膝盖遇冷后就有点酸痛得厉害怎么办
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两三年以前膝盖遇冷后就有点酸痛,去年12月份酸痛和膝盖皮肤刺痛的感觉的厉害了,走路不走路都酸痛,躺着也酸痛,但是没有特定的痛点,就像爬了很多山一样,膝盖不红不肿,上下楼梯蹲都没有特定的痛点,但是膝盖酸疼时脚后跟很重,年初1月份去骨科医院看医生,体查后说是髌骨脂肪垫轻微损伤,就给了几张膏药,后来疫情直到4月10日去医院医院核磁,开了维固力和乐松,回来后到现在吃药18天膝盖酸痛有改善,但膝盖还是怕冷,一直在家躺着休息,在床上练习了抬腿后,晚上膝盖又有点不舒服,我就想质询一下我这到底是半月板的问题,还是髌骨,还是其他,我主要是腿怕冷酸痛,这个天还穿两条厚裤子加护膝(女,36岁)
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患者
哦
患者
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
麻烦您再看一下
患者
看一下具体是什么问题,
患者
我的膝盖就是怕冷酸胀疼针刺感疼
患者
哦,半月板什么地方
患者
外侧还是内测
患者
哦,我两三年以前,就膝盖怕冷酸痛
患者
过春节严重了酸痛刺痛厉害,
患者
161高,107斤
患者
对
患者
很少运动
患者
哦,那半月板的问题大吗?
患者
我没有固定的疼点,就是膝盖酸痛针刺感
患者
怕冷,现在武汉这么热我还穿的冬天厚裤子和护膝
患者
好的
患者
髌骨软化严重吗?
患者
好多都是髌骨软化治不好
患者
我现在一锻炼就疼
患者
抬腿
患者
抬腿运动后膝盖疼
患者
休息一天又好了
患者
连续练三天后疼
患者
昨天甩腿了几十次,今早也有点微微不舒服
患者
不是
患者
那怎样科学锻炼呢
黄玮医生
下肢肌肉力量训练:加强关节周围肌肉力量,既可改善关节稳定性,又可促进局部血液血液循环。锻炼后患者肌肉酸痛一开始是正常现象,数周即可消失。肌力训练不应加重疼痛。建议患者采取更加渐进的肌力递增训练,最大程度增加耐受能力和长期坚持训练增强肌力的努力。 常用方法 A.股四头肌等长收缩训练;---股四头肌等长收缩即静力性收缩,指的是肌肉在收缩时,肌肉长度不变,不会产生关节的运动,是肌肉内部张力的增加。具体方法:仰卧或坐在床上,下肢伸直平放床上,大腿肌肉紧绷,再放松,可以尽可能用最大的力量紧绷肌肉五秒再放松算一次,每个小时做50到100次,争取每天达到1000次。刚开始的时候不容易找到肌肉收缩的感觉,可以在膝关节下面垫一个小毛巾卷,这样在收缩肌肉的同时,有个伸膝向下压毛巾卷的动作趋势就很容易找到感觉。 B.直腿抬高加强股四头肌训练; b1非负重直腿抬高训练: 可以坐着或者躺着,膝关节尽量伸直,大腿前方的股四头肌收缩, 脚尖尽量翘起来, 缓慢抬起整个腿, 保持15-30秒钟,再保持同样姿势,缓慢放下,早晚各练习30分钟,天天坚持是关键
黄玮医生
b2负重的直腿抬高训练 一般使用2KG 的沙袋开始,将沙袋固定在踝关节,重复前面的动作.重量可以慢慢增加 C.臀部肌肉训练;人趴在床上,腿向后抬起,尽量抬高离开床面,维持15-30秒,再保持同样姿势,缓慢放下,早晚各练习30分钟,天天坚持是关键。
患者
哦,好的
黄玮医生
D.靠墙静蹲训练; d1:腰、背、臀部靠墙。三点一线,整个躯干紧贴墙壁。 d2 膝关节慢慢弯曲。通常情况下,蹲的位置越低,动作难度越大越吃力,患者可以根据自己的情况选择一个合适的角度。老年人一开始可以蹲高一点,再慢慢往下。 d3小腿跟地面保持垂直。这样才能确保自己锻炼到的是股四头肌核心力量。 d4 膝盖尖不能超过脚尖。不然容易导致膝盖压力增加,引发疼痛。 d5 靠墙静蹲最好避开疼痛角度。不同患者在下蹲时可能会有一个疼痛的角度,有些蹲到90度痛,有些蹲到60度疼痛,甚至40度疼痛的都有,建议患者在做练习的时候,最好避开自身这些疼痛角度。 d6一般靠墙静蹲对次数和时间并没有严格要求,但是通常建议每次蹲到无法坚持为止为一套动作的结束,休息1-2分钟,然后重复进行。如果可以,频率保持在每天重复3-6次为最好。一开始,没有经过训练的人一般只能坚持30至40秒左右,经过训练可达到1-2分钟甚至更长,所以患者如果说有蹲到发抖的体验完全是正常的现象。 E.抗阻力训练,主要是通过健身房的一些器械来辅助抗阻锻炼
患者
练习了疼怎么办呢
患者
每次都是练过后睡一觉疼
患者
但是武汉现在也没有这个条件
患者
好的,那现在怎么办
黄玮医生
药物治疗,可以和非药物治疗同时进行,或者在非药物治疗后没有获得满意的效果再联合进行。 1.首选局部外用非甾体抗炎药(NSAIDs),外用药:氟比洛芬凝胶贴膏,商品名:泽普思(一天贴两次一次12小时)或者洛索洛芬钠贴剂,商品名:乐松贴(一天贴一次)或者抹扶他林(一天3-4次),外用药(三选一用)可以根据症状缓解及复诊时患者病情适当延长。外用药副作用小,患者耐受性好,最常报道的副作用是轻度皮疹,如果出现可以更换另外两种使用。外用药可以先使用两周-四周。 2.局部外用辣椒碱,如果外用的非甾体抗炎药效果不好那么可以用这种。(一般不建议两种同时用)。商品名: 劲朗(辣椒碱乳膏) 或者 福建力菲克(辣椒碱乳膏)。用法: 根据疼痛部位大小,取适量用棉签均匀涂于患处,并轻轻按摩使药物被皮肤完全吸收。一般情况下,每次 1—2 个黄豆粒大小的用量,每日 3-4 次。局部用辣椒碱乳膏最常见的副作用为局部烧灼感,发生率超过50%。不过,这种症状通常为轻中度,且会随着继续用药逐渐改善。
患者
你什么时候坐诊呀?
患者
啊,就是现在看病也不方便
患者
那我现在在家可以慢慢锻炼
患者
疼的不厉害都不用管
患者
您也要5月中旬才问诊呀
患者
哦,累了不更疼
患者
现在我就感觉膝盖是快豆腐
患者
我练了是膝盖疼,伤痛的疼
患者
扶墙摔腿可以吗?
患者
好
患者
是的
患者
我相去运动康复中心,专业指导,但是好像医院没有开门
患者
我一去医院看病,家人就紧张,可能新冠搞怕了
患者
所以心情也很低落
患者
好的按照您说的运动练肌肉
患者
那我的乐松和维固力还继续吃吗
患者
好
患者
谢谢!
患者
您好,我今天上午按照您说的做了运动,膝盖后面的弯弯好酸,这正常吗?
患者
不疼啊膝盖没有反应
患者
疼的膝盖后面弯弯酸软
患者
可能是的
患者
今天就是用您说的躺床上大腿用力
患者
半蹲不正规会适得其反是吧
患者
靠墙蹲
患者
好的
患者
要真有改善,给您锦旗😊
患者
送
患者
我可以加您一个微信吗?
患者
我也在武汉
患者
好
患者
要有图像讲解的锻炼方法就好了
患者
我怕自己操作不对
患者
我休息了一会,疼的膝盖好冰冷的感觉不疼
患者
您觉得正常吗?
患者
那我能热敷,烤灯,泡热水吗?
患者
还想问一下您,坐在椅子上伸直腿抬高多少度
患者
好
患者
您好,早上好昨天运动了今天醒来后膝盖发酸正常吗?
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