腰键盘突出压迫神经现在左腿麻木疼痛咋办

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冀沛峰 脊柱科 副主任医师
解放军总医院第七医学中心
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北京市
问题描述:拍核磁诊断腰键盘突出压迫神经 现在左腿麻木疼痛(男,51岁)
分析及建议: 你好,请问这种情况多久了?
咨询时间: 2018-05-31
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拍核磁诊断腰键盘突出压迫神经 现在左腿麻木疼痛(男,51岁)
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冀沛峰医生

你好,请问这种情况多久了?

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您好 一个月

冀沛峰医生

腰痛明显吗?

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患者

输液了 甘露醇红花什么的

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腰疼没有

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就是左腿麻 疼

冀沛峰医生

躺着休息能否缓解症状?

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患者

现在比刚开始的时候疼了 休息能缓解

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患者

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冀沛峰医生

腰椎间盘突出症绝大多数可以通过非手术治疗缓解症状,对于突出和症状都较轻的患者可选择保守治疗,包括卧床休息,热敷理疗及口服药物治疗。无论在保守治疗期间,还是恢复正常后,一定要注意避免久坐和弯腰负重这两种最容易伤腰的姿势。对于严格的保守治疗无效,而且症状持续加重者,影响生活和工作,需要手术将突出的椎间盘切除,解除神经压迫。根源目前的情况来看,椎间盘突出,神经压迫比较明显,如果保守治疗效果不好的话,建议尽早手术。

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什么叫做严格的保守治疗,我们是看了好几个地方 没有到大医院去

冀沛峰医生

就是卧床休息,热敷理疗,口服或静脉点滴药物效果不佳,就需要考虑手术。

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我父亲的病情可以微创吗 椎间孔镜

冀沛峰医生

可以选择椎间孔镜。但是术后有一定的复发率。

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您说的这个保守治疗是多久

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现在一个月可以住院在治一次吗

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为什么还会复发呢?开刀手术会复发吗

冀沛峰医生

一般是不能超过三个月。或者是在此期间症状在进行性加重。目前关键是看效果,如果用了药物效果不好的话,建议还是早些手术。

冀沛峰医生

开刀手术相对比较彻底。

冀沛峰医生

微创手术费用低,创伤小,处理范围有限,复发率较高。开放手术创伤大,费用高,但处理较彻底,术后复发率低。

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作为孩子真的好害怕

冀沛峰医生

目前这种手术已经很成熟了,风险也是万一的。

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河南哪个医院好

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患者

您知道吗

冀沛峰医生

不好意思,这个不太了解。但一般的三甲医院做这个手术都没问题。

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患者

这应该是个大手术了 术后还能干活吗

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患者

县城医院保守治疗可以吗

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患者

还是最好去大医院

冀沛峰医生

目前来说应该是中等手术。术后恢复好,一般的工作应该是没问题的。县城里保守治疗应该是可以。

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患者

现在一个月这看那看 也输液了 现在在重新去住院治疗一次也可以吗

冀沛峰医生

如果觉得输液没什么效果的话,我不建议再继续保守治疗了。因为再继续治疗,只能是耽误病情,我的建议还是早些手术。具体手术与否还是你们自己决定。

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患者

输液的时候不那么疼 停了还是疼

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能打封闭吗

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患者

耽误病情是指 还会越来越突出越来压迫的越厉害吗

冀沛峰医生

你说的这些治疗只是暂时缓解症状,但是劳累和受凉后还会反复发作。总不能一直靠输液和封闭缓解症状吧。从我的角度来看,目前手术是唯一最佳的选择。耽误病情,肯定会出现症状加重,一旦神经压迫严重,即使做了手术,效果也不是很好。

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患者

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患者

这样啊

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患者

谢谢您

冀沛峰医生

冀沛峰医生

不客气,祝你父亲早日康复!

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患者

好害怕😭

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患者

谢谢

冀沛峰医生

没什么好怕的,这种疾病很常见。对于目前的医学来说,也不是什么大病。

冀沛峰医生

不谢!

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患者

这次就是负重了 农民嘛离不了干活 很辛苦的

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患者

术后能干活就好

冀沛峰医生

你放心吧,一般的日常生活都可以,但是重体力活尽量少干。

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患者

微创是不是因为切的少容易复发

冀沛峰医生

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患者

您建议还开刀手术彻底?术后一般需要恢复多久

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患者

开刀很受罪吧

冀沛峰医生

术后一般七天就可以下床活动。正常恢复需要3到6个月。手术主要是为患者减轻痛苦,提高生活质量。难道患者现在不受罪吗?

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患者

现在受罪着呢

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患者

一般多久出院

冀沛峰医生

一般住院需要十天到半个月。

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刀口会很大吗

冀沛峰医生

大概8到10公分吧。

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患者

还是挺长的 肯定很疼😭

冀沛峰医生

那种疼痛只是短暂的几天,总比你现在有好的多。

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患者

嗯 满是心疼 谢谢您

冀沛峰医生

不客气

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患者

您好

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患者

刚听我父亲说这两天大便次数多了 前天4次 昨天3次 大便好排出 成型

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患者

和这个病有关系吗 ?是又加重了吗

冀沛峰医生

大小便能控制吗?

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患者

冀沛峰医生

这种情况最好找医生明确一下,看看会阴部感觉有没有异常。

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患者

检查一下?如果没有感觉异常没什么问题吧?如果异常就是加重了需要马上处理?

冀沛峰医生

对,这种情况一定要看医生,医生要详细查体。

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患者

要尽快查吧

冀沛峰医生

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患者

嗯嗯

冀沛峰医生

好的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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