全身无力手脚有点发麻胸闷气短怎么回事
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患者
全身无力手脚有点发麻，胸闷气短。（女，34岁）
朱国清医生
你好，请问这种情况多久了？呼吸急促吗？有什么原因吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
胸闷气短是最近要不要发生的，手脚无力发麻是刚出现的。
患者
图片是血常规
朱国清医生
血常规看有细菌感染。发热吗？咳嗽吗？有痰吗？胸闷气短是持续的吗？活动后加重吗？查过心电图吗？
朱国清医生
之前有感冒着凉吗？
朱国清医生
做什么工作的？
患者
没有咳嗽。没有发烧。胸闷气短是偶尔，活动前后没有明显区别。但是最近气短胸闷自我感觉有两天的样子，有时候吃多了东西也会。
患者
办公室工作
患者
爱出汗
朱国清医生
血常规是哪天查的？
患者
昨晚
朱国清医生
每次胸闷气喘一般持续多久？有心慌心率增快吗？
患者
对了我一直有咽炎的症状，去看过，但是没照喉镜之类的。医生基于症状和观察判断是慢性咽炎
朱国清医生
慢性咽炎不会血常规白细胞这么高的。
朱国清医生
慢性咽炎可以有点胸闷气短的表现。
患者
我不晓得是紧张还是怎么，胸闷气短的时候感觉心跳会快一点。昨晚量血压：130、90、70（高压、低压、心跳）
患者
那是啥子原因呢
患者
没拉肚子没有吐
朱国清医生
胸闷气短有血常规白细胞升高，可能有心肺病变，最好查一下胸片及心电图。医生开药了吗？
朱国清医生
昨天吃饭饮水怎么样？
患者
2月份照片是正常的，昨天医生听了一下也说是正常的
患者
昨天没吃晚饭，吃了两个桃子
朱国清医生
医生给您开药了吗？
患者
喝水正常，就是想喝水。开了头孢😓
朱国清医生
白细胞升高考虑有细菌感染，需要吃头孢。
朱国清医生
最好再查一下心电图。
患者
他说是缺钾也有可能四肢发软啊这些。看了下我喉咙说有点肿，怀疑是喉咙引起的血象高。
患者
但是昨天我也查了微量元素，钾在正常范围
朱国清医生
你血钾多少？一般正常饮食的人血钾不至于太低的。
患者
4.3
朱国清医生
那很正常啊！你心率一般是多少？
患者
你觉得会是啥原因啊？
患者
没有定期查心率，要不要测一下都是正常的
朱国清医生
自己摸一下脉搏就可以了！
患者
会不会是急性的食物中毒啊？但是又不吐不拉的嘛
患者
还有我主食吃很少。夏天出汗很多
患者
会不会有这些综合因素啊？
患者
不可能无缘无故的增高吧
朱国清医生
现在还有手脚麻吗？
患者
又没感冒，至少没有感冒症状
朱国清医生
你吃什么特殊东西了吗？
患者
现在不嘛，但是还是感觉身体没啥劲
患者
没吃啥特殊东西
朱国清医生
那怎么会食物中毒呢。
朱国清医生
手脚麻之前有生气吗？
患者
中暑？
患者
没有生气
患者
而且是昨天才出现的，昨天下午感觉胸闷气短，然后下班回去后8、9点就开始觉得没力气了
朱国清医生
也有可能是中暑，但是不太典型，中暑血常规不会升高这么明显，同时建议您查一下甲状腺功能看看。
朱国清医生
你一分钟脉搏多少次？
患者
昨天测是70
朱国清医生
那也不算快。
患者
没吃东西会不会加剧这个感觉，我现在手脚又有点无力了
朱国清医生
可以，低血糖可以有无力胸闷的表现，您控制饮食呢吗？昨天查的血糖也不低啊！
患者
那到底怎么了嘛
患者
😭
患者
低压90
朱国清医生
你吃点东西或含块糖看看是否有缓解，您昨天抽血时手脚无力胸闷情况是否已经好转了？
患者
现在又开始手脚无力了。昨天去医院急诊的嘛，坐了一阵稍微好些了。
患者
空腹可以吃头孢不
朱国清医生
先吃点东西看看是否有缓解，如果有缓解可能是低血糖的原因。头孢可以空腹吃。
患者
谢谢
朱国清医生
不客气，祝健康！
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