肺气肿肺大泡严重吗?需要住院吗?

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韩彬 呼吸内科 主治医师
利津县中心医院
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问题描述肺气肿肺大泡严重吗?需要住院吗?(男,61岁)
分析及建议: 根据您提供的检查报告,患者的情况最符合慢性阻塞性肺疾病。像这种情况,疾病分为,急性加重期和慢性缓解期,如果出现咳嗽,咳痰,喘憋,胸闷,活动受限等急性加重期表现,是建议其住院治疗的。如果出现活动后胸闷喘憋,达不到以前正常的活动量,就可以算作活动受限。要看您当时的心脏彩超,有没有右心的改变,或者肺动脉高压。目前的政策是可以正常住院的,但住院前需要查核酸检测,经过住院治疗,可以缓解症状,改善呼吸困难的情况。还有有的医院住院是不允许陪护的,或者只允许一个陪人,陪人也必须做核酸检测,再没有右心改变和肺动脉高压的情况下,还没有进展到肺源性心脏病的程度。
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咨询时间: 2021-02-19
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患者

肺气肿肺大泡严重吗?需要住院吗?(男,61岁)
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韩彬医生

您好,我是呼吸科医生。

韩彬医生

您好,您好,请问病人有什么症状?

韩彬医生

您好,根据您提供的检查报告,患者的情况最符合慢性阻塞性肺疾病。

韩彬医生

像这种情况,疾病分为,急性加重期和慢性缓解期,如果出现咳嗽咳痰喘憋胸闷活动受限等急性加重期表现,是建议其住院治疗的。

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患者

他肺气肿能有好几年了但是最近检查出有肺大泡。用住院吗?目前就是呼吸有声音。偶尔痰比较多。

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患者

用住院干预治疗一下吗?现在上楼梯喘的比较厉害。

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患者

他现在怎么办呢?

韩彬医生

你好,如果现在喘气有哮鸣,而且活动受限的话,是建议您可以住院调理的。

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患者

会不会发展成肺源性心脏病?他现在体检心脏彩超显示左心室舒张降低。

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患者

活动受限是什么意思?

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患者

能走就是走时间长了,喘的比较厉害。

韩彬医生

如果出现活动后胸闷喘憋达不到以前正常的活动量,就可以算作活动受限。

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患者

三甲医院都能收住院吗住院前用做什么检查吗?

韩彬医生

是否为复原性心脏病?要看您当时的心脏彩超,有没有右心的改变,或者肺动脉高压。

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患者

住院的话,能治好吗?这个呼吸的声音。

韩彬医生

目前的政策是可以正常住院的,但住院前需要查核酸检测

韩彬医生

经过住院治疗,可以缓解症状,改善呼吸困难的情况。

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患者

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韩彬医生

还有有的医院住院是不允许陪护的,或者只允许一个陪人,陪人也必须做核酸检测

韩彬医生

再没有右心改变和肺动脉高压的情况下,还没有进展到肺源性心脏病的程度。

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患者

医生你帮忙看一下这个体检报告呗你血肺动脉高压呀,但是它就目前的状态,嗯,手脚比较凉,然后心脏跳的也是比较快。

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患者

那住院能不能干预一下让病情进展慢一些?

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患者

还有他这个肺大泡能治疗没有吗?

韩彬医生

这个肺动脉高压是需要在心脏彩超监测数值的,在体检报告上没有显示。

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患者

是啊,他这个体检就是粗略看一下没有那么仔细。

韩彬医生

已经形成的肺大泡是不会出现改变的,现在治疗的目的是保护残存的肺功能,避免症状进一步加重。

韩彬医生

体检是不能替代正规检查的,具体情况建议您在正规医院住院之后详细检查。

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患者

我就怕医院不不让他住院。那医院避免症状进一步加重主要是什么措施是就点滴吗?

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患者

吃消炎药吗?

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患者

不用手术吧?

韩彬医生

主要通过控制肺部感染,解除呼吸道痉挛,保护肺功能,改善肺部通气。

韩彬医生

这种情况是不建议手术的。

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患者

如何能延缓病成加重,除了住院平时可以吃一些什么东西吗?他现在目前还有抽烟,他根本戒不了。

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患者

平时可以吃点什么药呀?

韩彬医生

这种情况是必须要戒烟的,继续吸烟,会加重肺的损伤,在缓解期治疗主要依靠信必可都宝或者舒利迭等吸入性药物。

韩彬医生

具体的药物应用见您到当地正规医院呼吸科门诊就诊,除了开具药物以外,药物的应用也需要专业指导。

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患者

我明白呀,但是他不戒呀他戒不了,根本不听呀。就算在不借的情况下住院治疗是不是也比不治疗强一些?

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患者

像他这种情况平时。吃一些什么东西,能缓解一下肺部的压力呢?

韩彬医生

在目前病人出现活动后,胸闷气喘,有呼吸困难表现的情况下,是可以住院治疗的,饮食对这个疾病的改善没有太大的帮助,如果考虑慢性缓解期治疗的话,还是建议您在正规医院制定一个完善的治疗方案,这个治疗是长期的,要长期坚持的。

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患者

我现在也分不清他是不是急性期。那如果属于平稳期了治疗一下应该也可以更好吧?

韩彬医生

如果有活动后胸闷气喘,特别是您能听到呼吸时有鸣音,近期如果有感冒或者是其他感染症状,是可以考虑急性发作的。

韩彬医生

通俗的理解就是症状比平时要加重的情况下,可以算作急性加重期,如果状态和平时一样,可以按照慢性缓解期治疗。

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患者

慢性缓解期治住院也能治疗是不是?

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患者

自己治疗的话怎么治疗啊?

韩彬医生

慢性缓解期是需要到呼吸科门诊通过查体判断病人目前的状态,然后制定平时长期服用的用药方案,按照目前指南推荐信必可都宝或者舒利迭长期吸入,长期氧疗和呼吸肌功能锻炼,等综合治疗措施。

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患者

他体检的时候有肝脏硬度偏高,这个是病并发症吗?

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患者

好的。

韩彬医生

我刚才看了一下您的体检报告,在体检报告上是提示肝胆未见明显异常的。

韩彬医生

以上内容,希望对你有帮助。

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患者

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患者

医生那你看体检报告总结有肝脏硬度偏高,这一项。那你的意思是不是肝硬化是吗?

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患者

还有医生你推荐的信必可。以及书猎爹是激素药吗可以长期用吗?

韩彬医生

是的,是支气管扩张剂和激素的组合成分,采用七道吸入的方式,可以减少激素的全身不良反应,同时保证对气道的作用,是目前慢阻肺缓解期治疗推荐的治疗方式。

韩彬医生

采用的是呼吸道吸入的方式,避免了口服全身用药,可以减少激素的不良反应。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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韩彬 呼吸内科 主治医师
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