68岁老人肺部结节是否应该手术

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徐海燕肿瘤内科主任医师

中国医学科学院肿瘤医院

好评 4.9

接诊量 920

同行认可 100

百强医院

科室全国第1

医学博士

从业24年

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：你好 68岁老人女性在县城医院发现肺部结节，医生无法判断是否应该手术，是否恶性，建议切除，所以特来咨询请帮助诊断是否恶性的概率有多大，是否需要切除，如需切除手术难度如何，是否建议来北京或者去郑州大一点的医院做。县城医院给出的CT报告如下： CT扫描发现右肺可见亚实性结节影，直径约9mm,内可见空泡佂，边缘毛糙，周围可见胸膜牵拉征象，增强后边缘轻度强化；右肺中叶可见点状致密影。双肺可见条索影，气管支气管通畅，纵隔内未见明显强化肿大淋巴结影；双侧胸腔内未见积液影。有CT影像和其他检验报告单。谢谢（女，66岁）还有更多更详细的CT图像，如果需要可以随时补充谢谢！

分析及建议：目前CT扫描发现右肺可见亚实性结节影，直径约9mm，内可见空泡佂，边缘毛糙，周围可见胸膜牵拉征象，增强后边缘轻度强化;右肺中叶可见点状致密影。双肺可见条索影，气管支气管通畅，纵隔内未见明显强化肿大淋巴结影;双侧胸腔内未见积液影。我自己判断属于比较早的，您可以切除，也可以观察3月，复查看看，若增大就可以做了，若没有增大，也可以观察。一般确诊靠病理活检，目前从CT来看，考虑早期可能性大，一般是微创，术后要不要治疗，取决于术后大病理，术后分期以及淋巴结情况。切除了，就用切下组织检测就行以及病理检测，不需要重新活检，吸烟，戒烟，做呼吸锻炼就可以。

咨询时间: 2023-06-07

患者

你好 68岁老人女性在县城医院发现肺部结节，医生无法判断是否应该手术，是否恶性，建议切除，所以特来咨询请帮助诊断是否恶性的概率有多大，是否需要切除，如需切除手术难度如何，是否建议来北京或者去郑州大一点的医院做。县城医院给出的CT报告如下： CT扫描发现右肺可见亚实性结节影，直径约9mm,内可见空泡佂，边缘毛糙，周围可见胸膜牵拉征象，增强后边缘轻度强化；右肺中叶可见点状致密影。双肺可见条索影，气管支气管通畅，纵隔内未见明显强化肿大淋巴结影；双侧胸腔内未见积液影。有CT影像和其他检验报告单。谢谢（女，66岁）
还有更多更详细的CT图像，如果需要可以随时补充谢谢！
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徐海燕医生

目前 CT扫描发现右肺可见亚实性结节影，直径约9mm,内可见空泡佂，边缘毛糙，周围可见胸膜牵拉征象，增强后边缘轻度强化；右肺中叶可见点状致密影。双肺可见条索影，气管支气管通畅，纵隔内未见明显强化肿大淋巴结影；双侧胸腔内未见积液影。我自己判断属于比较早的，您可以切除，也可以观察3月，复查看看，若增大就可以做了，若没有增大，也可以观察。