吧
柴华医生
嗯嗯
患者
那么在没有病理的情况下，也可以进行放疗的是吗？
患者
或者可以做射波刀或伽马刀之类的吗？
柴华医生
在没有病理的情况下要做公正，出现后果自负等
患者
噢噢噢哦哦，好的，谢谢
柴华医生
不客气
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